발탄지? 아침저녁으로 손가락이 튕기듯 펴집니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.trigger finger를 말하시는듯 합니다. 한글로는 방아쇠수지 입니다. 발탄지라는 표현은 처음 들어보는데 비슷한 용어인듯 합니다. 증상은 trigger finger의 가능성이 높아보입니다. A1 pulley 라고 하는 힘줄을 감싸고 있는 구조물이 마찰이 일어나면서 증상이 발생합니다. 손의 사용이 많아서 힘줄과 그 주변이 붓고 두꺼워지면서 발생함으로 손의 사용이 줄어들면 증상이 좋아집니다. 재활의학과나 정형외과 방문하시면 주사치료를 하실 수 있고 마찰을 줄여주는 간단한 보조기를 착용하시면 증상을 줄일 수 있습니다.
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간암수치가 16이면 위험한건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.a-feto protein 수치를 이야기 하시는듯 합니다. 보통 0-10정도를 정상범위로 봅니다. 14정도면 많이 증가된 경우가 아닙니다. 그리고 이 수치는 간암에서만 올라가는건 아니고 여러가지 상황에서 증가할 수 있기 때문에, 간 초음파와 CT 촬영을 해서 직접 암 없다는걸 확인하고 걱정하실 필요가 전혀 없습니다. 진료를 봐주셨던 내과선생님게 혹시 다른 원인 있을 수 있는 원인에 대해 검사해봐야 할게 있을지 여쭤보시면 되겠습니다.
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오른쪽만 찌르는 듯 한 두통이 느껴져요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.찌르는듯한 통증은 긴장성 두통의 가능성이 있어보입니다. 하지만 직접 진찰을 하고 약을 처방받으시는게 안전하겠습니다. 두통은 신경과에서 가장 주로 보는 영역입니다. 신경과 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.
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아침 마다 목 돌리기 운동을 하는데 우두뚝 하는 소리 괜 찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아닙니다 정상적인 목에서도 많이들 소리가 나는걸 느끼십니다. 소리만 나는 경우는 문제가 없고 통증이 같이 느껴지신다면 진료를 받아보시는게 맞습니다. 목은 결국 좋은 자세를 취하시는 도움이 되고 목을 앞으로 젖히면서 문제가 많이 생기기때문에 대부분의 사람에서 도움이 되는 운동을 밑에 첨부하겠습니다. 참고하시면 도움이 되겠습니다. 서울대학교 재활의학과 정성근교수님 영상입니다. https://www.youtube.com/watch?v=S_U_Eml4JiY&t=40s
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코 수술하고 핸드폰 떨어뜨리면 코 모양이 변하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.육안적으로 직접 보셨을 때 모양의 변화가 없다면 문제가 없을 가능성이 높지만 추후에 수술해주신 병원에 방문하셔서 X-ray를 찍어보시는게 안전하지 않을까 싶습니다.
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비염으로 고생중 입니다.병원약을 먹어도...
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염은 수술로 치료할 수 없습니다. 간혹가다가 비중격만곡이 동반되는 경우 수술을 통해 만곡되어있는 비중격을 바로잡아주면 증상에 도움이 되는 경우가 있지만 근본적으로 알러지가 치료되지는 않습니다. 루푸스가 있으셔서 먹는약을 먹기보다는 코에 스테로이드 스프레이를 뿌려보시는게 어떨까 생각을 합니다. 코에만 작용을 하기 때문에 안전하게 사용할 수 있습니다. 이비인후과 방문하셔서 진료받고 처방받으시는게 안전하겠습니다.
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필요한 당은 얼마입니까? 과다 섭취하면 당뇨걸려여?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당뇨는 우리 몸에 들어온 열량을 저장하지 못해서 생깁니다. 건강한 사람은 아무리 많은 열량을 먹어도 인슐린이 분비되면서 그 당을 몸에 저장하기 때문에 (근육이나 간에 탄수화물 형태로 저장되기도 하고 그 양이 너무 많으면 지방으로 전환해서 지방세포에 저장합니다.) 혈당이 일정 수치 이상 올라가지 않습니다. 그렇기 때문에 건강하신 분은 당을 많이 먹는다고 걱정하실 필요도 없고 당을 많이 먹는다고 당뇨가 될까봐 걱정하실 필요도 없습니다. 당이 많이 들어간 음식을 먹어서 당뇨가 걸리는게 아니고 insulin을 분비하는 췌장의 베타 세포가 손상되거나 체중이 많이 찌고 노화에 의해서 인슐린내성 (insulin이 작용하는 리셉터가 고장)이 생겨서 당뇨가 됩니다. 당을 얼만큼 먹어야된다고 정의하기는 어렵고 하루에 열량을 얼마나 먹어야하느냐로 따지시는게 맞겠습니다. 성인 남성은 하루에 2000-2500kcal 정도가 권장 섭취량이죠. 키도 다 다르고 체질도 다르기 때문에 자신의 적정 체중이 유지되는 만큼 섭취하시면 되겠습니다.
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20대 초반 첫 경직, 뇌전증 약물 복용 필수인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.경직이 아니고 경련이 맞으실겁니다. 경직은 몸이 굳는걸 이야기 하는데 뇌전증은 경직 보다는 tonic seizure (경련), clonic seizure (경련) 이렇게 경련이라고 표현합니다. tonic seizure는 몸에 빧빧하게 힘이 들어가다보니 경직이라고 느끼셧을 것 같습니다. 한번의 경련으로는 뇌전증이라고 하지 않습니다. 두번이상 반복되었을 때 뇌전증의 가능성을 생각하죠. 그런데 뇌파에서 뇌전증 소견이 나왔기 때문에 아마 반복될 가능성이 높다고 생각하시고 약을 처방해주신듯 합니다. 신경과 선생님의 소견이 제일 중요할 듯 합니다. 선생님께서 약을 처방해주셨다면 복용하시는게 맞겠습니다. 아마 복용하시다가 장기간 증상이 없으면 약을 끊어주실겁니다. 선생님 처방과 달리 약을 안먹으시면 경련을 다시 한번 더 겪으실 가능성이 있어보입니다.
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칼슘 비타민 몇년 정도 먹어야? 수치가 올라 올까요?.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.score가 T-score가 있고 Z-score가 있습니다. WHO는 T-score를 기준으로 -1에서 -2.5 사이를 골감소증으로 정의하고 있습니다. vit D나 Ca을 먹으신다고 해서 이 T-score가 증가하지는 않습니다. Z-score는 같은 연령대 사람들에서 본인의 위치를 나타내는 점수이므로 증가할 수 있지만 T-score가 높아지지는 않습니다. 혈중 Ca, Vit D 농도가 높아질 수는 있겠습니다. 골감소증도 의사 판단하에 필요해서 검사를 받는다면 보험이 되는걸로 알고있습니다.
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건강검진 국가에서 하는 무료 검사 아닌가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.국가건강검진은 국가에서 모든 국민에게 무료로 시행하는 검사입니다. 짝수년도, 홀수년도 이런식으로 생년 끝자리를 나누어서 2년에 한번씩 시행하고 있습니다. 전국민의 당뇨, 고혈압등 기본적인 건강을 관리하기 위한 검사로 누구나 무료로 검사가 가능합니다.
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