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혈압이 높아서 그런데 혈압약 어린대도 먹어도되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 90% 이상은 원인을 알 수 없거나 유전적 경향에 의해서 생기는 본태성 고혈압입니다.10% 이내 범위에서 기타 질환에 의해서 발생할 수 있으며 이차성 고혈압이라고 분류합니다.이차성 고혈압은 40세 이하의 젋은 연령에서 흔히 발생하며 (40세 이하의 고혈압이 모두 이차성 고혈압이라는 의미는 아니며, 상대적으로 이차성 고혈압의 비율이 높다는 의미입니다), 급격히 악화되거나 치료에 잘 반응하지 않는 경우 의심할 수 있습니다.5분 이상 안정적인 상태에서 반복적으로 혈압을 측정했음에도 평균적인 혈압이 140/90mmHg 이상이라면 고혈압을 의심해 볼 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 24시간 혈압검사 및 40세 이하의 젊은 분인 경우 이차성 고혈압 여부에 대한 확인도 필요할 수 있습니다.혈압이 지속적으로 높다면 병원에 방문하시어 진료 받으시는 것이 좋겠습니다.이차성 고혈압이 아닌 본태성 고혈압일 경우 약물을 꾸준히 복용하시면서 생활습관교정 (식이조절, 운동, 체중감량, 금연/금주 등)을 병행하시는 것이 일차적인 치료이며, 대부분의 경우 약물치료로 목표 혈압 내로 조절이 가능합니다.고혈압 자체 보다 조절되지 않은 상태로 장기간 지내실 경우 심뇌혈관질환 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색 등) 및 장기 합병증 (신장, 눈 등)이 발생할 수 있어 이를 예방하기 위해 약을 드신다고 생각하시면 좋을 것 같습니다. 생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식이조절과 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.1) 식사습관DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.2) 운동습관꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심장 기능을 향상 시키며, 체지방량과 체중을 줄이는 역할을 해 콜레스테롤 및 혈당 조절에도 도움이 됩니다.혈압 강하를 위해서는 3~6개월 간 꾸준히 운동하셔야 하며, 유산소 운동 (주 150분 이상, 숨이 약간 찰 정도의 강도 이상)이 도움이 됩니다. 혈압이 160/100mmHg 로 높거나 심장질환이 있는 분, 가슴 통증이나 관절 질환이 있는 경우 운동 전 의사와 상의가 필요합니다. 운동 중 부상 방지를 위해 본 운동 전후 10-15분 간 스트레칭을 하시는 것이 좋습니다. 유산소 운동이 익숙해지시면 주 1-2회 이상 근력 운동을 추가 하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
21.03.10
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작은 신장물혹에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신장에 생긴 낭종 (물혹)은 크기나 모양, 격막의 유무에 따라서 분류합니다.대부분의 단순 물혹의 경우에는 치료가 필요 없으며 생활습관과의 연관성도 낮습니다.더불어 물혹 자체가 신장 기능에 영향을 미치는 경우도 드뭅니다.처음 발견된 경우 크기나 모양 변화 여부 확인을 위해 1년 후 추적검사가 필요할 수 있으며모양이 비특이적이거나, 격막으로 나눠진 낭종의 경우 더 짧은 간격의 추적관찰이 필요하나 이 경우에는 정기검진 결과 상담시 안내를 해주셨을 것으로 생각됩니다.대부분은 자연적으로 사라지지 않고 모양과 크기가 유지되는 경우가 많습니다. 감사합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.03.10
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머리가아프면 신경과,신경외과어디로가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통의 경우 신경과, 신경외과 모두에서 진료하시지만, 주로 신경과에서 보시는 경우가 많습니다.말씀하신 두통의 증상이 혹여 갑자기 시작되어 망치로 머리를 맞은 듯한 심한 통증이거나한쪽 팔과 다리에 힘이 빠지고 감각이 저하되는 증상, 한쪽으로 쓰러질 것 같은 증상이 동반되실 경우병원에 빨리 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.03.10
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요즘 a형 간염 주사맞기 힘든가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.A형 간염 항체가 없는 경우 예방접종이 권장되며, 총 2회 (1회 접종 후 6개월 후 2차 접종) 접종이 필요합니다. 백신 재고 여부는 의료기관마다 상이하여 내원하시기 전 해당 의료기관에 전화 등으로 확신하시고 방문하시면 좋겠습니다.C형 간염의 경우 아직 백신이 개발되지 않았으며, 최근에는 완치가 가능한 치료제가 개발되었습니다.다만 치료제가 고가 이며, C형 간염의 경우 B형 간염처럼 혈액, 주사침과 같이 체액 노출 등에 의해 감염 될 수 있어 주의가 필요합니다.증상이 없기 때문에 위험에 노출되었을 경우 혈액검사를 받아 감염 여부를 확인하실 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.03.10
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당뇨검사를 해보는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨는 고혈압, 고지혈증과 같은 다른 만성질환처럼 질병이 진행하기 전 까지는 특별한 증상이 없어 모르고 지내시는 경우가 많습니다.진행된 당뇨에서 주관적으로 느낄 수 있는 대표적인 증상은 다음, 다뇨, 다갈 입니다. 단 음식을 많이 섭취하지 않더라도 당뇨는 생길 수 있으며말씀하신 것처럼 평소와 달리 목이 마르고 소변을 자주 보고, 당뇨의 가족력이 있는 경우체중감소나 원인을 알 수 없는 피로감이 동반된다면 당뇨를 의심해 볼 수 있습니다.혈액검사를 받아보시면 당뇨 이환 여부를 확인할 수 있습니다. (공복 검사가 필요합니다)20대의 젊은 연령에서 진단되는 당뇨의 경우에는 유전적 영향이 아닌 인슐린 분비기능 자체의 저하로 생기는 1형 당뇨병일 수 있어 이 부분도 함께 확인이 필요할 수 있습니다. 가까운 병원에서 주치의 선생님과 상의하시길 권유 드립니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
21.03.10
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금연약중에 침팩스라고 잘아시는분계신가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.챔픽스 (성분명 : 바레니클린)는 경구 금연 치료제로 2006년 부터 시판되었으며 금단증상과 흡연 갈망을 줄여줘 위약대비 약 3배 이상의 금연 성공률을 나타냈다고 보고된 바 있습니다.치료는 금연 시작 1주 전 부터 복용을 시작해 약 12주간 지속합니다. 흔한 부작용으로는 구역, 구토, 생생한 꿈, 수면장애 등이 있습니다. 다른 약물과의 상호작용은 거의 없으나 알코올과 상호작용으로 평소보다 술에 빨리 취할 수 있어 절주가 필요합니다.국민건강보험 홈페이지의 '금연치료 의료기관 찾기' 페이지에 접속하시어 원하시는 의료기관에 방문하셔서 금연 치료 시작하시길 권유드립니다. ( https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/retrieveSsmkMdtrMdcAdminSearch.do )감사합니다.
의료상담 /
내과
21.03.10
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코로나 19백신 맞으면 부작용이 생길까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재는 화이자 및 아스트라제네카에서 생산한 백신을 접종 중이며, 보관 및 접종의 유의성이 높아 일반 국민의 접종 가능성이 상대적으로 높은 아스트라제네카 백신을 기준으로 말씀드리겠습니다.현재까지 흔하게 알려진 아스트라제네카 백신 후 이상반응은 접종부위 압통 (>60%), 통증.두통. 피로감 (>50%)근육통.권태감 (>40%), 발열.오한 (>30%), 관절통.메스꺼움 (>20%) 등이 있습니다.일반적으로 이와 같은 이상반응은 3일 정도 지속될 수 있으며 충분한 휴식과 수분 섭취를 권장합니다.타이레놀 복용 후에도 발열이나 근육통, 두통과 같은 증상이 지속될 경우 수액치료 등 추가적인 치료가 필요할 수 있어 내원하여 진찰받으시는 것을 권장합니다.더불어 드물긴 하나 (접종 100만명당 1~3건) 아나필락시스와 같은 중증 이상반응 여부 확인을 위해 접종 후 20~30분 동안에는 의료기관에서 이상 반응 여부를 꼭 확인하시고 귀가하시기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.03.10
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혈압약 계속 먹어야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 경우 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색, 신장질환 등). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.측정하신 혈압이 140/90mmHg 을 약간 상회하는 정도라면 생활습관교정을 통해 혈압을 낮춰볼 수 있으며현재 약을 드시지 않으시고 2개월이 경과하였음에도 수축기 혈압이 130mmHg 대라면 생활습관교정을 통해 관리해 볼 수 있을 것으로 생각됩니다.생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식이조절과 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.1) 식사습관DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.2) 운동습관꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심장 기능을 향상 시키며, 체지방량과 체중을 줄이는 역할을 해 콜레스테롤 및 혈당 조절에도 도움이 됩니다.혈압 강하를 위해서는 3~6개월 간 꾸준히 운동하셔야 하며, 유산소 운동 (주 150분 이상, 숨이 약간 찰 정도의 강도 이상)이 도움이 됩니다. 혈압이 160/100mmHg 로 높거나 심장질환이 있는 분, 가슴 통증이나 관절 질환이 있는 경우 운동 전 의사와 상의가 필요합니다. 운동 중 부상 방지를 위해 본 운동 전후 10-15분 간 스트레칭을 하시는 것이 좋습니다. 유산소 운동이 익숙해지시면 주 1-2회 이상 근력 운동을 추가 하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
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기타 의료상담
21.03.10
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담배를 끊는 획기적인 방법이 없을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.먼저 금연을 결심하신 것에 큰 응원을 보냅니다.금연 치료 방법은 크게 경구 금연 보조제와 패치와 니코틴 껌 등 니코틴 대체제 등으로 나눌 수 있습니다.현재 18세 미만 청소년에게 효과와 안전성이 입증된 경구약은 아쉽게도 없습니다 (청소년 대상 임상 연구가 부족하기 때문이며, 만 18세 이상이 되신 이후 효과가 더욱 뛰어난 경구약을 시도해 볼 수 있습니다)지금처럼 금연에 대한 동기부여가 있으신 경우 니코틴패치를 시도해 볼 수 있습니다.개인의 의지만으로 금연을 시도하는 것보다 병원에서 금연 치료를 받았을 때 성공률은 최고 3배이상 높은 것으로 알려져 있습니다.금연 초기에는 여러 가지 금단 증상으로 어려움을 겪으실 수 있습니다. 가급적 병원에 방문하시어 주치의 선생님과 금연 상담 받아보시기를 권유드립니다. 감사합니다.
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기타 의료상담
21.03.10
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예방접종자궁경부암접종했는데........
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과거 가다실4가를 통해 자궁경부암 (사람인유두종바이러스, HPV) 예방접종을 3차례 모두 완료 하셨다면 가다실9백신의 추가 접종은 권장하지 않습니다.자궁경부암 예방접종은 자궁경부암 및 사람인유두종바이러스로 인해 발생할 수 있는 사마귀 등 감염을 예방하기 위해 접종하게 됩니다.만 27세 이후 여성에서 암 예방 효과는 아직 입증되지 않았으며 (따라서 그 이전 연령에서 접종을 권장합니다)만 27세 이상이라도 성생활을 시작하지 않았거나,해당 바이러스의 노출 기회가 적은 여성의 경우는 암 예방 효과를 기대할 수 있어 접종을 권장합니다. 감사합니다.
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산부인과
21.03.10
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