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손목통증 mri결과 질문드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이상소견이 너무 많아서 지금의 통증이 정확이 무엇때문인지 콕 찝기가 어렵네요. 지금 손목의 어느 부위에 통증이 있느지 이야기 해주시면 위 소견들중에서 무엇이 정말 통증의 원인인지 가늠해볼 수 있겠습니다. 1번의 triangular fibrocartilage는 줄여서 TFCC (아래 첫번째 그림) 라고 부르는 다섯번째 손가락쪽 손목부위에 위치한 복합인대연골체입니다. 여기에 퇴행성 변화가 있다고 되어있습니다. 2번은 손뼈중에서 scaphoid, lunate라고 하는 뼈들이 있는데 이 두개 사이의 인대가 부분파열되어있다고 적혀있습니다. 손등쪽에 통증이 있을 수 있으며 watson test라고 하는 신체진찰에서 양성이 나올 수 있습니다. 3. DIT RLT는 뭘 줄인 약자인지 모르겠는데 ganglion cyst라고 하는 결정종과 함께 인대 손상이 있으신것 같습니다. 4. Extensor carpi radialis longus, extensor carpiradilais brevis, Extensor pollicis longus (두번째 그림) 힘줄에 가벼운 건초염이 있따고 되어있습니다. 이 경우도 손등쪽에 통증이 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.07
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요산 수치 조절 중인데 콜킨정을 끊어도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.잘 관리하고 있으시네요 통풍 환자에서 요산 조절의 목표치는 4-6mg/dL입니다. 3mg/dL 밑으로는 되지 않게 조절하시면 되겠습니다. 콜히친은 발작을 예방해주는 효과가 있는데 만약 무증상으로 3-6개월 유지된다면 끊어볼 수 있습니다. 지금 약으로 잘 조절하고 있으시지만 불편하지 않은 선에서 식단조절을 해주시는것도 도움이 되겠습니다. 요산은 퓨린의 대사물질로 퓨린이 낮게 들어간 음식을 먹으시는게 좋겠습니다. 퓨린은 육류나 맥주에 많이 포함되어 있습니다1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 설탕, 포도, 토마토2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식- 고기류, 가금류, 조개, 콩, 흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 고등어, 시금치, 버섯, 아스파라거스, 메주, 효모, 베이컨, 술은 절대 금지입니다.
의료상담 / 내과
24.03.07
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발목안쪽 힘줄? 찌릿한 증상은?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진찰을 통해서 발목 힘줄의 문제인지 허리에 위치한 신경뿌리에 문제가 있는건지 확인이 필요하겠습니다. 머리를 감으려고 허리를 굽힐때만 증상이 나타난다면 오히려 허리가 원인일 가능성이 더 높아보입니다.지금 먼저 신경쓰셔야할것은 허리를 굽히지 않는 자세입니다. 허리와 관련된 대부분의 질환들은 허리를 굽히기 때문에 생깁니다. 머리도 가능하면 샤워를 하면서 허리를 펴고 감으셔야합니다. 하루에 허리를 한번도 안 굽힌다 생각하고 생활하시기 바랍니다. 진료를 받아보시려면 재활의학과나 정형외과 진료가 적절해보입니다. 아래 영상 보시고 참고하시면 큰 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.07
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항생제처럼 안먹으면 내성 생기는 약 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.케이캡은 위산분비를 줄여주는 약으로 항생제 병용이 아니라 소염진통제를 처방할 때 속쓰림을 방지하기 위해서 주로 사용하는 약입니다. 위에 보여주신 약들중에서 한번 안먹는다고 내성이 생기지는 약은 없습니다. 내성은 안먹는다고 생기는게 아니고 너무 많이 먹어서 생기는겁니다. 그리고 항생제 내성의 경우에 약을 복용하는 사람에게 생기는게 아니라 균에 생기는겁니다. A 항생제를 너무 오래 쓰다보면 이 항생제에 내성을 가진 균이 만들어지는거죠. 이게 다른 사람에게 전염되면서 그 사람에서는 A 항생제가 듣지 않게 되는 문제가 생기는겁니다.
의료상담 / 내과
24.03.07
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ADHD 증상이 어떤게 있을까요? 고치는 방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.ADHD는 주의력이 결핍이 가장 중요한 증상이겠습니다. 집중력이 떨어지기 때문에 중요한 사항에 집중력을 유지하지 못하고 다른 일을 생각하다보니 깜빡깜빡한다고 느끼실 수 있습니다. 먹다가 흘리는건 이건 ADHD나 주의력과 관련된 모습이라고 보이지는 않습니다.학업, 잡일, 작업장에서의 임무를 집중해서 수행하지 못하거나 외부의 자극에 의해 쉽게 산만해지는 부주의 증상이 생길 수 있고 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에 앉아서도 몸을 꼼지락거린다거나 조용히 여가 활동에 참여하는게 힘들다거나 차례를 기다리지 못하는것같은 과잉행동 모습을 보일수도 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.07
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백내장수술 관련해도 궁금한것이 있어 질문 합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.백내장 진단받으신지 얼마나 되셨나요?시야가 많이 혼탁해지셨나요?백내장은 수정체에 혼탁이 오는 질환이고 수술을 하면 수정체를 제거하고 인공 수정체를 삽입하기 때문에 한번 수술을 하면 다시 생기지 않습니다. 내 수정체를 제거해야하기 때문에 빨리 수술할 필요는 없습니다. 백내장이 있다고 바로 수술할 필요는 없고 너무 불편하다 싶을때 수술하시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 안과
24.03.07
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소변볼때 피가섞여 나오고 통증
안녕하세요. 남희성 의사입니다.매우 전형적인 방광염 증상입니다.배뇨통 빈뇨 절박뇨 야간뇨가 증상이고 염증이 심하면 출혈도 생길 수 있습니다.성관계시 균에 요도를 통해 방광으로 들어갈 수 있으며 관계 후 소변을 보는게 도움이 됩니다.비뇨의학과 방문하시고 한생제 처방받으시기 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.03.07
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부모님이 오늘 갑자기 TV 보시다가 가장자리쪽 글자가 안보인다고 하십니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 반드시 안과 진료를 보시는게 맞겠습니다.겉부분의 시야가 좁아진다면 녹내장을 의심할 수 있고 황반변성같은 원인일 수도 있습니다.
의료상담 / 안과
24.03.06
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라섹수술하면 시력이언제떨어질까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.시력교정술을 하면 1.0 이상으로 올리는걸 목표로 합니다. 사람에 따라 1.5 이상 아주 좋아지기도 합니다.라섹은 시력교정술중에서 가장 안전한 수술이라서 안심하고 받으셔도 되겠습니다. 시간이 지나면서 일부 시력이 떨어질 수 있지만 다시 안경을 끼게되는 경우는 많지 않습니다.
의료상담 / 안과
24.03.06
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밥이랑물 안먹고 오래버티면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.몸에 저장된 근육과 지방을 에너지원으로 사용하다보면 몸이 점점 허약해지실겁니다.물을 안먹으시면 탈수가 될거고 몇일도 버티시지 못할겁니다.정신건강의학과 진료를 보시는게 적절해보입니다.지금같은 상황에서 혼자 이겨내려고 하시지 말고 꼭 도움을 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.06
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