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답변 내역

CT 와 MRI 는 어떤 차이가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1. 씨티는 방사선인 X-ray를 360도 돌아가면서 찍는다고 생각하시면 됩니다. MRI는 강한 자기장을 이용해서 미세한 전기를 띄고있는 몸 속의 수소이온을 사용해서 검사를 하기때문에 몸에 전혀 해로운 영향이 없습니다. 이런 차이가 있지만 검사를 위해 시행하는 CT 촬영 정도의 방사선 노출은 몸에 큰 영향을 줄 가능성이 거의 없습니다.2. 조영제 알러지가 있으신거 같고 실신까지 가셨다만 아나필락시스 (강한 알러지)가 발생했을 가능성이 있습니다. 조영제도 종류가 여러가지여서 정확히 어떤 조영제 알러지가 있는지 아시면 제일 좋고 다음에 검사 하실 때 조영제 알러지가 발생한 적이 있다고 이야기 하시면 됩니다.3. MRI, CT 각자 도 자세히 볼 수 있는 부분이 있습니다. 둘중에 어느덧이 더 뛰어나다고 말할 수 없습니다. 의사들이 이를 다 고려하여 검사를 권유하는 것이니 병원에서 권유하는 검사를 시행하는 것이 맞겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.02.19
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가정의학과 전문의란 구체적으로 어떠한 치료가 전문인건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가정의학과는 의학 전반에 관한 1차 진료를 주로 담당하는 과입니다. 가벼운 질환은 직접 치료를 하고 필요할 경우에는 내과, 외과, 정형외과 등의 과로 진료 의뢰를 해주는 역할입니다.일부 해외에서는 가정의학과 의사가 자기의 구역을 담당하고 그 구역에서 1차 진료를 하면서 만약에 더 자세한 진료가 필요해지면 그 과에 진료를 의뢰해주는 체계인데 우리 나라로 들어오면서 역할이 조금 달라진 면이 있습니다. 가정의학과에서는 의학 전반에 관한 공부를 하고있으므로 환자분들이 어떤 과로 가야할지 모르겠을때 찾아가시면 됩니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.02.19
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자기전에 음식을 섭취하면 안좋나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리 소화기관운 직립성 보행을 하게 되면서 서 있을때 소화가 잘되게 변화가 되었습니다. 즉, 누우면 음식물이 아래로 내려가는 중력의 역할이 없어져서 소화에 문제가 생긴다는 말이죠. 거볍게는 소화불량, 상복부 불편감이 발생하고 심하면 위식도역류 같은 질환이 발생할 수 있습니다. 식사후 최소 1시간, 권장은 2시간은 지나고 눕는것이 바람직 합니다. 밥먹고 바로 눕는게 살이찌게 하는 행동이라고 많이들 이야기 하시는데 의학적으로 직접적인 연관성이 있다고 보기는 힘들것 같습니다. 다만, 결국 활동량이 줄어드는 행동이기 때문에 살이 찐다고 판단됩니다. 예를 들면 낮에 활동량이 많은 사람은 아무리 식사후 자로 누워도 살이 찌지 않을 것으로 판단됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.02.18
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보행시 발바닥 통증, 왜 그럴까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증의 부위를 고려하면 족저근막염의 가능성이 가장 높습니다. 아침에 일어나서 첫발을 땅에 디딜때, 또는 의자에 앉아있거나 휴식하다가 걸을려고 하는 첫 발에 주로 통증이 심하고 조금 걷다보면 오히려 통증이 줄어든다면 족저근막염의 특징적인 증상입니다. 가벼운 근골격계 질환은 보통 휴식으로 좋아지는 경우가 많으므로 우선 휴식을 잘 취해 보시고 통증이 2주 이상 지속된다면 정확한 원인 확인이 필요하므로 통증을 진료하는 재활의학과, 정형외과에 방문하셔서 진료를 받아보시는게 필요하겠습니다. 보통 진통제, 스트레칭, 발내재근 강화, 스테로이드 주사, 물리치료 등으로 치료합니다.
의료상담 / 정형외과
22.02.18
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저온화상 자국 빨리 없애는 방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.열성홍반이 생긴것으로 생각됩니다. 온열치료가 간단한 치료이지만 적용하는 방법를 잘못하다 보면 발생할 수 있습니다. 반드시 한번 시행에 30분 정도만 (너무 오래 시행하지 않게), 핫팩 깔고 적용하지 않게(몸무게로 깔고 앉고나 누우면 압력이 너무 강하게 작용) 하는등의 원칙을 지켜야 합니다. 안타깝게도 따로 빨리 사라지게 하는 방법은 없고 열에 노출을 최대한 피하시는게 더 악화되지 않게 막는 방법이 되겠습니다.자연적으로 좋아지는 경우도 많으니 기다려 보시고 드물디만 영구적으로 사라지지 않는 경우도 있다는걸 알아만 두시면 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.02.18
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열손가락이 저려고 감각이 둔해 불편해요
작성자분의 나이에 단순히 노화로 인해 말씀하시는 정도의 말초신경염이 발생하는 경우는 흔하지 않습니다. 당뇨가 말초신경염의 가장 흔한 원인인데 만약 당뇨병이 있는게 아니라면 원인을 찾은 과정이 필요합니다. 원인을 찾아야 회복이 가능한지, 더 이상 진행하지 않게라도 처치가 가능하겠습니다. 만약 당뇨라면 현재 손상된 감각을 회복하는건 어렵고 더 이상 진행하지 않게 철저한 혈당 관리가 필요합니다. 저린 부분은 약물로 불편감을 줄여볼 수는 있겠습니다.
의료상담 / 피부과
22.02.18
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아침에 일어나면 머리가 어지러워요
아침에 침대에서 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 있다면 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.02.18
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갑상선항진증은 미역 먹으면 안되나요
안녕하세요. 우선 갑상선 기능 항진증을 진단받고 많이 놀라셨을것 같습니다. 하지만 젊은 여성분들에사 흔하게 확인되는 병이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 젊은 나이에 갑상선 기능 항진증의 원인으로 대부분이 그레이브즈 질병에 의한 항진증입니다.여러 결과의 연구들이 있지만 요오드 섭취 증가가 그레이브즈의 임상적 경과에 영향을 주지 않는다는 쪽이 많습니다.요오드가 들어간 해초류 종류를 섭취 제한할 필요는 없겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.02.16
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뇌경색 효과적 예방방법 없을까요?
네 맞습니다 이야기 하신 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증(고지혈증)등의 만성 질환이 가장 큰 원인입니다. 셋 중에서도 고혈압이 가장 큰 원이고 환자분들을 보면 고혈압이 없는 사람이 드물 정도로 큰 위험인자 입니다. 이외에도 중요한 인자로 흡연이 있으니 꼭 금연 하셔야되고 부정맥이 있으시면 혈전의 위험이 있으니 혹시나 부정맥이 있으시면 꼭 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.02.16
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요단백, 요잠혈 1차병원! 도와주세요ㅠㅠ
신장내과 진료가 필요합니다. 단백뇨가 나올때 신장안의 사구체가 조금씩 손상되기 때문에 오래 지속되면 좋지 않습니다. 단백뇨가 일시적으로 나올 수 있어서 이전 진료에서는 그냥 넘어간 것으로 보이지만 이렇게 지속되는 경우 반드시 추가적인 확인이 필요합니다. 우선 주변의 내과를 방문하시고 만약 주변에 신장내과가 있다면 신장내과가 가장 좋겠습니다. 가시면 상급기관 (2차, 3차 의료기관의 신장내과) 진료가 필요한지 아닌지 판단해 주실겁니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.02.16
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