폐경 후 여성은 왜 비타민K도 함께 챙기라고 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일부 문헌에서 비타민 K가 골밀도 유지에 도움이 된다는 결과를 발표했기 때문입니다. 그런데, 이 결과는 여러 문헌을 통해서 효과가 없다는 결과도 발표가 되다보니 아직 근거가 부족하다고 보시는게 맞겠습니다. 그렇기 때문에 주요 골다공증 가이드라인에서는 폐경 후 여성에게 비타민 K 보충제를 일률적으로 권고하지 않습니다. 비타민 K 구매 비용이 부담스럽지 않다면 아직 명확히 밝혀지지는 않았지만 도움을 줄 가능성이 있으니 먹어본다 정도로 생각하고 섭취해보실 수 있겠습니다.
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목디스크 수술 후 팔 저린 듯한 통증 이유
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수술을 하면서 경추에 구조적 변화로 인해서 왼쪽 팔의 감각을 담당하는 신경 뿌리에 자극이 가는 상황으로 보입니다. 지금의 신경 상태를 파악할 수 있는 가장 좋은 검사는 경추 MRI인데 유합술을 하셔서 들어있는 핀과 나사 때문에 병변이 잘 보이지 않을수도 있습니다. 수술을 해주신 선생님께 왼쪽 팔 방사통의 원인을 찾아달라고 이야기를 하셔야하는 상황인데 문제는 수술과 선생님들께서 본인들이 수술하셨던 부분에는 문제가 없다고 이야기 하고 넘기시는 경우가 많다는겁니다. 다른 병원들은 자기 병원에서 수술한 경우가 아니라서 보기 힘들다고 이야기 할 수 있구요. 상급병원 중에서 척추를 보는 신경외과나 정형외과 진료를 받아보시는게 가장 적절해보입니다.지금같이 구조적 문제가 발생해서 생긴 방사통을 구조적 문제를 해결하지 않고 재활치료만으로 회복하기는 어렵습니다.
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소변을 자주 안보는 사람들은 방광이 큰건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신체 크기에 따라서 방광의 용적도 차이가 나기는 하지만 대략 300-500cc 정도의 소변이 차면 요의를 느낀다고 봅니다.오히려 물을 자주 마시는 습관이 있거나 커피나 녹차처럼 이뇨 작용을 하는 음료를 자주 마시는 사람은 소변을 자주 볼 수 있겠습니다. 이외에 병적으로는 고령 남성에서는 전립선 비대증, 여성에서는 방광염을 포함한 요로계 감염 때문에 빈뇨 증상이 잘 생깁니다.소변이 자주 마려운걸 단순히 방광 크기로 해석하지는 않습니다.
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디스크 파열 로 수술을 해야 돼는지 고민
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 디스크가 터지는데 아주 전형적인 상황입니다. 디스크에 좋지 않은 자세 두가지가 허리를 앞으로 구부려야하는 자세와 허리에 무게가 부하되는 상황인데 이 두가지가 합쳐진 상황이니까요. 디스크 탈출이 있다고 수술이 필요하다고 보지는 않습니다. 다리로 근력저하가 심하게 생기거나 대소변 조절에 문제가 생기는 마미총증후군이 의심될때만 급하게 수술을 하게되며 허리통증이나 다리로의 방사통 증상인 경우에는 생활교정을 통해서 디스크가 아물어 들어가기를 기다려보는게 치료가 되겠습니다. 방사통이 심하다면 주사치료를 통해서 통증을 좀 줄여놓을 수 있구요.
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열나서 응급실 다녀왔는데 열이 안 떨어집니다ㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.CT와 MRI는 신체 어느 부위에 검사를 하신건가요?열이 났을 때 복통이 있는 경우 복부 CT 정도는 시행해볼 수 있겠지만 MRI 검사가 필요한 부분은 없을거라 생각이 됩니다. 흔한 감기에 의해서도 38.9도 열이 날 수 있으며 해열제에 충분히 듣지 않을 수 있어서 심한 열이 난다는 이유 만으로 심각한 문제가 있을까봐 걱정을 하실 필요는 ㅇ벗겠습니다. 열이 날 때 중요한것은 다른 어떤 증상이 동반되는지입니다. 기침, 가래, 콧물이 동반된다면 호흡기 감염을, 복통이나 설사가 동반된다면 장염을, 소변볼 때 따끔따끔 배뇨통과 빈뇨 같은 증상이 동반된다면 요로계 감염을 의심하는 식입니다. 동반 증상을 알려주시면 열의 원인이 뭐가 흔하다 설명을 해드리겠습니다.
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25개월 아기가 급체했는데 금식해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정말 병원에서 진료를 봤는데 열이 나는데도 불구하고 체한거라고 이야기를 하시던가요?의학적으로 체했다는 용어는 소화불량에서 사용합니다. 소화불량에서는 열이 날 이유가 없습니다. 현재 상황은 체하거나 소화불량이 아니라 장염으로 판단됩니다. 추후 설사가 동반되는지 지켜보시고 설사가 나온다면 장염의 가능성이 높다고 생각하시면 되겠습니다. 만약 설사를 하지 않는다면 내일 소아과 진료 다시 보시고 발열과 구토를 일으킬 수 잇는 소화기 질환들에 대한 정확한 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다. 금식은 아이가 밥을 먹으려고 하면 소화가 잘되는 자극적이지 않은 식사로 먹으면 되고 아이가 밥을 완강히 거부하는 경우에는 금식 하시면 되겠습니다. 단, 금식을 했을 경우 탈수가 될 수 있기 때문에 물이라도 충분히 섭취해주셔야겠습니다.
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방광염인데 바다물놀이해도될까요?ㅜ약국방광염약도알려주세요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.여성분에서 방광염이 있다면 바다 물놀이는 권장되지 않습니다. 증상이 악화될 수 있습니다. 요로감염은 항생제 복용이 필요한데 처방 없이는 구매가 불가합니다. 월요일에 최대한 빨리 진료 보시고 항생제 복용하시는게 적절하겠습니다.
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콘돔을 사용중에 쿠퍼액이 많이 차있으면 역류할 가능성이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.역류를 할 가능성이 있기는 하지만 거의 없으며, 임신을 시킬 가능성은 없다고 보셔도 되겠습니다.쿠퍼액으로 임신이 된다는 이야기는 첫 사정으로 요도에 정액이 남아있는 상태에서 두번째 관계때 쿠퍼액과 함께 소액의 정액이 배출되면서 임신이 된다는 이야기인데 작성자분은 첫번째 관계에서의 쿠퍼액에 대해서 이야기 하시기 때문에 임신 가능성이 없다고 보셔도 되겠습니다. 쿠퍼액과 관련된 임신 이야기는 이론적으로 그렇다는거지 현실적으로는 매우 어려운 이야기입니다. 로또 맞을 확률도 존재하고 마른 하늘에 번개 맞을 확률도 존재는 하지만 실제로 현실에서 발생하기는 불가능에 가깝습니다.
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파킨슨병의 주요 증상인 서동,떨림,강직
안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌의 기저핵은 운동의 조화를 담당합니다. 이 운동의 조화란 한 관절에 움직임을 담당하는 여러개의 근육이 있을 때 하나가 힘이 들어가면 반대쪽이 적절하게 힘을 풀어주는 기능을 의미합니다. 예를 들면 내가 팔을 굽히려고 하면 팔을 펴는 근육에는 힘이 빠지는 식인거죠. 그런데 이 기능이 떨어지다보니 떨림, 강직, 서동 같은 운동 기능이 떨어집니다. 추체외로 증상이라고 합니다. 운동에 있어서 단순히 힘을 주는 기능이 추체로의 기능이고 이 운동의 조화를 담당하는게 추체외로입니다. 기저핵에서의 도파민 분비가 줄어드는게 파킨슨병이고 기저핵의 기능이 떨어져 증상이 생기게됩니다.
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치핵의 상태가 어느정도인지 알 수 있을까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.내치핵으로 판단됩니다. 사진으로 보여주신 혈변은 치핵으로 인해 발생한 혈변일 가능성이 매우 높습니다. 변에 묻어나오거나 변을 본 후에 변기에 떨어지는 양상의 혈변이 치핵에서의 혈변의 특징입니다.
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