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손에 베였는데 벌어졌는데 왜 피가안나요??
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.너무 얕게 상처가 나서 그렇습니다. 표피만 베이신것 같습니다. 이런 경우에 피가 나지 않을 수 있습니다. 이 정도 상태면 감염은 걱정 안하셔도 되겠습니다. 표피 일부 층이 남아있으면 방어막이 깨지지 않은거니까요.
의료상담 / 정형외과
24.07.26
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목이 아프고, 어깨가 항상 딱딱합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.팔에 방사통이 있지 않은 상태에서 디스크탈출증까지 의심할 필요는 없겠습니다. 지금같은 상황은 디스크내장증일 가능성이 높습니다. 디스크의 섬유륜은 30개 정도 층을 가지고 있는데 그 중 일부만 찢어진 경우를 이야기하며 지금같은 상황에 목을 절대로 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세를 지켜주지 않으면 섬유륜이 다 찢어지면서 디스크탈출로 진행하게됩니다. 하루종일 한번도 목을 앞으로 굽히지 않는다 생각하시고 경추전만 자세를 유지해주시기 바랍니다. 찢어진 섬유륜은 경추전만 자세만 잘 취하고 있으면 자연적으로 붙습니다. 피부가 찢어졌다가 자연적으로 붙듯이요. 아래 영상 보시고 목관리에 대한 감을 잡아보시기 바라며 아래 그림들 보면서 자세를 교정해보시기 바랍니다. 내가 쳐다보는 물체의 높이가 눈높이 이상으로 높아야 경추전만을 유지하기가 쉽습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.26
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저주파 마사지기 사용 (가정용)ㅡㅡ
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.시중에서 저주파 마사지기 라는 이름으로 판매를 하지만 저주파 자극기와 다르지 않습니다. 같은 제품인데 근육이 수축되는 현상때문에 마사지 라는 표현을 달고 판매를 하지만 실제 손으로 하는 마사지 효과가 나지 않습니다. 저주파 전기 치료기를 병원에서 적용할 때는 저주파의 경우 TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation), 중주파의 경우 간섭파를 사용해서 더 깊은 부위에 치료를 적용할 수 있어 더 좋은 치료인데 이 경우는 ICT (interferential current therapy) 이라는 치료로 적용을 합니다. 이런 전기 치료기들은 A-b 라는 신경을 활성화시켜 통증을 전달하는 A-d, C 신경섬유의 활성을 떨어트리는 기전을 통해 통증을 줄이게됩니다. 신경도 전기 자극에 의해 활성화 되지만 근육도 전기자극에 의해 활성화가 됩니다. 우리 근육이 움직이는 기전이 신경에서 전달되는 전기신호가 근육가지 전달되어 수축하는거니까요. 그래서 근육 수축이 같이 보인다뿐이지 이게 마사지 효과를 가지고 있지 않습니다. 일시적으로 통증을 줄이는 효과가 있지 통증의 원인 자체를 해결해주는 치료가 전혀 아닙니다. 허리가 삐긋했다고 하셨는데 이런 경우에 디스크내장증인 경우가 많습니다. 디스크 섬유륜 일부층이 찢어지는 상태이며 섬유륜 전층이 다 찢어지면 디스크 탈출이 되는겁니다. 그래서 지금같은 상황에서 더 진행하지 않도록 요추전만 자세를 잘 지켜주시고 절대 허리를 굽히지 않는 생활을 해야 디스크가 자연적으로 잘 아물고 더 진행하지 않게 막을 수 있겠습니다. 아래 두개 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.26
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정형외과와 재활통증외과가 다른 병원 인가요??
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.통증에 대해서 진료하는 과가 여러군데가 있습니다. 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 마취통증의학과 이 네개 과가 주를 이룹니다. 수술적인 치료가 필요할때는 정형외과나 신경외과 진료를 보시는게 맞겠고 수술적인 치료가 필요하지 않은 상태라고 하면 재활의학과나 마취통증의학과가 적절하겠습니다. 재활의학과나 운동이나 자세, 물리치료 이런 재활치료에 대해 더 자세히 알고있고 마취통증의학과는 통증 관련 시술에 대해 더 자세하게 알고 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.26
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와이프가 코로나 같은데 지금도 격리해야되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.국가에서 예전처럼 격리를 의무화하고 있지는 않고 권장하고 있습니다. 의학적으로는 바이러스가 변한게 아니라서 격리 및 물건 따로쓰기 이런건 당연히 해주시는게 전파되는걸 막을 수 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.07.26
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이렇게 글을 쓰고 나면 얼마후 손이 저리면서 아픈데, 어떤 예방을 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.몇번재 손가락이 저리신가요?아래 그림에 오른쪽같이 1, 2, 3번 손가락과 4번 손가락의 절반에 저림이 생긴다면 손목 터널 증후군일 가능성이 높습니다. 손목 터널 증후군이 신경이 눌리는 질환중에서 가장 호발하는 질환입니다. 손목 터널 증후군은 아래 보시는 횡수근인대 아래로 정중신경과 손가락 굽힘근들이 지나가면서 신경을 압박하는 문제로 손가락 굽힘 동작을 줄이시고 손목사용도 줄이셔야합니다. 타자를 많이 치시는 분들이 손가락 굽힘을 많이 사용하시다보니 손목 터널 증후군이 많이 생깁니다. 스테로이드 주사 치료가 도움이 많이 되는데 우선은 재활의학과나 정형외과 진료를 받으시고 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.26
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뒷꿈치가 걸을때 마다 아픈대 이유를 알수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.매우 전형적인 족저근막염 증상입니다. 특징이 휴식을 햇다가 다시 걸을때 통증이 심한겁니다. 걷다보면 또 통증이 줄었다가 다시 휴식후에 다시 걸으려고 하면 통증이 시작됩니다. 그래서 자고 일어나서 첫발을 디딜때 통증이 심해지는 특징을 가지고 잇습니다. 이게 휴식시에 근막이 굳어서 생기는 현상입니다. 아래 영상에 보시는 스트레칭을 해주시면 가장 큰 도움이 되겠고 온찜질도 같이 해주시기 바랍니다. 발바닥에 충격을 줄이기 위한 깔창도 도움이 됩니다. 온찜질도 도움이 되구요.
의료상담 / 정형외과
24.07.26
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다리 종아리에 쥐가 자주 생기는데 어떤 치료가 필요하나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.쥐라고 표현하시지만 의학적으로는 근육의 경련입니다. cramp 라고도 하고 spasm이라고도 합니다. 흔한 원인으로는 저나트륨혈증, 저칼슘혈증, 비타민 부족, 허혈, 신경문제가 있겠습니다. 신경문제중에서 가장 흔한건 디스크탈출로 인한 신경뿌리병증입니다. 원인에 따라 치료가 달라지기 때문에 진료를 받으시고 진단을 먼저 받으시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.26
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조리원 문화는 우리나라만 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적인 답변은 아니지만 조리원이 이렇게 보편화되어있는건 우리나라가 유일한것으로 알고있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.07.26
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척추측만증은 어떤 증상을 가지나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.척추측만은 청소년기에 생기는 특발성 척추측만증과 퇴행성 디스크의 진행에 의해 생기는 퇴행성 척추측만이 있습니다. 52세인 작성자분이 질문을 올리신걸 보면 아마도 어릴때부터 있던 척추측만은 아니실거고 퇴행성 척추측만일겁니다. 이 경우에는 디스크 증상들이 다 생길 수 있습니다. 디스크의 퇴행이 진행되어 척추 배열에 문제가 생겨서 측만이 생기는거니까요. 허리통증, 다리로 방사통, 근력저하 이런 증상들이 생기겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.26
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