답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.편도가 너무 발달해서 큰 경우에 잦은 목감기로 인해서 발열 및 통증이 불편하면 수술을 하는 경우가 있습니다. 절제를 하고 나면 증상이 줄어들기 마련인데 느끼시는 증상의 호전 정도가 적으신 상황인것 같습니다. 절제를 하는 palatine tonsil 이외에도 목에 이야기 하시는 혀편도나 adenoid가 남아있기 때문에 여전히 목통증이나 발열이 발생할 수 있는 것으로 알고 있습니다. 하지만 그 정도는 이전보다 확실히 덜할 것으로 예상됩니다. 혹시나 palatine tonsil이 남아있지 않다면 현재 더 시행할 수 있는 조치는 없다고 알고있습니다. 정확한건 이비인후과 전문의의 이야기를 한번 더 들어보시는게 좋겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.눈으로 잘 알아보지 못하는 병변이 있을 수 있습니다. 증상이 지속되면 먼저 피부과를 방문하셔서 진료를 보시는게 좋겠습니다. 보다 가능성이 낮기는 하지만 신경이 예민해져서 촉각이 통증으로 인식되는 경우가 있습니다. 피부과에서 문제가 없다면 신경과를 방문하여 진료를 보시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.아침에 침대에서 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 있다면 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로 따로 아프지 않게 생선뼈를 제거하는 방법은 없습니다. 자가에서 생선뼈를 제거하지 못하는 경우 응급실로 오시면 이비인후과에서 내시경을 통해서 가시를 제거하고 만약 가시가 식도 깊이 들어가서 박힌 경우에는 내과에서 내시경으로 확인하고 제거합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부 병변을 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 두드러기나 자극성 접촉성 피부염의 가능성이 있어보입니다. 잠옷이라던가 피부 증상이 생길때 해당 피부에 어떤 물질이 접촉되었는가를 잘 생각해보시면 원인을 유추할 수 있습니다. 냉찜질, 항히스타민제 복용으로 해결이 안되면 피부과 방문하시고 정확한 진단 및 치료를 받으시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.어린이의 경우에 10시부터 2시까지 성자호르몬이 왕성하게 분비되기 때문에 10시에 잠이 드는게 좋습니다. 하지만 성인의 경우 꼭 10시에 잠이 들 필요는 없습니다. 그것보다는 매일 같은 시간이 잠이 드는게 중요하고 해빛이 없을때 수면을 취하는게 중요하겠습니다. 4시반에서 9시 까지는 4시간 30분으로 수면시간이 너무 적습니다. 권장 수면 시간은 하루 6-8시간 정도입니다.잠이 드는 시간이 너무 늦고, 시간이 짧아서 건강에도 안좋고 회복이 잘 안되다보면 빠른 노화를 초래할 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.몽고메리 결절의 가능성이 높아보입니다. 몽고메리선은 기름기 있는 분비물을 분비하여 유륜의 피부를 보호하는 기능을 하는데 분비가 과다하거나 혹은 원활하게 배출이 안되는 경우 유두가 사진에서 보시는것과 같이 커지기도 하고 2차적으로 염증이 생기기도 합니다.​치료는 아프거나 너무 커진 결절의 경우 절제를 합니다. 유륜 부위는 색소침착과 풍부한 혈류 공급으로 흉터는 크게 남지 않으니 걱정하지마시고 가까운 유방외과에서 진료받으시는것이 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.저도 최근에 같은 진단명으로 치료받았던 적이 있습니다. 흔하지는 않은 질병인데 같은 진단명을 보니 뭔가 반갑네요.저는 왼쪽 팔뚝에서 시작해서 이틀정도만에 양쪽팔과 양쪽 사타구니쪽으로 병변이 번지는 모습을 보였습니다. 총 한달정도의 경과를 보였고 먹는 스테로이드를 사용해서 치료했습니다. 이론적으로는 보통 바이러스 감염 이후에 면역이 교란되면서 자가항체가 발생해서 몸에 이런 병변들이 생긴다고 합니다. 스테로이드 복용과 피부 도포가 필요하며 doxycycline 항생제를 복용하셔야하는데 여기서 세균을 죽이기 위한 효과보다는 doxycycline에 항염작용이 있어서 함게 복용하시면 됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.더운 장소에서 일하는 상황에 종합비타민제가 직접적으로 도움을 줄 거라고 생각되지 않습니다. 탈수가 생기지 않게 물과 전해질을 충분히 보충해주는게 오히려 더 중요하다고 판단됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.전정신경염이라고 하기에는 증상이 너무 오래 지속되는것 같습니다. 신경과를 방문해서 어지러움에 대한 평가를 받아보시는게 좋을것 같습니다. 전정 신경염은 시간이 경과함에 따라 증상이 완화되는 양성의 질환입니다. 병리기전이 불분명하므로 원인치료보다는 어지럼증과 자율신경계 증상의 경감을 위해 약제를 사용하는 대증치료가 중요합니다.환자가 증상을 견딜 수 있으면 특별한 치료를 하지 않아도 무방합니다. 그러나 대개 심한 구토와 어지럼증으로 환자가 괴로워하므로, 증상 발생 초기에만 전정 억제제, 진토제 등을 투여할 수 있습니다.전정 신경염은 시간이 지나면서 증상이 호전되는 양성 경과를 보입니다. 대개 증상 발생 후 1~2일 정도 지나면 증상이 호전되는 것이 일반적입니다. 만약 48시간 이상 지나도 어지럼증이 전혀 호전되지 않거나 오히려 악화되는 경우에는 중추신경계 문제로 인한 어지럼증을 감별하기 위한 각종 검사가 필요합니다. 전정 신경염이 재발하는 경우는 드물며 재발하더라도 비교적 증상이 약하고 회복 기간이 짧은 것이 특징입니다. 특별한 예방방법이나 도움이 되는 식이 요법은 없습니다.Reference - 서울대학교병원 의학정보