정신질환 장애판정 심사결과 이의신청 관련 문의(재발성 우울장애)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자세한 상황을 설명해주셔야 저희도 답변을 드릴 수 있습니다. 어떤 증상과 검사 결과를 근거로 장애진단을 신청했고, 심사 결과가 원하는만큼 받아들여지지 않은 이유는 뭔지에 대해서 알려주셔야 저희도 어떻게 해야하는지 설명드릴 수 있습니다.아마 심사결과지를 받으셨을텐데 그 결과지를 처음 심신장애진단서를 발급받으셨던 의사분께 보여주시면 어떻게 보완해야되는지 가장 잘 설명해주실겁니다.
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의사가 저한테 짜증이나 화를 낸 걸까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.뒤에 환자분들이 많이 대기하다보면 시간에 쫓기면서 진료를 볼 때가 있습니다. 앞에 진료를 본 환자분이 의사소통이 원활하지 않아서 진료 보기가 힘드셨을 수도 있구요. 그런 상황에서 필요한 사항을 정확히 이야기 못하시다보면 의사가 답답한 나머지 큰 소리를 냈을수는 있겠습니다. 하지만, 그런 이유가 있었다고 하더라도 의사의 그런 행동은 바람직한 행동은 절대로 아니겠습니다.환자분들 입장에서는 예민하고 말하기가 부끄러우실 수 있다는 점을 충분히 감안해서 이야기를 하기 쉽게 분위기를 만들어줬어야 맞다고 생각합니다.안타깝지만 의사도 사람이기 때문에 개인의 성격이 진료에 묻어나오기 마련이라 어쩔 수 없는 부분들이 있으니 이해를 하시는 수 밖에 없겠습니다.
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흑색변 봤어요. 병원에 바로 가봐야할지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.흑색변은 상부 위장관 출혈시 혈액 속 철분이 위산에 산화되어 검정색의 색을 띄게 됩니다. 치질은 흑색변으로 나올 수 없습니다. 상부 위장관 출혈 이외에도 철분제나 블루베리, 선지같은 음식을 먹거나 음식의 색 자체가 검정색인 오징어 먹물, 검은깨 섭취로 검정색으로 나올 수 있습니다.출혈에 의한 흑색변은 주로 검은색 무른병 형태로 나옵니다. 증상이 지속된다면 상부 위장관 내시경 검사가 필요할 수 있으니 소화기 내과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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배꼽 왼쪽 위에 약간 통증이 있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.설사나 변비가 동반되어있는 상태인가요? 복통의 위치만 본다면 과민성 장 증후군 (irritable bowel syndrome), 게실염 (diverticulitis) 가능성이 있겠습니다.통증이 점점 더 심해지는 상황이 아니라면 지켜보셔도 되겠습니다.
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급합니다! 귀에 연골염이 생긴거 같은데 어떻게하죠?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 3주면 아직 치료가 가능한 시기입니다. 보통 피부과보다는 이비인후과에서 주로 진료를 합니다.
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혈변인가요 헷갈려서 여쭤봅니다??(사진주의)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보여주신 사진에는 혈변으로 보이는 모습이 전혀 확인되지 않습니다. 변과 피가 섞여나오는게 아니라 변의 겉에 묻어나오는 양상의 혈변은 대부분 항문질환이 그 원인이기 때문에 만약에 변을 볼 때 혈변이 나온다고 하더라도 크게 걱정하실 부분은 없겠으며 항문외과 진료를 받아보시면 되겠습니다.
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손을 씻고나서 얼굴을 만져도 괜찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손을 깨끗이 씻고 나면 훨씬 덜하기는 하지만 그래도 피부를 만지지 않는게 더 좋겠습니다. 손을 씻지 않은 상태에서는 손에 아주 많은 균이 존재하기 때문에 얼굴을 만지지 마라고 설명하는데 손을 깨끗이 씻었다면 해당 문제점이 많이 줄어든다고 볼 수 있습니다.
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임신 가능성 있을지 자세히 상담 부탁드려요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신 가능성이 매우 떨어집니다. 미량의 정자에 의해서는 임신이 되는게 매우 어렵습니다. 저희가 불임을 진단할 때 정자가 완전히 없는게 아니고 정액에 일정량의 정자 수가 미달되면 불임을 진단하는게 이 이유입니다. 이야기하시는 정도의 관계로 임신 하기는 매우 어렵습니다. 가능성이 완전히 없다고 이야기 할 수는 없습니다 하지만 이런 가능성은 마른 하늘에 번개 맞을 확률, 로또 맞을 확률이 존재하기는 하지만 나에게는 생기기 힘든 확률입니다.
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가임기 콘돔 사용 관계 관련 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사후 피임약은 고농도 호르몬이기 때문에 여성의 몸에 큰 영향을 줍니다. 꼭 필요할때만 복용하셔야합니다. 콘돔 사용하셨다면 사후 피임약 복용은 하지 않으시는게 맞겠습니다.
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출혈심했는데 혈압은 정상으로 나왔어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.출혈이 있다고 혈압이 떨어지지 않습니다. 전체 혈액량의 20~30% 이상이 출혈로 소실되어야 혈압이 떨어질 수 있겠습니다. 혈압이 떨어지지 않았다는 이야기는 출혈량이 심하지 않았다는 이야기고 출혈이 혈액순환을 떨어트려 (허혈) 전신에 미칠 수 있는 문제는 생기지 않았다는 이야기이기 때문에 안심하셔도 되겠습니다.
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