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지적장애3급이면 유전될수있나요?
지적장애의 원인이 무엇이냐에 따라 이야기가 달라지겠습니다.후천적이라면 유전되지 읺겠습니다.유전은 유전자 안에 들어있는 정보를 통해서 전달되는거니까요.후천적인건 유전자을 통해 전달되지 않습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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발가락 배열이 괜찮은지 한번 확인부탁드려요!
제 눈에는 이상한점이 보이지 않는데 혹시 작성자분은 어떤 부분이 걱정되셔서 질문을 올려주신걸까요?혹시 엄지발가락이 너무 곧게 펴진거 아닌게 생각하신다면 원래 이게 건강한 배열입니다. 작은신발을 신거나 나이가 들면서 압박에 의해서 발가락이 휘게되는겁니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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LDL수치가 너무 낮아도 문제가 되는거 맞나요?
이야기하시는 LDL이 너무 낮으면 오히려 좋지 못하다 하는 주장을 하는 경우가 있습니다. 하지만 아직 정설로 받아들여지고있지는 않습니다. 의학은 끊임없이 연구되고 합의하에 가이드라인이 만들어지고 그에 맞는 치료를 하게됩니다. 그런데 LDL이 너무 낮으면 오히려 건강에 좋지 못하다 하는 주장은 아직 정설로 받아들여지고 있지 않은 주장입니다. 실제로 LDL을 적극적으로 조절해야하는 경우에 50 밑으로 떨어트리기도 합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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백일해 예방접종 무슨과 병원 가야할까요?
백일해 예방접종의 경우 꼭 특정과에서 한다기보다 내과, 가정의학과, 소아과 이런 병원들중에서 접종약을 가지고있는 병원을 전화로 문의해서 방문하시는게 맞겠습니다. 개인병원에서 잘 찾아지지 않는다면 종합병원에 문의해보시기 바랍니다. 백일해 접종은 소아기에 기본접종으로 이미 다 맞은 상태이고 성인에서 맞는 접종은 부스터샷입니다. 그래서 접종하고 1주일이면 면역효과가 있다고 보셔도 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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간과 담낭안에 담석은 왜 생기나요??
자연환경에서도 깨끗한 물은 덩어리가 생기지 않지만 그 안에 뻑뻑한 성분들이 들어있다보면 뭉치고 덩어리를 만들 수 있는걸 생각해보시면 되겠습니다. 그래서 이런 특정 성분의 물질들의 농도가 높아질 수 있는 신체 여러 부위에서 돌이 생길 수 있습니다. 대표적인 예가 신장에서의 결석이 되겠고 담낭안에서 담석, 흔하지 않지만 위에 위석이 생기는 경우도 있습니다. 스님들 화장을 하고나면 사리가 나온다 이런 이야기가 있는데 의학적으로는 이렇게 신체 여러부위에서 생긴 돌을 사리라고 하는것이겠습니다. 돌 자체는 문제가 되지 않는데 이 돌이 간안에서의 배출길이나 담낭의 입구, 담도, 신장의 요로 이런 관을 막으면 문제가 되겠으며 이럴때 적극적인 치료를 하게되겠습니다. 이런 문제가 생기기 전에 일정크기 이상의 돌이 확인이 되면 먼저 제거를 하는 경우도 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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일단 치매에 걸리면 완치가 불가능하나요?
안타깝지만 아직은 치매를 낫게하는 치료는 없는 실정입니다. donepezil, memantine 이런 약들을 사용하기는 하지만 떨어진 인지를 일시적으로 호전시키는 용도이지 치매 자체를 낫게하는 치료는 아닙니다. 치매는 뇌의 위축에 의해서 인지가 떨어지는 질환이고 심리치료가 도움이 되지 않겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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담석제거수술을 하고 나서 운동을많이
걸어다닐따 허리를 굽히고 걷는게 아닌지 잘 살펴보시고 허리를 잘 펴서 요추전만을 지킨 상태로 보행을 하셔야겠습니다. 걸을때 시선을 땅을 보기보다는 먼산을 보면서 걸으시는게 허리를 펴고 걷는데 도움이 됩니다. 그리고 보행 시간, 속도를 강도로 봤을 때 그 강도가 너무 과했던건 아닌지 잘 생각해보시고 처음부터 너무 과하게 하지 마시고 천천히 강도를 높여주시기 바랍니다. 보통 1주일 간견으로 그 강도를 높이라고 설명드립니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.18
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음식물이 기도로 넘어간것같은데 괜찮을까요?
저희과에서 삼킴장애에 대한 비투오투시연하검사 (VFSS)를 시행하기 때문에 질문하신 부분에 대해서 정확히 답변드릴 수 있을것 같습니다. 음식물이 기도로 넘어가면 아래 그림의 왼쪽처럼 하늘색 방향으로 음식물이 들어가게됩니다. 이때, 하늘색 화살표 끝부분쯤에 성대가 위치하고 있으며 뇌졸중이나 파킨슨처럼 뇌에 문제로 인한 삼킴장애가 있는 경우가 아니라면 음식물이 흡인되더라도 이 성대가 방어막 역할을 해줍니다. 즉, 지금 걱정하시는 라면의 흡인은 이 성대를 넘어서 내려가지 않았을거란 의미입니다. 그리고 라면은 사실 굉장히 자극적인 성분입니다. 우리가 라면을 먹다보면 맵고 입술이 따가운걸 느끼실 수 있을겁니다. 이게 평소에 자주 노출되던 입과 식도에는 크게 불편감이 없지만 라면먹다 기침을 잘못해서 코점막에 닿았을 때 굉장히 심한 통증을 느끼신적이 있으실겁니다. 기도로 타고 내려갔다면 이런 심한 통증이 기도 밑에까지 느껴졋을겁니다. 그리고 이정도 소량 흡인으로 폐렴 생기지 않습니다. 흡인에 의해서 폐렴이 생기는 경우에 저희과에서 이야기드린 VFSS를 하게되는데 정말 심한 음식물 흡인이 반복되어야 폐렴이 생기겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.18
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야구공 던지고 팔이랑 어깨 통증이 있어요
팔은 팔의 어느부분이 아프신가요?어깨는 아마 회전근개에 충돌이 일어나서 통증이 있으실 가능성이 높겠습니다. 야구하다가 팔꿈치통증이 생기는 경우는 팔꿈치 내측 인대에 부담이 되는 경우가 많고 이외에 손목굽힘근, 손가락굽힘근의 힘줄과 관련된 내측 상과염도 생길 수 있겠습니다. 팔에서 근육통도 생길 수 있구요. 재활이라는 개념은 떨어진 기능을 질병 이전으로 회복시킨다는 의미입니다.지금 작성자분이 근력이 떨어진게 아니기 때문에 이런 부분에 대한 재활이 필요하지 않겠습니다. 통증의 경우에 과사용에 의해서 생긴 통증은 휴식이 가장 좋은 치료방법이며 온찜질을 같이 해주시는게 가장 적절한 회복방법이겠습니다. 온찜질을 해서 혈액순환을 촉진시켜서 조직의 회복을 촉진할 수 있겠습니다. 온찜질은 40-45도, 20-30분동안 시행해주시고 2시간 이상씩 텀을 두고 시행해주셔야합니다. 통증이 다 좋아지고나서 같은 통증의 재발을 줄이기 위해서 근력운동, 힘줄강화운동 이런걸 해줄수 있겠지만 지금 통증이 있는데 하실건 절대로 아니겠습니다. 다치고 1-2은 냉찜질을 해야한다 이런 옛날 개념을 이야기하시는 분이 있을 수 있는데 냉찜질은 1978 gabe mirkin이라는 박사님이 논문을 발표하면서 널리 사용되던 개념이지만 2014년 이분이 직접 잘못되었음을 시인하였으며 염증과 부종이 매우 심한 경우에만 냉찜질을 적용하라고 이야기하셨습니다. 밑에 보면 RICE (rest, ice, compression, elevation / 휴식, 냉찜질, 압박, 거상) 를 retracted (거둬드렸다) 라고 표현해놓은걸 보면 아실 수 있으겁니다. 이 논문이 발표된지 10년이 지났는대도 아직도 다치고 초기에는 묻지도 따지지도 말고 냉찜질을 해라 이런 이야기를 하는 경우가 많은것 같습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.18
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안녕하세요 전자담배 관련 질문해봅니다
해당 질문은 재활, 물리치료분야에 맞지 않는 질문인데 왜 여기로 배정이 되었는지 모르겠습니다. 호흡기내과 전문의의 이야기를 들어보시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.18
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