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답변 내역

골다공증 치료에 주로 사용되는 약물치료는 무엇이 있을까요?
예저에는 비스포스포네이트를 입으로 먹는 치료제를 많이 사용햇습니다. 하지만 최근에는 거의 주사제로 대체되는 추세입니다. 비스포스포네이트는 음식과 함께 복용하면 효과가 떨어져서 빈속에 먹어야하고 약을 먹고 2시간동안 눕지 못하는 불편함이 있었기 때문입니다. 그래서 요즘은 비스포스포네이트, denosumab, romosozumab, PTH 이 네가지를 주사제로 맞는 치료를 주로 사용합니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.17
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비스포스포네이트 계열의 약물작용 기전은 무엇을 의미하나요?
비스포스포네이트는 뼈에서 혈액으로 칼슘이 빠져나오는것을 억제합니다. 골흡수억제제라고 표현합니다. 골형성을 촉진하지는 못합니다. 그래서 골밀도가 많이 떨어진 상황에서는 romosozumab 같은 골형성 촉진제를 사용하는 추세입니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.17
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허리가 아픈사람은 침대를쓰는게 좋을까요?
옛전에 허리가 아픈 사람은 딱딱한 바닥에서 자야한다는 자못된 의학지식이 널리 퍼졌습니다. 푹신푹신해서 요추전만이 잘 만들어지는 침대에서 주무시는게 맞겠습니다. 푹신푹신해야 엉덩이쪽이 들어가고 움푹 들어간 허리부분은 지지해주면서 요추전만이 유지되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.17
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대상포진 만50세가 안되도 맞아도 되나요?
약품이 만들어지고 안정성이나 효과에 대한 연구를 할 때 만 50세 이상을 대상군으로 설정을 했기 때문에 그보다 나이가 어린 사람들에 대해서는 연구가 되어있지 않습니다. 물론 몇년 차이에 문제가 있겠냐 생각할 수 있지만 여튼 저희로써는 안정성이 입증되어있지 않다고 이야기 할 수 밖에 없으며 이 약품을 사용할 수 있는 대상이 아닙니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.17
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서울대학교병원 휴진관련해서 질문있어요
많이 답답하실겁니다. 저희도 갑자기 휴진을 하게되고 간호사나 진료를 도와주시는 인력들이 도움을 주지 않으려고 해서 진료 연기 연락도 의사들이 직접 돌리는 상황에까지 와있습니다. 진료 연기 연락이 없으면 진료보러 가시면 되겠고 늦게라도 연락이 온다면 그에 따라주시면 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.17
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무릎 보호대가 연골 보호에도 효과가 있나요?
무릎 보호대 도움이 됩니다. 무릎을 잡아줘서 무릎에 부하를 줄여줍니다. 매년 골관절염 치료 가이드라인이 발표되는데 아래 보시는것과 같이 별 3개로 보호대 사용을 권장하고 있습니다. 최고 권장정도가 높은게 별 4개입니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.17
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요즘에도 코로나가 유행인건가요??
지금은 코로나 확진 집계를 하고있지 않아서 얼마나 발생하는지 알 수가 없습니다. 발병율이 많이 높아지면 유행 선언을 할텐데 최근에 코로나 19 유행을 선언하지는 않았습니다. 최근에도 병동 환자들을 보다보면 간간히 코로나 19가 확진되는 경우가 있기는 해서 완전히 없어진 상황은 아니겠습니다. 상기도감염은 꼭 겨울철에만 생기는게 아니고 여름철에도 생길 수 있습니다. 겨울철에 날씨가 추워져서 호흡기 온도가 떨어짐으로 인해 면역력이 떨어져서 감염에 취약해지는것일뿐입니다. 상기도감염을 일으키는 원인에는 감기의 원인은 rhinovirus, corona virus (코로나 19와 다름) 등을 비롯한 200여종의 바이러스, 인플루엔자, 각종 세균들, 코로나 19 등등 다양합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.17
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어린이 (구부정한 어깨) 자세교정 어디로 가면 되나요?
자세를 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 평소 서있을때, 앉아있을때 자세를 교정하면 될 일이지 치료를 하실 필요는 없을겁니다. 물론 도수치료라는 이름하에 자세교정을 하는 경우가 많지만 비급여 치료이고 이렇게 어린 아이에서 필요하지 않을거라 생각됩니다. 바른 자세에 대한 개념을 심어주시기 바랍니다. 무릎과 골반이 90도가 되게 의자와 책상 높이를 맞춰주셔야합니다. 특히, 허리, 가슴, 목이 앞으로 굽지 않으려면 내가 쳐다보는 물체의 높이가 눈높이 인상으로 높이 위치하는것이 좋습니다. 오래 한 자세로 유지하는게 힘들다면 잠깐잠깐 휴식을 취했다가 다시 자세를 유지하는게 맞겠습니다. 성인들의 경우 오랫동안 나쁜 자세를 해서 척추관절과 근육이 굳어있는 경우가 있지만 9세 어린이의 경우에 이런게 없어서 도수치료가 필요할거라 생각되지 않습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.17
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아이 팔에 상처가 붓고 고름이 나는 것 같아요
steri strip에 가려져있어서 상처상태가 정확히 보이지 않지만 상처가 나빠보이지 않습니다. 고름이 아니고 체액이었을 가능성이 높아보이며 발적은 없고 붓기도 심하지 않아보입니다. 지금처럼 처치하시면서 지켜보시면 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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세상에서 무서운 암 췌장암이요 암중에서요
다른 암에 비해서 증상이 조기에 나타나지 않아서 발견될때 병기가 높기 때문입니다. 또한, 주변 장기로 전이가 쉬워서 병기가 높아지기 쉬운 특징을 가지고 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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