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경증 중증 구분은 어떻게 해야 하는 건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생명에 지장을 주기 때문에 응급한 처치가 필요한 경우를 중증, 지금 응급하게 처치가 필요하지는 않는 경우는 경증이라고 볼 수 있겠습니다. 그런데 이게 증상만으로 완전히 구분할 수가 없습니다. 예를 들면 복통인 경우에도 가벼운 장염인 경우도 있고 맹장염이나 담낭염이 원인일 수도 있는것이죠. 두통이 있는 경우에도 경증인 양성두통 (긴장성 두통, 편두통, 군발성두통)인 경우도 있지만 뇌출혈에서 가장 중요한 증상이 두통입니다. 뇌출혈 환자중에서 의식저하나 편마비 없이 두통만 가지고 응급실에 오시는 경우도 있습니다. 소화불량의 경우도 정말 말 그대로 소화불량인 경우도 있지만 심근경색의 초기 증상으로 상복부 불편감, 소화안되는 느낌인 경우도 있습니다. 그래서 저희가 상복부 불편감 증상을 호소하면 심전도를 무조건 찍어보는것이죠. 이렇게 증상만으로는 경증과 중증을 구분하는게 불가능합니다. 개인적인 생각이지만 너무도 의료에 대한 이해도가 떨어지는 발언이었다고 생각합니다.
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24.09.07
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목을 젖혔을때 보이는 혈관은 동맥인가요.???
안녕하세요. 남희성 의사입니다.동맥은 피부에 드러날정도로 표면에 있지 않습니다. 사진으로 보여주시는 부분은 정맥입니다. 아래 그림에서 external jugular vein이라고 하는 정맥입니다.
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24.09.07
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머리카락을 심고나서도 다시 빠질수가 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.머리카락 이식은 사실 이식한 머리카락보다 중요한것이 그 뿌리에 있는 머리카락을 만드는 모낭세포입니다. 이 모낭세포가 잘 자리를 잡으면 계속 머리카락이 남아잇겠지만 충격이라던가 혈액순환의 저하라던가 여러가지 원인으로 이 모낭세포가 죽어버리면 머리카락이 나지 않을 수 있습니다. 본래 탈모가 생겼더 그 원인으로 인해서 다시 해당 부위에 모낭세포가 죽을 수 있겠습니다.
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24.09.07
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밤에 잘때 양손이 만세을 부르고 자면~~
안녕하세요. 남희성 의사입니다.팔을 올리고 자는 자세를 한다고 건강에 이상이 있다고 보기 어렵습니다. 팔을 올리고 자는 자세가 건강에 나쁘지도 않구요. 편하신 자세로 수면 취하셔도 전혀 문제 없겠습니다.
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24.09.07
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요리를 하다보면 뜨거운것에 데이는 경우가 많은데요. 간단한 응급처치가 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 먼저 해야할것은 냉찜질입니다. 차가운 물에 화상 부위를 10-20분간 담궈놓는것 만으로도 추가적인 열손상을 막을 수 있습니다. 처음 뜨거운 물체에 닿이고 나서 시간이 지나면서 열손상이 뒤에 지속되기 때문입니다. 냉찜질 후에 화상의 중증도에 따라서 어떤 조치를 해야하느냐가 달라지는데 수포가 없다면 1도 화상으로 보고 특별한 조치가 필요하지 않고 자연적으로 회복되겠으며 수포가 생겼어도 크지 않으면 수포가 터지지 않게 드레싱 용품만 잘 덮어놓으시면 되겠습니다. 만약 수포가 크다면 깊은 2도 이상의 화상일 수 있으며 이때는 진료를 보시는게 적절하겠습니다.
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24.09.07
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상처난 곳을 가만히 내버려두지않고 계속 자극을 주게되면 어떻게되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감염의 가능성이 높아지고 염증이 생김으로 인해서 진피층의 절반 이상으로 깊게 영향을 미치면 흉터가 남을 수 있겠습니다. 상처의 회복에도 방해가 되구요.
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24.09.07
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임신 가능 시기에 대해 궁금합니다. 언제가 가장 적절할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신을 하려면 난자와 정자가 만나야합니다.그래서 난자가 나팔관으로 배란되는 배란일이 언제인지 파악하는게 중요합니다. 생리 주기가 보통 21-35일로 다양하지만 배란이 되고 14일 후에는 다시 생리가 시작되는건 공통적으로 적용되는 규칙입니다. 우리가 배란을 몸으로 느끼기는 힘드니 다음 예정 생리일 14일 전이 배란일이라고 예상할 수 있겠습니다.정자는 2-3일정도 생존이 가능하고 난자는 1-2일정도 생존이 가능합니다.그래서 예상되는 배란일 전후 2-3일정도가 가장 임신 가능성이 높은 가임기라고 생각하시면 되겠습니다.
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24.09.06
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오십견과 회전근개 파열의 차이점을 알고 싶어요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.둘은 완전히 다른 질환입니다.오십견은 다른말로 유착성 활액막염, 동결견입니다.여기서위 활액막은 어깨 관절낭을 이야기하는데 어깨 관절 자체를 둘러싸고있는 막에 염증이 생기는겁니다. 그래서 모든 방향의 어깨 동작에서 통증이 유발되고 관절가동범위 감소가 매우 심합니다. 회전근개 증후군은 견갑하근, 극하근, 극상근, 소원근 이 네가지 근육의 힘줄이 노화되거나 찢어지는 질환입니다. 그런데 이때도 손상된 힘줄을 자극하는 동작에서 통증과 가동범위 감소가 생길 수 있습니다. 증상이 비슷하고 둘이 같이 있는 경우도 있어 헷갈릴 수 있지만 기전이 완전히 다른 질환들이고 초음파로 보면 바로 구분이 가능한 질환들입니다.
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재활·물리치료
24.09.06
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토를 자주하게 되면 신체에 어떤 문제점을 가지고 올까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.위에는 강력한 위산이 분비됩니다. 그래서 위는 위산에 잘 이겨내도록 세포들이 만들어져있습니다. 하지만 식도나 인두, 후두는 본래 위산이 분비되는 부분이 아니기 때문에 위산에 취약한 점막 세포로 되어있고 반복적인 구토로 염증이 생길 수 있습니다.이게 바로 역류성 식도염이고 역류성 후두염인것이죠.이 위산이 이빨도 깍이게 만들 수 있습니다. 일반적인 경우는 아니지만 거식증 환자에서 반복적인 구토로 인해서 이빨이 깍이는 모습을 볼 수 있습니다.
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24.09.06
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아침마다 대변을 누는 습관이 있는데 아침마다 대변을 누는 것은 좋은건가요?나쁜건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.매일 대변을 보는것 그리고 매일 같은 시간에 규칙적으로 변을 보는겅 매우 건강한 모습입니다. 아침에 음식을 먹으면 위에 물리적인 자극으로 대장에 움직임을 촉진하게됩니다. Gastrocolic reflex라고 하며 이 현상으로 인해서 아침에 뭔가를 먹고 30분-1시간 뒤에 대변을 보고싶어지는 경우가 많을 수 있겠습니다.
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24.09.06
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