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답변 내역

보험은 보장도 좋고, 환급형이 좋은가요? 아니면 보장이 좋고 보험료가 저렴한 보험이 좋은건가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험 선택은 개인의 필요와 상황에 따라 다릅니다. 환급형은 만기 시 환급금을 받을 수 있어 안정성을 중시하는 분들에게 적합하지만 보험료가 더 비쌉니다. 반면, 순수보장형은 보험료가 저렴하고 동일한 보장을 제공하므로 경제적인 부담을 줄이고자 하는 분들에게 유리합니다. 보험의 핵심은 보장이므로, 보장 내용과 보험료 부담을 비교해 선택하는 것이 가장 중요합니다. 추가 자금을 적립하고 싶다면 순수보장형에 가입하고 남는 돈을 다른 금융 상품에 투자하는 방법도 고려해 보세요.감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.12.26
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안녕하세요 보험 들때 고지의무위반은 어떤 경로로 밝혀지나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.병원에서 진단만 받고 치료나 처방 없이 귀가한 경우, 이는 7일 이상의 치료에 해당하지 않아 고지의무 대상이 아닙니다. 고지의무 위반은 보험금 청구 시 보험사가 의료 기록 및 건강보험 급여내역 등을 요청해 과거 진료 사실을 확인하는 과정에서 밝혀질 수 있습니다. 보험사 조사에 협조하지 않으면 보험금 지급이 지연되거나 거부될 가능성이 있습니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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보험 현장심사 3년 지나면 거의 안나온가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험 가입 후 3년이 지나면 고지의무 위반은 문제 삼을 수 없으나, 보험사는 의심 소견이나 기존 기록을 근거로 현장조사를 진행할 수 있습니다. 청구 금액이 크거나 의학적 의심이 있을 경우 조사가 나올 가능성이 있습니다. 고지의무를 준수한 경우라면 추가 서류를 준비해 소명하면 문제를 해결할 수 있습니다.감사합니다.
보험 / 상해 보험
24.12.26
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16대 질병 수술비 받을수 있을까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.수술확인서와 세부내역서에 근종제거술만 명시되어 있다면, 보험사가 폴립제거 수술비 지급을 거절할 가능성이 있습니다. 그러나 폴립제거가 실제로 진행되었음을 증명할 추가 서류(의사 소견서, 진단서 등)를 제출하면 수술비 지급이 가능할 수 있습니다. 보험사에 문의 후 필요한 서류를 준비하세요.감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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메리츠 실비 3세대인데, 급여, 비급여 포함해서 하루 25만원까지만 지원이 되는걸까용?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.메리츠 3세대 실비보험은 통원치료비 하루 25만 원, 처방조제비 5만 원 한도로, 총 30만 원까지 보장됩니다. 단, 자기부담금이 적용되며, 구체적인 한도는 약관이나 증권을 확인해보시는 것이 좋습니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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태아보험 가입할 경우 어떤걸 중심으로 가입해야 할까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.태아보험 가입 시 선천적 질환 보장, 저체중아 및 미숙아 입원비, 신생아 질환 수술비와 장애 진단비 등 태아 특약을 중심으로 확인하세요. 산모 특약으로 출산 전후의 의료비도 대비할 수 있습니다. 또한, 실손의료비와 암, 뇌, 심장 등 주요 진단비를 포함하여 종합적으로 보장 범위를 점검하는 것이 중요합니다. 필요에 따라 전문가와 상담해 설계하는 것이 좋습니다.감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.12.26
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태아보험은 30세?90세? 차이점이 궁금해요.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.30세 만기는 보장기간이 짧아 보험료가 저렴하지만, 만기 이후 성인보험으로 새로 가입해야 합니다. 90세 만기는 보장기간이 길어 추가 가입이 필요 없지만 보험료가 더 비쌉니다. 여유가 있다면 90세 만기를 고려하는 것이 좋으며, 필요와 예산에 맞춰 선택하세요.감사합니다.
보험 / 저축성 보험
24.12.26
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허리디스크 만큼은 영구가 없다고 후유장애를 거론?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.추간판 탈출증으로 인한 후유장애를 보험사가 영구장애로 인정하지 않는 경우가 많습니다. 이는 디스크 질환이 치료 후 호전될 가능성이 있다는 이유에서입니다. 하지만 후유장애 진단을 받았다면 의료 기록과 진단서를 통해 재검토를 요청하거나 제3의 전문가 의견을 받아볼 필요가 있습니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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태아보험 가입 중 태아특약에 관한 질문이 있습니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.태아보험의 태아특약에는 선천성 질환 진단비, 저체중아 입원일당, 선천이상 수술비, 장해출생진단비 등이 필수적으로 포함되면 좋습니다. 또한 신생아 질병 입원비와 산모특약은 출산 전후 발생 가능한 의료비를 대비하기 위해 추천됩니다. 예산에 따라 필요한 항목을 추가하며 보험사 약관을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.감사합니다.
보험 / 재산 보험
24.12.26
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Kb닥터플러스 보험금 수술비 지급이 안되었어요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험금 지급이 거절된 이유는 진단서상의 질병코드나 수술명이 약관에 명시된 21대 질병수술비 지급 기준에 포함되지 않아서일 가능성이 높습니다. 자궁근종과 폴립 제거를 동시에 진행했더라도, 두 수술이 각각 별도로 인정되지 않을 수 있습니다. 보험사 콜센터나 담당 설계사와 연락해 구체적인 부지급 사유를 확인하고, 필요 시 추가 서류를 제출하거나 재심사를 요청하세요.감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.12.26
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