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자동 심장 충격기는 어떻게 사용하는건가요?
충격기를 열면 보통 작동법이 그림으로 표시되어있습니다. 아래 그림을 한번 보시기 바랍니다. 대략적으로 설명드리면 먼저 적절한 위치에 패드를 부착합니다. 심장의 apex (뾰족한부분, 왼쪽아랫부분)과 base (넓은 부분, 오른쪽 윗부분) 부위에 패드를 붙이게 되어있습니다. 패드를 붙이고 기계 전원을 켜면 기계가 지시를 해줄겁니다. "리듬을 읽고있으니 손을 때주시기 바랍니다~ " 이런식입니다. 기계가 리듬을 분석해서 제세동이 필요한 리듬이라면 기계에서 제세동이 필요해서 충전하겠습니다. 이런 메시지가 나올겁니다. 충전이 되는동안 흉부압박을 하다가 충전이 끝나면 환자의 몸에서 떨어진 후에 기계의 충격 버튼을 눌러주시면 제세동이 되는겁니다. 그 후가 중요한데 제세동 후에는 바로 흉부압박을 해야합니다. 제세동이라는 표현은 심장을 살리는게 아니라 심장 리듬을 멎게하는겁니다. 지금 너무 과도한 전기신호로 인해서 심장이 제대로 뛰지 못하는겁니다. 제세동이 필요한 리듬은 ventricular fibrillation, pulseless ventricular tachycardia 같은 신호들입니다. 그래서 제세동으로 잘못되고 과한 전기 신호를 멎게 만들고 다시 내 손으로 흉부압박을 해서 심장을 물리적으로 뛰게 만들다보면 전기신호도 다시 살아나는 구조입니다. 드라마에서 보면 심전도가 완전히 일자로 평평해지는 상황에서 제세동을 하는데 극적인 연출을 위한거고 실제 의학적으로는 완전히 틀린 묘사입니다. 아래 그림에서도 보시면 제세동을 한 후에 바로 심폐소생술을 하라고 설명한 이유가 이런 이유 때문입니다.
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24.05.11
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습진이 덜 생기게하려면 어떻게 해야할까요
습진이라는 표현은 피부의 염증이라는 표현입니다. 습진을 유발하는 매우 다양한 원인이 있을 수 있다는거죠. 발을 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 발에 생기는 피부병중에서 크게 습진성 질환과 진균성 질환으로 나눌 수 있습니다. 무좀이 진균성 질환의 일종입니다. 우선은 발을 습하지 않게 관리해주시는게 도움이 되겠으며 습진을 조절하기 위해 스테로이드 성분, 진균감염을 줄이기 위해 항진균제 이 두가지 성분이 함께 들어있는 연고들이 많기 때문에 한번 발라보시는게 도움이 되겠습니다. 증상이 심하다면 군의관에게 진료받고 발을 건조하게 유지하기 위해서 일과생활할 때 슬리퍼 착용을 허가받으시기 바랍니다.
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24.05.11
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딸아이가 갑자기 고열을 하면서 온몸에 두드러기가 나는데 어떤 병명인가요??
두드러기를 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 체온은 직접 측정해보셨나요? 어떤 측정방법으로 몇도 확인하셨나요?
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24.05.11
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대장관련 검사할 때 대장 내시경이 가장 정확한 검사인가요?
대장의 점막쪽으로 문제가 생기는 질환이라면 대장내시경이 가장 정확한 검사라고 보시는게 맞겠습니다. 많이들 걱정하는 대장암의 경우는 대부분 대장 점막으로 생기기 때문에 대장내시경으로 대부분 확인할 수 있습니다. 그런데 하나 생각해보실게 대장암이 생기면 대변이 나오면서 상처를 낼 수 밖에 없기 때문에 출혈이 생길 수 밖에 없습니다. 그래서 대변 잠혈 검사로도 대장암을 굉장히 잘 찾을 수 있다는겁니다. 물론 대장내시경으로 더 빨리 조기진단을 할 수 있다는 장점이 있기는 하겠습니다.
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24.05.11
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허리, 흉통사이즈가 진짜 줄여질 수 있는 걸까요?
유투브 주소 알려주시기 바랍니다. 어떤 내용인지 궁금하네요. 의학적으로는 흉통을 줄일 수 없습니다. 흉통의 크기는 갈비뼈에 의해서 결정되는거고 물론 그 밖에 피하지방층이 있고 그 두께가 줄어들면 둘레가 줄어들 수는 있지만 갈비뼈 자체 뼈대에 변화가 생길수는 없습니다. 물론 옛날 유럽에서 코르셋을 착용하다보니 갈비뼈가 변형되었다 이런 이야기는 있지만 이건 건강을 해치는 행동이니까 적절하지 않겠습니다. 복부, 허리의 경우는 그 둘레가 줄 수는 있겠습니다. 뼈로 이루어져있지는 않으니까 더 유동적이겠습니다. 하지만 기본적으로 가장 아래에 골반뼈에 의해서 어느정도 복부의 기틀이 잡혀있고 이것 또한 변형될 수 있는 요소가 아니겠습니다. 마른 여성에서 골반은 나와있고 복부는 홀쭉하게 들어간걸 보면 이해가 가실겁니다.
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재활·물리치료
24.05.11
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의자에 앉아서 이동하는게 재황치료가 될가요
다리를 어떻게 다치셨나요? 지금 어떤 상황이신가에 따라서 설명이 달라지겠습니다. 편마비나 하지마비 환자들에서 휠체어를 다리로 끌면서 이동하는 재활치료를 하기도 합니다.
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재활·물리치료
24.05.11
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아침에 찬 공기에 몸을 노출시키면 면역력이 올라가는지 궁금합니다.
의학적으로는 좋지 않은 행동입니다.체온이 떨어지면 오히려 면역력이 떨어집니다.상쾌한 기분, 정신력을 다지기 위해서 웃통을 벗을수는 있지만 의학적으로는 올바르지 않은 행동입니다.
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24.05.11
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휴대폰 카메라(삼성 카메라)로 정수리를 찍었을때에 비어보이면 탈모인건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진을 보여주셔야 판단이 가능하겠습니다.정수리가 비어보인다고 탈모라고 보기는 어렵겠습니다.
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24.05.11
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핸드크림 너무 자주 바르면 안좋나요?
손 말고 다른 부위가 건조해지시지는 않나요? 알코올소독을 많이 하거나 비누로 손을 너무 많이 씻으면 건조해질 수 있습니다.핸드크림을 많이 바른다고 문제가 생기지는 않겠습니다.
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24.05.11
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오한이 일주일간 계속되는데요 원인이몬가요?
보통 오한은 발열에 동반되는 증상입니다. 체온계로 발열이 있는지 확인해보시기 바랍니다.내과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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