의료 방사선량, 이래도 괜찮을지 궁금해요!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.방사선 피폴에 대해서 너무 과장된 정보가 널리 퍼져있는것 같습니다.흉부 X-ray는 0.05mSv정도의 방사선에 노출됩니다. 흉부 CT는 2-4mSv정도의 방사선에 노출되구요. 인체에 유해할 수 있는 방사선량은 1년에 100mSv 이상 노출되었을 때 이므로 이야기하시는 정도 방사선 노출은 전혀 문제가 없으며 갑상선암에도 영향이 없겠습니다.
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누런치아를 하얀치아로 바꿀수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치아 미백이 필요한 상황으로 보이는데 의료 카테고리 보다는 치과 카테고리에 질문을 올려보시는게 적절하겠습니다. 치과 카테고리가 따로 있습니다.
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앉았다 일어나면 어지러움이 있는데?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.전형적인 기립성 저혈압 증상입니다. 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오고 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압 증상이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 저 또한 기립성 저혈압을 가지고 있습니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움이 심하면 순간적으로 기절(실신)까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹어보는게 도움이 되겠습니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
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혈압에 변동이 생기면 코피가?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이론적으로 혈압이 정말 많이 올라가면 코피가 생길 수 있겠지만 이건 어디까지나 190mmHg 이상의 심한 혈압 증가에서를 이야기 하겠습니다. 아마도 올라가시는 길에 숨을 거칠게 쉬면서 비강 점막이 건조해지고 이로 인해 점막이 얇아지면서 혈관이 노출되었고 공기 마찰로 인해서 코피가 났을거라 생각됩니다.
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약을 복용할때 가루약은 효과가 떨어지나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.약마다 달라지겠습니다. 약중에서 위에서 흡수되는 약이 있고 소장에서 흡수되는 약이 있고 대장에서 흡수되는 약이 있습니다. 위에서 흡수되는 약이라면 가루약을 만들면 오히려 흡수 속도가 빨라지겠습니다. 물리에 접촉하는 표면적이 넓어지면 흡수도, 화학반응도 빨리 일어난다는걸 보셨을겁니다. 그런데, 흡수 속도가 빨라진다는 거지 흡수되는 양이 많아지는건 아닙니다. 알약은 분해되는데 시간이 걸릴 뿐 흡수되는 양이 변하지 않습니다. 즉, 용량을 느릴 필요가 없습니다. 약중에서 소장이나 대장에서 흡수가 되어야해서 위산을 이겨내기 위해 막에 쌓여있는 경우도 있는데 이 경우 가루로 만들면 안되는 경우가 있으니 반드시 이걸 확인하고 가루로 만들어야겠습니다. 약국에서는 이걸 다 파악하고 있으니 처방받으시는 의사나 약사에게 분쇄를 해도 되는 약인지 확인하고 복용하시기 바랍니다.
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아침에 일어나면 허리통증이 있는데 어떻게 자는게 좋은 자세일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아침에 일어났을때 이외에 또 어떤 상황에서 허리가 아프신가요?아침에 허리가 뻣뻣해지지는 않으시나요?허리는 요추전만을 지켜주는 자세가 항상 중요합니다. 바로 누워서 잔다고 하면 이 요추전만이 충분히 지켜지는 자세라고 생각할 수 있습니다. 잘 때 이외에도 일상생활에서도 요추전만을 잘 지켜주시는게 중요하겠습니다.
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포스파디딜세린이란 어떤거고 어떻게 보충하는가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.포스파티딜세린이 인지저하게 있는 사람에게 도움이 되는건 맞습니다. 하지만 인지저하가 되지 않은 사람이 이 건강기능식품을 먹을 필요는 전혀 없습니다. 건강기능식품들이 효과를 너무 과장하고 필요성을 과장하는 경우가 많습니다. 정말 효과성이 입증이되고 필요한 성분이라면 의약품으로 개발이 되었을겁니다.
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머리에 압으로 가득찬느낌이 들어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.MRI와 MRA에 이상이 없다면 구조적으로 뇌 자체, 혈관에는 문제가 없다는 의미입니다. 신경물질이라고 표현하셨는데 이런 물질 분비에 문제가 있는건 검사로 확인은 불가능하고 증상으로 가늠을 해야하는데 두통이나 머리에 가득찬 느낌 이런 증상이 있을 때 신경 물질 분비의 문제를 의심하지는 않습니다. 두통이 지속된다면 신경과에서 두통의 원인에 대한 진단을 받으시는게 맞겠습니다.
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마지막 관계 후 2주 지났는데 임신일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리 예정일이 17일이면 3일이 배란 예정일이었고 1-5일 정도가 가임기가 맞겠습니다. 그런데 지금 생리가 늦어지고 있으니 실제 배란일도 같이 뒤로 밀리는게 맞습니다. 생리 주기가 바뀌더라도 불면의 원칙은 배란이 일어나면 14일 후에 생리가 시작된다는 것입니다. 우리는 배란은 느낄 수 없고 생리를 확인할 수 있으니 생리가 생기면 그 14일 전에 배란을 했다는걸 알 수 있는거죠. 임신 테스트기는 2주 후 또는 마지막 관계일로부터 2 주 후가 적절합니다. 위음성 (임신인데 음성결과가 나오는 경우) 확률이 5프로 정도 있기 때문에 1-2일 후에 한번 더 검사를 해보시는게 안전하겠습니다.
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피부과에서 슈링크 시술 받으면 얼굴이 검어지나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.너무 강한 레이저 치료를 시행하다보면 멜라닌 세포가 활성화돼 오히려 색소침착이 생기는 경우가 있습니다. 보통은 6개월 이내로 침착이 빠지기 때문에 추가적인 햇빛 노출을 막아주시고 기다리시면 좋아지겠습니다.
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