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생리중 체온상승 현상, 정상인가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이론적으로는 배란이 일어나고 생리가 시작되기 직전까지 체온이 0.5도정도 올라갈 수 있기는 합니다. 그런데 작성자분은 오히려 생리 기간에 체온이 높다고 하셔서 왜 그런지 모르겠네요. 아래 표에서 보면 1일이 생리가 시작된 날짜를 이야기합니다. 산부인과 전문의 이야기를 한번 들어보시는게 맞겠습니다. 제가 아는 선에서는 생리기간에 체온이 올라간다고 이걸 병적인 증상으로 보지는 않으니 너무 걱정하지는 않으셔도 되겠습니다.
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24.08.30
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마스크 품귀 현상이 다시 올 수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.궁금해 하시는 앞날을 예측하는건 저희가 할 수 있는 일이 아닙니다. 하지만, 지금 정부가 하는 스탠스로 봐서는 왠만해서는 마스크착용을 의무화하지는 않을것으로 예상됩니다.
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기타 의료상담
24.08.30
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경추 디스크(협착)에 좋은 운동은 무엇인가요?
우선 진단명을 정리할 필요가 잇겠습니다. 경추 디스크탈출증이 잇는 상황이고 추간공 협착이 동반되면서 신경뿌리병증이 있으신 상태일 거라고 예상됩니다. 팔에 생기는 통증을 방사통이라고 합니다. 방사통 조절에 도움이 많이 되는건 신경뿌리 차단술 주사치료와 신경통약입니다. 통증이 잇는 기간동안은 신경통약을 먹으시는게 맞습니다. 경추 디스크탈출과 관련해서 가장 중요한 치료 원칙은 목을 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세의 유지입니다. 하루에 한번도 목을 굽히지 마라는 이야기이고 세수를 하거나 머리를 감을때도 서서 샤워를 하면서 감으시는게 적절하겠습니다. 내가 쳐다보는 물체가 눈높이 이상으로 높게 유지되는것이 내 목을 굽히지 않는 길입니다. 그래서 휴대폰, 티비, 모니터, 책 이런 물체들을 눈높이 이상으로 높게 위치시켜주시기 바랍니다. 목디스크에서 신전운동을 하는게 도움이 되지만 목에 좋은 운동을 해주는것보다 중요한것이 좋지 않은 자세를 피하는겁니다. 신전운동, 메킨지 운동 한번 해주면 +1점인데 목을 앞으로 한번 굽히면 -100점입니다. 목디스크탈출에서 특징적으로 디스크탈출이 오래 지속되면 이게 석회로 바뀌는 경우가 있고 이 경우는 이런 자세 교정으로 충분히 좋아지지 않는 경우가 있을 수 있습니다. 그래서 2-3달정도 자세 교정을 하고 얼마나 증상이 좋아지는지를 살펴본 후에 증상이 전혀 호전이 없다면 수술적인 치료를 선택하시는게 적절하겠습니다. 그리고 방사통 이외에 혹시 팔에 근력이 떨어지지는 않는지, 근육이 빠지지 않는지 잘 살펴보시고 만약 이런 증상이 있다면 수술적인 치료를 서두르실 필요가 있겠습니다. 아래 영상 보시면서 목 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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재활·물리치료
24.08.30
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발목을 돌릴때마다 뻐소리가나는데요..
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.소리가 나면서 통증이 동반되는지 여부가 중요합니다. 만약 소리가 나지 않는다면 발음성 관절이라고 하며 신경쓰지 않으셔도 됩니다. 만약 통증이 있다면 원인이 다양해서 정형외과 진료를 받으시고 진단을 받으시는게 적절하겠습니다.
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정형외과
24.08.30
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허리디스크와 허리협착증은 다른 건가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.두가지는 완전히 다른 질환입니다. 하지만, 두가지가 함께있는 경우가 매우 많습니다. 허리디스크라고 표현하시는 질환은 디스크탈출증을 이야기합니다. 디스크탈출증은 말 그대로 허리디스크의 섬유륜이 찢어지면서 수핵이 뒤로 탈출했다는 의미입니다. 아래 첫번째 그림을 보시면 이해가 쉬우실겁니다. 척추관 협착증은 디스크 바로 뒤에 있는 척추관이 좁아졌다는 이야기입니다. 이 척추관이 좁아지는 이유가 3가지 디스크 탈출, 후관절의 비대, 황색인대의 비대 때문입니다. 그런데, 후관절과 황색인대가 비대되는 이유가 대부분 반복된 디스크탈출로 인해서 디스크가 퇴행되면서 생깁니다. 그래서 디스크 탈출 없는 척추관 협착증을 보기 어렵습니다. 정리해보면 젊은 연령층에서는 디스크탈출증 단독으로 있는 경우가 있습니다. 하지만, 고령에서 생기는 척추관 협착증에서는 대부분 디스크 탈출증을 동반합니다.
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정형외과
24.08.30
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엄지 손가락 중간이 으스러지면 몇등급 장애 판정을 받나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.으스러져서 손가락을 절단하셨나요? 그렇다면 아래 절단장애 기준에 맞춰서 판정을 할 수 있습니다. 아래 표의 장애가 심하지 않은 장애인의 7번에 해당하는걸로 보입니다. 현재는 장애가 심한 장애와 심하지 않은 장애 두가지로만 나누지만 옛날 기준으로 치면 6급에 해당하겠습니다. 두번째 표가 옛날 기준입니다.
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정형외과
24.08.30
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임신테스트기 한줄이 나왔는데 불안해요. 어떡하죠?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신을 한 경우에도 초기에는 매우 연하게 양성이 나올 수 있습니다. 몇일간 아침 첫 소변으로 반복적으로 임신테스트기 검사를 해보시시고 계속 음성이 나오는걸 확인하는게 안전하겠습니다.
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기타 의료상담
24.08.30
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피임약 잊었을 때 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피임약 복용 몇일차에 까먹었는지, 까먹은지 몇시간이 지났는지에 따라서 달라집니다. 피임약을 복용하다가 원래 복용해야 하는 시간으로부터 12시간 이내로 생각난 경우 즉시 1정을 복용합니다. 12시간 이상 지난 시점에 알았다면 복용 주차에 따라 달라집니다. 복용 1주차인 경우 즉시 2정을 복용하고 차단피임법을 7일간 병행해야합니다. 복용 2주차인 경우 즉시 2정을 복용합니다. 만약 이틀 이상 복용을 잊었을 경우 7일간 차단피임법을 병행해야 합니다. 복용 3주차인 경우 7일간의 휴약기를 갖고 다시 새로운 사이클을 시작하면 됩니다.임신가능성은 높지 않지만 있기 때문에 위에서 이야기하는 차단 피임법을 7일간 사용해주셔야겠습니다.
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24.08.30
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방광이 하는일에 대해 궁금합니다. 성생활에 영향이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.방광이 하는 일은 신장에서 만든 소변으로 방광에 저장했다가 배출하는 역할을 하겠습니다. 성생활에 특별히 영향을 주는건 없는데 성관계를 할 때 질입구 바로 앞에 요도가 있다보니 요도로 균이 들어가서 방광염이 생길 수 있습니다. 그래서 관계후에 바로 소변을 보시면 요로감염 가능성을 낮출 수 있습니다. 성관계중 방광 조절이 어렵다고 이야기하시는건 관계중에 소변이 나오신다는 이야기이신가요?이 경우는 요실금이 잇는건 아닌지 비뇨의학과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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24.08.30
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20대 술마시고 다음날 손가락 관절이 아파요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.통풍은 혈중 요산수치가 증가하면서 관절에 뾰족한 요산결정이 생기면서 관절통이 생기는 질환입니다. 이 요산결정이 음주시에 잘 생기는건 맞습니다. 음주후에 관절통이 생기면 통풍을 의심하고 혈중 요산수치 측정 및 필요시 관절천자를 해서 통풍을 진단하는게 적절하겠습니다. 통풍은 평생 관리해야되는 질환이 맞습니다. 여러번 통풍발작이 반복된다면 요산수치를 떨어트리는 약도 먹어야하구요. 하지만 우선 정말 통풍이 맞는지부터 정형외과나 류마티스내과 진료 보시고 진단을 받으시는게 적절하겠습니다.
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정형외과
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