손발톱 무좀 낫게하는 생활습관이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.무좀은 진균종류인 무좀균의 감염에 의한 질환입니다. 그렇기 때문에 병원에서 사용하는 항진균제 연고나 항진균제 복용약 이외에 다른 민간요법은 잘못된 치료 접근입니다. 손발톱 무좀의 경우 변해버린 발톱이 항진균제를 먹는다고 해서 정상 발톱으로 돌아오지 않습니다. 깨끗한 발톱이 새로 자라나오길 기다려야하기 때문에 6개월 이상 치료가 필요한 질환입니다. 진균은 습한 환경에서 잘 자라기 때문에 습하지 않은 환경을 만들어줄것, 항진균제를 적절히 사용할것 이 두가지를 잘 지켜주시는게 가장 중요한 치료방법이겠습니다.
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효과적인 티눈 치료가 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.티눈은 통풍이나 습도보다는 좁은 부위에 압력이 높아지면서 발생합니다. 편한 신발을 신는다고 하셨지만 티눈이 생기는 부위에 압력을 더 줄여주시는게 좋겠습니다.피부과 방문하시면 액체질소를 이용한 냉각치료나 레이저를 사용하는 치료가 있지만 티눈은 재발을 잘하는 질환이라 치료 후에도 다시 생길 수 있습니다.
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허리전방위증에 좋은 운동이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리전방전위증은 척추뼈가 미끄러져 내려오는 질환입니다. 원래 인대나 디스크가 잡아줘야 하는데 이 기능이 떨어져있는 상태로 주변 근육을 키워서 안정성을 높여야합니다.심부 복근 (transverse abdominis, internal oblique) 와 기립근인 multifidus 근육을 강화시켜야하는데 이 개별 근육을 강화시키는걸 혼자서 하기는 쉽지 않으실거고 복근과 허리기립근 운동을 해주시는게 도움이 되겠습니다.주의하실게 허리를 신전하는 동작은 전방전위증읗 악화시킬 수 있으니 허리를 굽히는 운동위주로 하시고 기립근 운동의 경우에 허리 신전 없이 isometric 운동이라고 해서 관절의 움직임 없이 운동하는 방법을 선택하셔야겠습니다.
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예방 접종후 음주하지 말라는 이유가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.백신의 기전은 항원을 우리 몸에 넣어줘서 우리 몸이 면역작용을 일으키면서 면역반응을 일으켰던 기억도 하게되고 (B림프구의 기억세포) 항체도 만들게 되면서 효과를 내게됩니다.음주를 하면 면역작용이 떨어지기 때문에 예방접종의 효과가 떨어집니다.
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초겨울만 되면 다리 정강이 부분쪽이 가려움증이 심하네요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부에 병변이 생기지 않고 이렇게 가렵다면 아시는것과 같이 피부의 건조에 의한 증상일 가능성이 높습니다.보습제로 충분하지 않을 수 있습니다.가려운 부위는 비누칠이나 바디워시를 사용하지 않으시는게 적절하겠습니다.소양감은 항히스타민제를 복용해서 조절하셔야겠습니가.스케로이드 연고를 바르는곳도 효과가 있지만 장기간 바르면 피부가 엷아져 길게 생각하면 오히려 증상을 악화시킬 수 있습니다.
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장경인대증후군은 운동으로 치료가 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.장경인대증후군은 무릎 외측에 장견인대와 femur epicondyle이 마찰을 일으키는 질환입니다. 장경인대를 스트레칭하고 사타구니 부위의 근육인 골반 내전근( adductor longus, brevis, magnus)를 강화하는게 치료인데 등산을 하면서 이 근육들이 잘 강화되어 치료가 된듯 합니다.
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편두통이 심하면 무슨 질환을 의심해야하나요???
안녕하세요. 남희성 의사입니다.편두통은 증상이 아니고 진단명입니다. 좌우 편측으로 증상이 생기는 경우가 많지만 양측으로 오는 경우도 드물지 않습니다. 맥박처럼 박동성을 띄는 겨우가 많고 지끈지끈, 욱씬욱씬 느낌이 나는 경우가 많습니다. 편두통이 있는 경우에 타아레놀, 일반 소염진통제를 사용할 수 있으며 sumatriptan이라고 하는 약을 먹을 수 있는데 이 약은 통증이 생기기 전에 먹어야 효과가 좋습니다. 두통은 신경과에서 가장 메인으로 진료하는 항목입니다.
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혈압이 높으면 어지럼증이 생길수도 있다고하는데 맞는이야기인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.드라마에서 뒷목을 잡고 쓰러지는게 갑작스럽게 충격을 받는 상황에서 상승한 혈압때문인것처럼 묘사를 많이 하지만 실제로 이런 경우는 드뭅니다. 증상을 유발할 정도의 응급 고혈압은 최소 180mmHg 이상이 지속되어야하기 때문입니다. 혈압약을 먹고 있으시다면 이정도로 혈압이 높지 않으실겁니다. 그리고 어지러움은 저혈압으로 인해 뇌에 혈액공급이 부족할 때 생길 수 있는 증상이고 고혈압에서는 동반되지 않는 증상입니다. 뒷목이 뻣뻣하고 어지러운 증상이 어떨때 주로 생기시나요? 혹시 앉아있다가 갑자기 일어날때 주로 생기시지는 않나요? 또는 고개를 돌릴때 증상이 생길수도 있습니다. 어떤 상황에서 생기는지 알려주시면 답변으로 설명을 추가하겠습니다.
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칼에 손이 베었을때 올바른 응급처치방법은 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.처음 상처를 씻어내고 소독하는 과정에서는 물이 들어가도 됩니다. 상처에 구분은 없습니다. 모든 상처에서 물로 씻어내는게 맞습니다. 단, 물보다는 사실 내부 조직에 자극이 덜한 생리식염수로 씻어내는게 맞는데 집에 생리식염수가 없으면 수돗물로 씻어내는게 맞습니다. 병원 의사선생님이 이야기한 상처에 물이 들어가면 안된다고 한 말이 완전히 틀린 말은 아니지만 처음 상처를 씻어내는 이유는 이물질이나 세균 감염을 줄이기 위한 조치로 이 조치를 하지 않아서 이물질이 안에 남거나 감염이 되면 상처에 훨씬 좋지 않기 때문에 처음에는 꼼꼼히 씻어내는게 맞습니다. 상처가 나서 병원에 와도 처음에 최대한 꼼꼼히 생리식염수로 상처를 씻어내고 봉합을 하는게 적절한 조치입니다. 봉합을 하고나면 피부가 완전히 재생될 때 까지 물에 접촉을 하지 않는게 맞습니다. 이때부터는 물에 닿으면 상처 회복도 방해할 수 있고 상처조직도 많이 남을 수 있기 때문입니다. 초기 처치는 다 잘하셨는데 키친타월은 멸균이 아니기 때문에 멸균거즈로 압박을 해주는게 더 적절합니다. 물론 집에 의료용 멸균 거즈가 없었을 가능성이 높으실겁니다. 구비를 좀 해두시는게 혹시나 생길 이런 상황에서 사용하기 좋겠습니다. 그리고 상처는 습윤한 상태에서 가장 잘 회복되기 때문에 연고를 듬뿍 발라주시고 추가적인 감염을 막기 위해서 꼭 거즈나 드레싱 용품으로 덮어줘야합니다. 이때 연고는 항생제 연고이고 세균감염을 막기위한 용도와 상처를 습하게 유지하기 위한 용도, 거즈가 혹시나 상처조직이나 응고된 혈액과 붙어서 거즈를 때어낼 때 회복된 조직을 손상시키며 제거되는것을 방지하기 위한 용도입니다.
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다리 구부리고 펼때 소리가 나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.슬개대퇴 증후군의 가능성이 높습니다. medial vastus라고 하는 대퇴사두근중 내측부에 있는 근육이 약해서 생기는 질환으로 이 근육을 강화시켜주면 좋아질 수 있습니다. semi-squat이라고 하는 운동이 도움이 되는데 스쿼트 운동을 하되 45도 정도만 무릎을 굽히는 운동입니다. 스쿼트 초반에 medial vastus를 많이 사용하기 때문입니다. 이외에 아래 보시는 운동과 같이 반대쪽발을 공중에 띄우고 소리가 나는 무릎으로 한쪽 발 스쿼트를 하면 내측부에 힘이 집중되는걸 느끼실 수 있을겁니다. 이때는, 앉을 수 있을만큼 앉아주시면 됩니다.
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