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발목 관련 궁금한점이 있어서 질문드려요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보여주신 모습은 지극히 정상적인 모습입니다. 피부 주름 자체는 절대 문제가 되지 않습니다. 뼈나 관절에 문제가 있어서 겉으로 보이는 피부에서 주름이 잡히거나 혹은 주름이 있어야할 부위에 주름이 없는 경우에 그 속의 문제를 반영해주는 지표일 뿐입니다.
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24.08.11
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항생제 내성에 대해서 궁금해요!!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 항생제 내성은 사람에게 생기는게 아니고 균에 생기는겁니다. 작성자분이 항생제를 아무리 많이 먹어도 그 항생제에 내성이 생기지는 않습니다. A 균에 감염된 상태에서 항생제를 먹다가 내성균이 생길수는 있습니다. 하지만 이 내성균은 보통 작성자분에게서 문제를 일으키기보다는 다른 사람에게 옮겨가고 증식하면서 문제를 일으킵니다. 내성을 가진 균이 되었으니까요. 그래서 항생제 내성은 환자 한명한명이 고민한 문제가 아니고 사회 전체적으로 의료기관에서 고민할 문제입니다. 내성균에 감염되는 환자들이 늘어날 수록 의사들이 사용할 항생제가 점점 줄어드는거니까요. 항생제를 한번도 사용하지 않던 사람이 내성균에 감염되면 항생제가 듣지 않는 문제도 생길 수 있습니다. 정상균주에 대해서는 그럼 우리 몸에 어떤 부위에 균이 사는지를 생각해볼필요가 있겠습니다. 몸속의 장기에는 균이 없다고 보시면 되고 몸 밖의 피부와 위장관에 정상균주가 있다고 보시면 됩니다. 위장관도 사실 입과 항문을 통해서 몸밖과 연결이 되어잇는거고 구강과 항문에 주로 균이 있습니다. 입으로 들어간 균은 위산에 의해서 대부분 사멸하구요. 대장의 정상균주에 항생제가 영향을 미치는 경우가 있습니다. 이때 생기는게 위막성 대장염이죠. 이건 항생제에 유익균이 죽으면서 생기는 현상입니다. 그럼 반대로 이 균이 항생제에 내성이 생기면 유익균이 잘 살아남는거니까 전혀 문제가 되지 않습니다. 정상균주의 항생제 내성에 대해서 이야기를 들은적이 없는데 의학적으로 내성이 생겨도 전혀 문제가 될 일이 아니기 때문이겠습니다.
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24.08.11
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면역력을 키우기위한 방법으로는 어떤방법이 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.면역력을 높히고자 하면서 여러가지 건강기능식품을 찾으시는 경우가 많습니다. 이런 사람들의 심리를 이용해서 건강기능식품들의 효과를 광고할 때 빠지지 않는게 면역력 증진이구요. 그런데 대부분 효과가 매우 미미한 경우가 대부분입니다. 정말 면역력을 높히고싶다면 건강한 생활습관을 가져야합니다. 충분하고 규칙적인 식사, 수면 시간을 챙겨주셔야겠습니다. 그리고 매일 30분 이상 운동을 해주시는것도 큰 도움이 되겠습니다. 뻔한것 같은 답변이지만 사실 이게 정답입니다.
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24.08.11
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임신테스트 음성 결과, 걱정되는 점이 있습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신테스트기는 hCG라고 하는 호르몬 수치를 측정하는 검사법입니다. 초기에는 약양성으로 나올 수 있어서 이걸 보고 음성으로 오인하는 경우가 있을 수 있어서 검사를 한번만 해보시기보다는 매일마다 여러차례 아침 첫 소변으로 검사를 해보시는게 적절하겠습니다. 만약 여러차례 검사를 하고도 계속 음성이 나온다면 지금 이야기하시는 생리지연, 가슴통증, 피곤함은 임신과 무관한 증상으로 보시는게 맞겠습니다.
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24.08.11
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임신테스트기 양성 결과가 나왔는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.궁금해하시는 사항은 사실 의학적인 답변을 드릴 질문이 아닙니다. 개인적인 의견을 말씀드리겠습니다. 우선은 작성자분이 임신에 대해서 어떻게 생각하시는지 마음을 정하셔야겠습니다. 본인이 임신 유지를 원하는지, 힘들더라도 임신 유지와 하면서 이겨나갈 의지가 있는지를 잘 고민해보셔야겠습니다. 결정이 되고 마음이 굳어지면 남성분과 상의를 해보시기 바랍니다. 처음 말 꺼내시는게 힘들다면 생리를 할때가 되었는지 나오지 않는다고 먼저 운을 띄워보시는것도 방법이겠습니다.
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24.08.11
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군대가서도 키 큰 사람도 있다는데 키는 몇살까지 크는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래 그림을 보시면 남성의 경우 만 18세까지 성장이 있을 수 있습니다. 아래 그림은 평균적인 성장 속도를 표시한 표이며 드물게 조금 더 늦게까지 성장이 관찰될 수 있겠습니다. 군대를 빨리 가면 만 18세에 군대를 갈 수 있으니 이런 경우 작지만 키성장이 있었다고 이야기하실 수 있겠습니다.
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24.08.11
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찬물로 번갈아가며 좌욕하는건 어떤가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.덩어리를 손으로 넣었다가 배변을 보는 상황이 아닌데도 다시 나온다면 3기 또는 4기로 보는게 맞겠습니다. 좌욕은 온찜질만 하시는게 맞습니다. 냉찜질은 온찜질의 반대 효과를 주는데 굳이 같이 하실 이유가 없겠습니다. 저희가 온찜질과 냉찜질을 같이 사용하는 경우는 대조욕이라고 해서 복합통증증후군이나 신경통에서 통증을 둔하게 할 목적으로 사용합니다. 치핵은 대조욕을 적용할 질환이 아닙니다.
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24.08.11
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요도에서 하얀 고름 같은 게 나와요. 걱정됩니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.요도염의 가능성이 있어보입니다. 요도염은 대부분 감염에 의해서 생기기 땜누에 성관계가 연관이 있을 수 있겠습니다. 감염이 되고 잠복기가 잇기 때문에 한달정도 텀이 있을 수 있습니다. 너무 걱정하지 마시고 진료 보시고 약 먹으시면 충분히 잘 좋아지실겁니다.
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24.08.11
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이부프로펜 효과가 성생활에 미치는 영향이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보통 이부프로펜이 속한 NSAIDs 계열의 소염진통제를 저희가 처방할 때 성욕이나 발기부전에 영향이 있다고 생각하지 않습니다. 그런데 최근에 이런 질문들이 많이 올라와서 제가 모르는 부분이 있을 수 있지 않을까 생각해서 검색을 해봤습니다. 국내 기사들중에서 2018년에 덴마크 연구진이 이부프로펜 복용으로 성욕이나 발기부전이 생길 수 있다는 논문을 보고했다라는 기사를 확인햇습니다. 하지만, 해당 논문을 직접 찾을 수는 없었으며 아래와 같이 ibuprofen과 발기부전, 성욕에 대해서 논문 검색을 해봤을 때 오히려 ibuprofen이 발기부전, 성욕을 개선해준다는 연구 결과도 있으며 걱정하실만한 정보가 전혀 아닌걸로 보입니다. 혹시라도 찜찜하시면 두통을 조절하는 약들은 많으니 이부프로펜이 아닌 타이레놀 계열의 약을 먹어보시는게 방법이 되겠습니다. 연구 및 논문 하나 발표된걸로 기사가 나오는 경우를 보는데 이런 정도로는 근거가 굉장히 많이 떨어집니다. 최소한 해당 주제에 대해서 10개 이상의 연구가 있고 메타분석이 되어야 근거가 있다고 이야기할 수 있겠습니다.
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24.08.11
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허리 3,4번에 디스크가 있는데 방사통에 의해서 무릎밑부터 발목까지 힘이 잘 안들어갑니다. 이게 신경이 눌려서 그런데 수술 말고 다른 치료있나요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.근력저하가 얼마나 심하신지 진찰을 통해서 파악을 해야 어떤 치료가 필요한지 판단할 수 있겠습니다. 하지만, 하나 알아두셔야할게 신경압박으로 생긴 근력저하는 수술로 회복이 될 수도 있고 되지 않을수도 있다는겁니다. 동시에, 압박이 더 심해져서 근력저하가 더 심해질 수도 있다는것도 고려해야합니다. 그래서 지금의 근력저하가 일상생활에 불편함을 줄 정도라면 하루라도 빨리 수술을 하시는게 맞습니다.수술을 하면 하지 방사통은 잘 좋아지는 편이고 근력저하의 경우 일부 회복이 될 수 있겠습니다. 저는 수술을 하지 않는 재활의학과이고 수술 없이 치료할 수 있는 경우는 명확히 수술 없이도 치료가 가능하다라고 이야기 드리는데 작성자분의 경우에는 충분히 수술을 고려해보실만한 상태라고 생각됩니다.
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