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3세대실비 임신출산관련 보험금청구 문의드립니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.임신 출산 관련 진료는 보통 면책이지만 속쓰림이나 감기처럼 임신과 무관한 질병으로 진료받으셨다면 청구 가능하십니다. 아픈 몸 쾌차하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.09.28
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자동차 보험사의 지불보증으로 이미 처리한 병원비에 대하여:자동차보험사의 지불의무가 사라진 경우에 건강보험으로 변경이 가능한지
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.가해자 없는 단독사고라면 건강보험 급여를 신청하실 수 있습니다.이미 자동차보험사에 병원비를 처리했더라도 과실이 100%로 판정되면 보험사에서 환수 조치가 가능합니다.음주 무단횡단 같은 과실이 있더라도 건강보험 적용이 배제되지는 않습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.28
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보험 질병코드 s6358 실비인지 상해인지
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.손목 염좌는 상해코드 S63.58에 해당하며 실비보험과 상해보험 모두 청구 가능하실 수 있습니다.진단서와 치료기록을 챙기시고 주사치료도 의사 소견서와 처방이 있으면 보장받으실 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.28
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유병자보험 고지의무 관련 문의입니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.유병자 보험은 보통 3개월 이내 질병 의심 소견이나 검사 결과를 고지해야 하는데 이번 경우는 검사 후 정상 소견이었으니 고지 의무가 아니라고 볼 수 있습니다. 보험사마다 조금씩 견대가 다를 수는 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.28
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보험금 지연이자 여부 문의 드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.최종 진단서와 조직검사 결과가 명확히 확인되면 바로 지급이 가능합니다.이번 경우에는 재검사 후 결과지 첨부하셨으니 충분히 지급받으실 수 있을 것 같습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.28
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동부화재는 원래 가입이 까다롭나요??
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.병원 다녀온 이력에 따라 가입 조건이 조금 까다로울 수 있습니다.3개월 이내 병원 방문 기록은 고지 대상이 되기 때문에 참고하셔야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.09.28
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일상배상책임보험, 운전주 보험 과실치사 형사 합의금 보상여부
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.PAS 전기자전거를 공유자전거를 빌리신 것이라면 해당 보험사에서 처리가 가능할 것이고, 그것이 아니라면 PAS보험을 서울시서나 지자체에서 가입되어 있는 경우가 많으니, 검토해보시기 바랍니다. 형사 합의금은 대체적으로 운전자보험에 명시를 하였다면 지급이 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.09.28
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보험금청구는 자주하는게 나을까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험금 청구는 자주 하셔도 큰 문제는 없습니다만, 4세대 실손보험 같은 경우 자주 청구하면 보험료 할증이나 향후 보험 가입 시 불이익이 있을 수 있기는 합니다.
보험 / 상해 보험
25.09.17
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입원 중 타병원 통원으로 입원중인 병원 감면 실손처리
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.감면된 금액은 실손보험 청구 시 제외되기 때문에 본인 부담한 금액만 청구하시면 됩니다.타병원 영수증과 진료내역서도 제출하시고 감면받은 금액은 보험금 산정에서 제외되니 참고하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.09.17
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2016년도 6월에 가입한 실손보험
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.스마트라식수술은 실손보험 약관상 보상 대상이 아닙니다.미용이나 성형 목적의 시술은 보상에서 제외되니 참고하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.09.17
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