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치질에 걸리면 무조건 수술밖에 답이 없을까요?
그렇지 않습니다. 치질도 그 병기에 따라서 추천되는 수술법이 다릅니다. 아래 보시는것과 같이 1, 2도의 경우는 비수술적 치료인 좌욕, 연고, 먹는약으로 조절하겠으며 3, 4도의 경우 수술적인 치료가 필요하겠습니다.
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24.05.13
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복부 씨티나 엠알아이로 복부 안에 출혈도 알수있나요???????
네 확인할 수 있습니다. 복강내 출혈을 확인하는 가장 적절한 검사는 복부 CT 이겠으며 응급으로 더 신속하고 실시간으로 출혈을 확인하는 검사로는 초음파 검사가 있겠습니다. MRI는 CT에 비해 출혈을 확인하는데 이점이 없고 시간도 오래걸려서 출혈을 볼려고 복부 MRI를 찍는 경우가 많지는 않겠슶니다.
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24.05.13
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흉곽출구증후군에 대해 자세히 설명해주세요~
어디서 그런 정보를 보셨나요?흉곽출구증후군을 진단하는 가장 좋은 검사는 근전도 검사이며 저는 지금 대학병원에서 근전도 검사를 담당하고 있는데 흉곽출구증후군이 늘었다고 전혀 느껴지지 않고 매우 드문 질환입니다. 아래 그림에서 보시는것과 같이 brachial plexus라고 하는 팔신경얼기와 큰동맥, 정맥이 함께 지나가다가 뼈, 근육들 사이에서 압박이 되면서 생기는 질환입니다. 경추 8번신경, 흉추 1번 신경의 지배를 받는 운동신경에 근력저하가 생기면서 척골감각신경 (ulnar), medial antebrachial sensory 분포에서 감각이 떨어지거나 통증이 있을 때 의심해볼 수 있습니다. 해당 영역은 두번째 그림에서 동그라미친 부위인데 네번째, 다섯번째 손가락과 그 근위부로 팔뚝 전체를 포함한다고 생각하시면 되겠습니다. 압박의 원인이 되는 scalene, pectoralis 근육의 이완 및 1번 갈비뼈의 스트레칭이 도움이 되겠습니다.
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24.05.13
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수액 사이드 인젝시 알콜소독 미시행 위험성
아마 3way 코크라고 해서 아래 보시는것과 같은 장치를 통해서 사이드 인젝을 했을겁니다. 여기에 뚜껑이 덮어져있으며 주사기 끝도 멸균상태이기 때문에 감염을 걱정하실 필요는 없겠습니다. 물론 더 안전하게 하려면 알코올로 소독을 하고 주는게 좋긴 하겠습니다.
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24.05.13
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흰머리가 점점 많이 나서 고민입니다.
새치 뽑으셔도 됩니다. 털을 뽑으면 두개가 난다는 이야기는 의학적으로 근거가 없습니다. 새치는 머리카락에 멜라닌 색소가 없어져서 생기는 변화일 뿐입니다. 만약 머리카락을 하나 뽑아서 두개가 난다면 탈모인들은 열심히 머리를 뽑고있을겁니다.
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24.05.13
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턱을 부딪혀서 뇌진탕이 오거나 뇌에 데미지가 가려면 많이 세게 부딪혀야하나요?
네 손이 미끄러져서 턱을 치는 정도로 뇌에 손상이 가지는 않겠습니다. 뇌진탕의 경우도 구토, 어지러움, 두통, 의식소실같은 증상이 있을 수 있지만 뇌 mri, ct에서는 아무런 이상이 없을 때 붙이는 진단명입니다. 즉, 뇌진탕 증상이 생기더라도 실제 뇌에 손상이 오는건 아니라는 의미입니다.
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기타 의료상담
24.05.13
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굽은 등을 펴주는데에 좋은 스트레칭들
중요한것은 자세입니다. 라운드숄도, 거북목, 일자목, 디스크질환 모두 결국 잘못된 목의 자세때문에 생기는겁니다. 라운드 숄도를 유발하는 나쁜 자세를 먼저 없어야 다시 바른 자세로 회복이 가능하겠습니다. 아래 그림에 보시듯이 목은 앞으로 숙여지면서 문제를 일으킵니다. 토크가 커지기 때문에 같은 무게의 머리라고 하더라도 목뒤의 근육들이 하게되는 일들이 많아집니다. 그래서 목을 숙이지 않는 경추전만 자세를 유지해주셔야합니다. 이런 자세를 유지하기 위해서는 휴대폰, 책, 모니터, 티비가 내 눈높이 이상으로 높게 위치시켜놓는게 도움이 되겠으며 마지막 그림에서 보시듯이 골반, 무릎이 90도, 팔꿈치는 90도 이상이 되도록 책상과 의자의 높이를 조절해주셔야합니다.
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재활·물리치료
24.05.13
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망가진 허리 되돌리는 방법 ..없나요
허리가 어떻게 안좋으신가요? 허리만 아프신가요 아니면 다리로 방사통도 있으신가요?허리 MRI를 찍어보신적은 있으신가요?아마도 디스크탈출이나 디스크 내장증이 있을 가능성이 높아보입니다. 디스크질환에서는 가장 중요하고 치료의 90% 이상을 차지하는게 요추전만 자세의 유지입니다. 허리를 절대로 굽히지 않는 상활을 하다보면 젊은 분들은 생각보다 오래 걸리지 않아서 허리가 좋아질 수 있습니다. 빠르면 1-2달, 오래 걸려도 6개월 이내에는 일상생활에 불편감 없을 정도로 회복이 가능합니다. 이렇게 회복이 될면 하루에 허리를 한번도 안굽히셔야합니다. 머리 감을때도 서서 샤워하면서 감으셔야합니다. 티비나 모니터,휴대폰, 책을 볼 때 내 눈높이 이상 높이를 높여주시는게 허리를 굽히지 않는데 도움이 되겠습니다. 그리고 오래 앉아있다보면 허리가 굽어지기 때문에 요추전만을 지킨 상태를 유지하기 어렵다면 바로 누워서 휴식을 취해줬다가 다시 앉아서 생활하시는게 맞겠습니다. 척추를 잡아줄 복근, 척추기립근에 대한 코어운동을 이야기하는 경우가 있을텐데 통증이 있을때는 이런 운동을 하시면 안됩니다. 오히려 디스크 내부의 압력이 증가하여 디스크손상이 악화됩니다. 이런 근력운동들은 통증이 거의 다 없어질때쯤 되서 시행해주셔야겠습니다. 허리 관리에 대해서 아래 영상을 보시고 감을 잡아보시기 바랍니다. www.youtube.com/watch?v=EaC9yC3NkRk
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재활·물리치료
24.05.13
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카이로프래틱으로 뼈소리가 나면 왜 시원하다고 느끼는걸까요??
도수치료에서 관절을 꺽으면서 소리가 나는 기술은 articulation, thrust technique입니다. 도수치료가 통증을 줄여주는 기전은 비정상적으로 굳어있던 근육을 이완시켜주고 meniscoid라고 하는 척추관절 사이에 찝혀있던 구조물을 빼준다던가 근방추체, 힘줄의 golgi tendon organ에 작용하여 근육을 이완시켜주는 기전 등으로 설명이 되고 있습니다. 사실 카이로프랙틱의 정확한 효과 기전은 밝혀져있지 않습니다. 뭉치는건 근육이지 관절이 아니겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.13
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등산 후 근육통이 생길때 예방하는 방법
아직 과한 운동 후에 근육통이 생기는 원인의 기전은 정확히 확인되지 못했습니다. 근육에 젖산이 쌓이기 때문이라는 이론이 널리 퍼져있었으나 최근에는 오히려 그 근거가 떨어지는 연구결과들이 많이 나왔습니다. 웨이트트레이닝을 해보면 비슷한 강도로 운동을 하더라도 운동을 쉬었다가 오랜만에 운동을 하면 근육통이 심하게 생기고 적응을 하면 근육통이 잘 생기지 않는걸 느낄 수 있습니다. 비슷한 젖산이 생길만큼 운동을 해도 근육통이 생기지 않는다는 의미입니다. 근육통이 생기지 않게 하려면 평소에 운동을 하지 않다가 갑자기 근육을 많이 사용하면 주로 근육통이 생기기 때문에 평소에 매일 근력운동을 해주시는게 가장 적절한 예방법이겠습니다. 평소에 운동을 하지 않던 사람이 내일 갑자기 등산을 가는데 근육통을 예방할 수 있는 방법은 없으며 혈액순환제나 비타민이 도움이 되지 않겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.13
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