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답변 내역

칫과 CT 사진찍는거 보험청구 되는지 궁금해요??
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.교정 치료는 미용적인 목적으로 간주되어 실비보험에서는 보상되지 않습니다. CT 촬영은 의사의 진단을 위해 필요한 경우에는 보장받을 수 있지만 비급여 항목인 경우 보험 청구가 어렵습니다. 급여 항목이라면 일부 보험사에서 청구가 가능할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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보험나이 66세 어머니 실비보험 가입
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.어머니께서 66세이시라면 일반 실비보험 가입은 어려운 상황이지만 유병자 실비보험이나 노후 실비보험으로 가입이 가능할 수 있습니다 유병자 실비보험은 최근 5년간 병원 기록이 있을 경우 가입이 어려운 경우가 많으며 노후 실비보험은 방문진단 없이 가입할 수 있는 경우도 있습니다 다만 방문진단이 필수인 경우가 많기 때문에 이를 고려하시고 가입 시 5년 이내 병력에 대한 고지는 필수입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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어린이와 청소년을 위한 의료보험 및 상해보험의 차이점이 궁금합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.어린이와 청소년 보험의 차이점은 주로 보장 내용에 있습니다.어린이 보험은 성장 과정에서 발생할 수 있는 질병이나 사고를 주로 다루고 청소년 보험은 활동적인 나이에 발생할 수 있는 사고나 상해를 보장하는 데 초점을 둡니다.보험료는 어린이 보험이 저렴한 편이고 청소년 보험은 활동적이고 사고 위험이 높은 연령대에 맞춰 종합적인 보장이 포함됩니다.
보험 / 상해 보험
25.02.28
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만성질환이 있는 경우 가입할 수 있는 보험은 어떤게 있나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.고혈압 당뇨 등 만성질환이 있는 경우 유병자 실비보험이나 유병자 간편보험에 가입할 수 있습니다.이런 보험은 고지 의무가 덜하고 치료가 완료된 상태나 약물로 관리되는 경우 가입이 가능합니다.다만 일반 보험에 비해 보험료가 높고 특약이나 가입 한도가 제한될 수 있으므로 보장 내용을 잘 구성하는 것이 중요합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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보험 가입 후 건강 상태가 악화되면 보장 내용이 바뀌는지 궁금합니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험 가입 후 건강이 나빠지면 보장 내용이나 보험료는 기본적으로 변경되지 않습니다.예외적으로 갱신형 보험의 경우 건강 상태에 따라 보험료가 인상될 수 있지만 보장 내용은 그대로 유지됩니다.만약 건강이 나빠졌다면 추가 보장이 필요할 수 있는데 그때는 보험 갱신 시점에 추가 보험을 고려하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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특정 스포츠나 위험 활동을 할 경우 보험 가입이 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.스쿠버다이빙, 패러글라이딩, 암벽등반 같은 위험한 스포츠는 일반 상해보험에서 보장이 되지 않는 경우가 많습니다. 이러한 활동에 대한 보장이 필요하다면 특수한 레저보험이나 스포츠 상해보험을 추가로 가입해야 합니다. 일부 보험사에서는 해당 스포츠에 대한 추가 특약을 제공하지만 기본 보험으로는 커버되지 않으니 별도의 보험상품을 가입하는 것이 중요합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.28
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상해수술비 청구시 진료비 세부내역서와 진단서 코드가 다르면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.진료비세부내역서와 진단서 코드가 다를 경우 보험사는 주로 진단서를 기준으로 판단합니다. 진료비세부내역서는 치료비 항목을 나열한 서류로 정확한 진단명과는 관련이 없으며 실제 치료 내용을 반영한 진단서를 기준으로 보상 여부가 결정됩니다 따라서 두 서류의 내용이 다르더라도 진단서 상의 내용이 최종 판단에 영향을 미칠 가능성이 큽니다.
보험 / 상해 보험
25.02.28
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건강보험을 들려고 하는데 눈 많이 온 날 주저앉아서 한의원에서 일주일에 한두번 침을 맞고 있는데 치료 다 받고 3개월후에 들어야 하나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.건강보험 가입 시 치료 이력이 중요합니다. 침 치료와 같은 통원 치료를 받았으면 고지 의무가 발생하고 3개월 이내 치료는 가입에 영향을 줄 수 있습니다. 치료가 끝난 후 3개월 정도 경과하면 가입이 가능할 수 있으나 보험사마다 기준이 다르므로 3개월 후 가입을 고려하거나 여러 보험사의 심사를 받아보는 것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.28
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여행자 보험을 가입할 때는 어떤 것들 위주로 신경써야 하나요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.여행자 보험을 가입할 때는 의료비 보장과 응급의료후송이 가장 중요하다고 보입니다.특정 해외에서 예상치 못한 사고나 질병이 생기면 국내로 후송하기가 불가능할 수도 있기 때문에막대한 해외 의료비를 지원받아야 하기 때문입니다. 도난사고도 2번째로 중요하게 생각하시기 바랍니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.28
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보험을 해지 할때 손해를 줄일 수 있는 방법 있나요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.해지하면 무조건 손해를 보는 경우가 대부분입니다. 최소화하려면 해지 전에 보험료 납입 기간이나해약환급금 지급 조건을 확인한 후에 하는 방법이 있겠으며, 아무런 혜택이 없을시에는 보험의 내용을변경하여 보장축소를 하는 것도 좋겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.28
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