답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.전형적인 기립성 저혈압 증상입니다. 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다.기립성 저혈압이 없는 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압 증상이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 저도 기립성 저혈압이 있습니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움이지만 심하면 순간적으로 기절(실신)까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 되는건 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심한 경우에 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.체를 했다고 표현하셨는데 의학적으로는 소화불량을 의미합니다. 먹는 음식때문에 생기기도 하지만 스트레스를 받거나 약물 복용때문이라거나 하는 문제로 위장관 운동이나 소화효소 분비에 문제가 있으면 생길 수 있습니다. 방울토마토라고 소화불량이 생길 수 없다 라고 이야기하기 어렵습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.운동을 할때 왼쪽 옆구리가 아픈 경우는 보통 식후에 혈류가 위장관에 몰려있는 상태에서 갑자기 뛰면서 팔다리 근육으로도 혈액순환이 증가하게 되고 결곽적으로 왼쪽 옆구리에 위치한 비장에 혈액순환이 떨어져서 통증이 생깁니다. 그래서 식후에 갑자기 과한 운동을 하면 통증이 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지가 잇으신걸로 보입니다. 긁으면 비만세포를 더 자극해서 히스타민이 분비되고 알러지 반응이 더 심해집니다. 그래서 두드러기 라고 하는 피부 반응이 나타나게 되고 이런 알러지가 많이 심한 경우에는 피부에 글씨를 쓰는대로 피부가 부어오르는 피부묘기증이 생기기도 합니다. 알러지를 조절하면 증상이 좋아지겠습니다. 냉찜질이 생각보다 효과가 좋고 항히스타민제 복용이나 스테로이드 연고 도포가 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.재활의학과나 정형외과 진료를 받으시고 정확한 진단이 필요하겠습니다. 이런 증상이 있을 때 흔하게는 오십견과 회전근개손상이 원인이 됩니다. 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 진단에 따라 치료가 달라집니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상만으로 코로나감염과 감기를 구분하기는 불가능에 가깝습니다. 상기도감염 증상이 있다면 코로나 자가검사를 해서 확인하시는 수 밖에 없겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.지루성 두피염은 두피에 피지분비가 너무 과도해서 생깁니다. 피지가 과다생성되서 피지샘 안에 고이게 되고 이 부위에 세균이 번식하면서 염증을 유발합니다. 그런데, 음주를 하거나 스트레스를 받거나 하면 우리 몸에서 스테로이드 호르몬이 분비되게 되고 이로 인해서 피지 분비가 늘어나서 지루성 두피염이 심해질 수 있습니다. 건강한 식사, 수면, 매일 30분 이상 운동이 스테로이드 호르몬 분비를 줄이고 피지 분비를 줄여줍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.내성균이어서가 아니고 그 항생제에 듣지 않는 다른 균일 가능성이 높습니다. 한가지 항생제가 모든 균을 다 죽일 수 있는게 아닙니다. 아래 그림에 보시면 굉장히 다양한 항생제군이 존재하고 각 군마다 효과가 있는 균종들이 있습니다. 제일 위에 VRE, MRSA 이런 표현들이 균의 종류를 이야기하는겁니다. 저희가 항생제를 고를 때 질환의 가장 흔한 원인균을 생각하고 그 균을 죽일 수 있는 항생제를 처방합니다. 그런데 사실 하나의 질환이 한가지 균에 의해서만 생기는게 아니고 여러가지 균이 원인이 될 수 있기 때문에 항생제가 잘 듣지 않으면 두번째로 흔한 원인균에 맞는 항새제로 바꿔서 처방할 수 있는겁니다. 그리고 내성균에 대해서 오해하시는 경우가 많은데 항생제 내성은 사람에게 생기는게 아니고 균에 생기는것이기 때문에 한 개인이 걱정하실 문제가 아니고 사회 전체가 걱정할 문제입니다. 내성균이란게 A라는 사람이 항생제를 많이 써서 만들어지더라도 이 균이 다른 사람에게 전파된 후에 항생제가 듣지 않아 문제를 일으키지 A 는 이미 감염병이 나은 상황이기 때문에 걱정 안하셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.20만원을 이야기하신 곳에서는 아마 초음파치료 이외에 다른 치료방법을 적용해보자고 이야기 하셨을겁니다. 하나의 질환에 여러가지 치료법이 잇을 수 있는데 가장 기본적이고 당연히 적용해야하는 치료법들은 나라에서 급여 치료로 정해놓고 지원을 해줍니다. 일부 치료에 도움이 되지만 필수적이지 않은 경우에 비급여 치료로 지정하고 나라에서 지원해주지는 않지만 환자가 치료 여부를 선택해서 치료받을 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 그런 경우가 있습니다. 비 알코올성 지방간이 진행하면 간경화가 될 수 있습니다. 비만으로 인해 생긴것이므로 체중조절을 하고 하루 섭취 칼로리를 제한하면 좋아질 수 있습니다. 칼로리가 남아서 간에 지방으로 저장이 되는거니까요.