답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.라니티딘은 위산 분비와 관련된 수용체 차단제로 동일 계열의 약으로는 복용하셨던 파모티딘 이외에도니자티딘 (nizatidine), 라푸티딘 (lafutidine), 시메티딘 (cimetidine) 등의 약이 있습니다.그 외에도 위염 치료에는 다른 계열의 약제 (프로톤펌프억제제, 점막보호제)도 있어 위의 약을 복용하셨음에도 불구하고 증상이 지속될 경우 다른 계열 약제의 변경도 고려해 볼 수 있습니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신부가 코로나19에 감염될 경우 임신하지 않은 여성에 비해 중증 진행 위험과 조산 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.그렇지만 현재까지는 임신부의 코로나19 예방접종의 안전성이나 유효성에 대한 임상 자료가 없어 백신 접종을 권하지 않고 있습니다.다만, 현재 국내 가이드라인에서는임신을 계획하는 경우에는 코로나19 예방접종 후 피임을 하실 필요는 없으며,예방접종 전 임신 여부에 대한 검사는 권장하지 않고 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코골이와 동반되는 수면무호흡증은 피로감으로 인해 삶의 질을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 뇌졸중과 같은 심혈관계 질환의 위험성을 높인다고 알려져 있습니다.먼저 수면무호흡증의 동반 여부 확인을 위해 주무시면서 진행하는 수면다원검사를 통해 진단할 수 있으며이 경우 양압기 착용, 수술 등의 치료법이 있습니다. 편도 비대 등의 심한 구조 이상이 아닌 경우에는 양압기 사용이 일차적으로 권장되며, 최근에는 양압기 사용에도 건강보험적용이 가능합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.담낭용종은 크기나 모양, 동반 증상 등에 따라 치료 여부가 달라집니다.악성의 위험성이 높은 경우에는 수술치료를 우선적으로 고려하게 되는데요. 이에 해당하는 경우는 다음과 같습니다.1) 용종의 크기가 1cm 이상 2) 용종이 평편하게 올라오는 무경성 용종 3) 담석이나 통증 등의 증상이 동반된 경우 입니다.이외에도 용종은 크기가 커질 수 있으며 특히 5mm 이상의 용종은 크기나 모양 변화 관찰을 위해 6개월 마다 복부초음파 추적검사를 권장합니다. (크기 변화 때문에 증상이 생기지는 않습니다)질문자님의 경우 6mm 크기의 처음 발견된 담낭용종으로 사료되며, 증상이 없더라도 6개월 후 복부 초음파로 추적검사를 받으시는 것이 필요하며, 우상복부 통증과 같은 증상이 있을 경우에는 담낭염 등 관련 증상 여부 확인을 위해 주치의 선생님과 상의하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아스트라제네카 백신의 주요 이상반응은 다음과 같습니다.접종부위 압통 (60% 이상), 접종부위 통증, 두통, 피로감 (50% 이상)근육통, 권태감 (40% 이상), 발열, 오한 (30% 이상), 관절통, 메스꺼움 (20% 이상)아스트라제네카 접종 임상 경험상 고열과 근육통을 많이 호소하며, 증상은 대부분 3일 이내에 호전이 됩니다.증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다.아주 드물긴 하지만 (100만건당 1회 이하로 알려짐) 접종 후 호흡곤란, 목 및 입술 부종, 의식저하 등의 반응이 있을 경우 즉시 내원하셔야 하며 20~30분 동안은 접종하신 의료기관에서 이상반응 여부를 확인하시고 귀가하세요.접종 후 3일간은 이상반응이 생길 수 있어 충분한 휴식과 수분 섭취를 권해드립니다.항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.헬리코박터 균은 위와 십이지장궤양, 위암의 주요 원인으로 헬리코박터균에 감염될 경우 감염되지 않은 분에 비하여 위와 십이지장궤양이 약 6~10배 정도 증가하는 것으로 보고된 바 있습니다.헬리코박터균 감염시 모든 분이 반드시 치료 받으셔야 하는 것은 아니나 소화성궤양 (위, 십이지장 궤양), 관련된 림프종, 조기 위암 환자와 위축성 위염이나 장상피화생, 위암 가족력이 있는 경우 등에서는 치료가 필요합니다. 헬리코박터 제균치료에는 여러 가지 종류의 약을 함께 복용하므로 부작용이 발생할 수 있습니다.가장 흔히 발생하는 증상은 오심, 구토, 속쓰림, 금속성의 맛, 설사 등이 있어며 흑색변이나 피부 부작용도 일어날 수 있습니다.이와 같은 부작용이 약을 드시는 모든 분께 일어나는 것은 아니며 많은 경우 치료 종료시까지 큰 부작용을 느끼지 못하시기도 합니다.위에 말씀드린 제균 치료를 받으셔야 하시는 경우라면 소화성궤양 및 위암 발생 예방 등을 위해 치료를 권해드립니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근의 백신 관련 보도로 질문자님을 포함해 많은 분들이 우려하고 계시는 것 같습니다.현재 예방접종 가이드라인에 따르면 혈압과 당뇨, 고지혈증 등 만성질환자의 경우 더욱 적극적으로 예방접종을 권장하고 있습니다.예방접종에 따른 부작용이나 위험성보다 예방접종을 받지 않아 코로나 바이러스에 감염된 이후 발생할 수 있는 중증폐렴 등 위해가 더 크기 때문입니다. 코로나 바이러스 예방접종의 금기 사항 (과거 중증 알러지 반응력, 코로나 바이러스 감염 의심, 현재 격리 중인 환자 또는 접촉자, 현재 발열 등 급성 병증)이 아닐 경우 예방접종이 권장됩니다.개인적으로는 접종 후 발열, 두통, 근육통이 타 예방접종에 비하여 빈도나 정도가 더 강한 것으로 보입니다.예방접종 후 미리 해열제를 복용하시는 방법이 도움이 되실 수 있을 것으로 보이며, 이상 반응은 3일 정도 지속 될 수 있어 이 기간에는 무리한 신체활동은 가급적 삼가시고 충분한 수분 섭취를 하시는 것이 도움이 되실 것으로 생각됩니다. 항체 생성 기간까지는 약 2주가 소요되며, 집단 면역이 형성되기까지는 지금까지의 방역수칙을 지켜주시는 것이 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.딸꾹질은 크게 지속시간에 따라 일과성 (2일 미만)과 지속성 (2일 이상)으로 분류합니다.일과성인 경우 과식이나 과음으로 인한 위 팽창, 공기연하증, 흡연, 주위 온도 변화 등이 주된 원인이며일과성 딸꾹질의 경우 그 자체가 질환은 아니지만,2일 이상 딸꾹질이 멈추지 않고 지속되는 경우 드물지만 종양이나 뇌경색, 간질환, 전해질 이상과 같은 질환이 원인일 수 있어 감별이 필요할 수 있습니다.혀를 누르거나, 숨참기, 재채기, 물 마시기와 같은 고식적 치료를 먼저 시도하며 증상이 지속될 경우 약물 요법을 시도해 볼 수 있습니다.위암 수술을 받으신 경우 (조기위암이라 할지라도) 매년 정기적인 위내시경 검사가 필요하며재발 뿐만 아니라, 암을 경험하신 분은 그렇지 않은 분에 비하여 이차암 (원발부위가 아닌 다른 장기에서 발생하는 암)의 가능성도 높으므로 정기적인 암검진도 함께 받으시는 것이 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.8주 이상 지속되는 기침의 경우 만성 기침으로 분류하며 만성기침의 가장 흔한 원인은 역류성 식도염, 후비루로 인한 기침, 천식과 같은 알러지에 의한 기침이 있습니다.역류성 식도염의 경우 쓴물이 올라오거나 가슴이 타는 듯한 증상이 없더라도 실제 염증이 있는 경우가 있으며 약물치료 및 생활습관 교정 (식사 후 바로 눕지 않기, 야식 피하기 등)을 통해 치료합니다.후비루(상기도기침증후군)는 콧물이 목 뒤로 넘어가는 증상이며, 이로 인한 자극이 기침과 목에 걸린듯한 느낌을 유발할 수 있습니다. 항히스타민제와 진해거담제 등의 약물 치료를 시도해 볼 수 있습니다.천식과 같은 알러지 기왕력이 있으시거나 찬 공기를 쐰 이후에 악화되는 기침일 경우 폐기능 검사 등을 통해 진단할 수 있으며 약물 치료 등으로 조절합니다.이외에도 증상이 생기시기 전 새롭게 약물치료를 시작하신 경우 (고혈압 등) 약에 의한 기침일 수 있으며, 흔한 세 가지 질환 이외에도 폐결핵, 종양과 같은 폐 질환이 있을 경우에도 기침이 지속될 수 있습니다. 가급적 병원에 방문하시어 흉부 X선 검사 또는 폐 CT 등 원인 감별을 위해 정밀검사를 받으시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신장에 생긴 혹은 크기나 모양, 격막의 유무에 따라서 분류합니다.크게는 단순 낭종(물혹), 혈관지방종, 종양 등으로 구분하며,크기가 작은 단순 낭종(물혹)의 경우는 대개 치료 없이 주기적인 검사를 통해 경과 관찰을 하는 경우가 많으나크기가 커서 주변 장기에 영향을 미치거나, 모양이 비특이적고, 격막으로 나눠진 경우에는CT 촬영을 통해 조금 더 자세하게 검사하게 됩니다.처음 검사 (아마도 초음파를 받으셨을 것 같습니다)에서 혹이 발견되었다고 모두 악성을 의미하지는 않습니다.CT 결과를 통해 혹의 종류에 대한 정확한 확인이 필요하며, 향후 변화 양상 확인을 위해 정기적인 검사가 필요하실 수 있습니다.자세한 사항은 검사 후 주치의 선생님과 상의하시면 좋겠습니다. 감사합니다.