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기어가지도 못 할 정도의 급성? 허리통증은...뭔가요...?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.MRI를 찍어보면 확실히 알 수 있겠지만 이야기만 들어봐도 디스크내장증의 가능성이 매우매우 높아보입니다. 데드리프트 하다가 극심한 통증이 발생하신것도 찢어지는 소리가 난것도 모두 디스크 섬유륜이 찢어지는 상황이었을 가능성이 높겠습니다. 디스크내장증이 반복되다보면 섬유륜 전체층이 찢어지면서 디스크탈출이 생기고 이로 인해서 다리로 방사통이 생길 수 있습니다. 디스크 질환에서는 보통 허리를 굽히면 통증이 심해지는데 환자분은 오히려 허리가 굽어지는 자세인 오르막을 걷는 자세에서 불편감이 덜하시네요. 40대에 많지는 않은데 척추관협착증이 동반된 상황일 수 있겠습니다. 어차피 척추관 협착증도 디스크탈출증, 후관절 비대, 황인대비대에 의해서 생기기 때문에 심한 디스크탈출에 의해서 척추관협착증이 함께 생겼다고 보실 수 있겠습니다. 이 경우에 허리를 펴면 척추관이 좁아지기 때문에 통증이 생기고 허리를 굽히면 척추관이 넓어지기 때문에 통증이 줄어들 수 있습니다. 그런데, 지금 당장의 통증은 허리를 굽히면 좋아질 수 있겠지만 병의 원인인 디스크를 생각하면 허리를 굽히는게 매우 좋지 않스니다. 그래서 이런 경우에는 허리를 최대한 펴되 통증이 발생하지 않는 선에서 멈춰야합니다. 즉, 허리를 펴다가 통증이 심해진다 싶으면 거기서 조금만 굽혀준다 생각하시면 되겠습니다. 앞으로는 허리를 굽히는 모든 활동을 없애셔야합니다. 머리도 웅크리고 감지 말고 서서 샤워하면서 감으셔야합니다. 이 요추전만에 대해서 진작에 교육을 받으셨어야 했는데 교육을 받지 못하셔서 계속 나쁜 자세를 유지하셨고 이로 인해서 몇번이나 디스크내장증이 재발하신 상태입니다. 허리통증과 방사통은 주사치료를 받으시면 도움이 많이 되실겁니다. 하지만 이 주사치료는 통증을 줄이기 위한 치료이고 내 허리의 회복은 요추전만 자세라는걸 유념하시기 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.06
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초등학생 아들이 평발같은데 어디를 가야될까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.서있는 상태로 발바닥 안쪽과 뒤에서 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 수술보다는 깔창으로 조절하는 경우가 대부분입니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.06
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일자목이 있는 사람 주의할 행동이 어떤 것인가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 중요한건 고개를 앞으로 숙이지 않는 자세입니다. 책, 티비, 모니터, 휴대폰 모두 내 눈높이 보다 높은 곳에 위치시켜서 보셔야겠습니다. 그래야 목을 숙이지 않을 수 있습니다. 머리도 고개 숙여서 감지 말고 샤워하면서 감으시는게 좋습니다. 일자목, 거북목, 디스크질환 모두 관리해야하는 자세는 똑같습니다. 아래 영상 보고 따라하시기 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.06
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방구뀔때 오줌나올거같아요 혹은 반대상황도 그래요..왜그런건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.골반 기저부의 근육이 약해져서 그럴 수 있겠으며 케겔운동을 해주시는게 도움이 되겠습니다. 혹시나 허리통증이 심하신 경우에 마미증후군으로 인한 대소변 조절장애일 수도 있겠습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
24.03.06
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인간이 병에 걸리는 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.병마다 원인이 다르고 저희가 지금까지 파악하고있는 원인들 이외에도 아직 밝혀지지 않은 원인들이 많이 있을 수 있겠습니다.암의 경우는 세포분열을 하다보면 돌연변이 세포가 생길 수 있고 이런 돌연변이 세포는 알아서 파괴되는 세포자멸 메카니즘도 가지고 있는데 유전적 이상으로 이 세포자멸사가 잘 일어나지 않는 경우에 암이 잘 생기게 됩니다. 그러니까 암은 돌연변이가 잘 생기는 노화, 세포자멸사가 잘 일어나지 않는 유전적 소인 이런게 복합적으로 작용한다고 볼 수 있겠습니다. 치매의 경우는 뇌에 베타 아밀로이드 단백질이라는 물질이 축적되면서 생기는 질환인데 요즘은 이게 뇌의 림프순환이 저하되면서 생기는거다 라고 이해하고 있으며 노화와 관련된 현상으로 생각되고 있습니다. 퇴행성 관절염은 무릎 연골이 닳아서 생기는 현상인데 요즘은 단순히 물리적인 연골의 달음 보다는 관절에 염증을 유발하는 소인들이 있지 않나 연구가 진행되고 있는 상황이구요. 질환들이 생기는 기전을 크게 나누면 대사, 감염, 퇴행성, 암, 염증, 외상 정도로 나누어볼 수 있겠습니다.
의료상담 /
내과
24.03.06
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혹시 이것도 사마귀의 일종일 가능성이 있을까요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진에 보이는 병변중에서 사마귀바이러스 (human papilloma virus) 감염에 의한 유두종으로 보이는 병변은 없습니다. 사마귀는 아연을 먹는다고 해결할 수 잇는건 아니고 액체질소 냉각치료나 레이저로 치료하시는게 맞겠습니다.
의료상담 /
피부과
24.03.06
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아이가어른약먹었는데괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자녀분 몸무게가 어떻게 되시나요?복용하신 이부프로펜은 용량이 어떻게 되시나요?의사선생님이 어떤 무서운 부작용을 설명해주시던가요?
의료상담 /
신경과·신경외과
24.03.06
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부작용이 없는 백내장 수술법에 대해 알려주세요~
안녕하세요. 남희성 의사입니다.모든 백내장 수술은 단초점인지 다초점인지 같이 삽입하는 렌즈의 차이일뿐이지 전막을 절제하고 인공수정체를 삽입하는 과정이 비슷해서 부작용이 비슷합니다.
의료상담 /
안과
24.03.06
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오른손 약지가 무거운 느낌입니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.굉장히 비특이적인 증상이시네요. 진찰을 해봐야 원인을 알 수 있겠습니다. 근력이 떨어진건지 관절이나 힘줄의 문제에 의해서 관절 움직임에 제한이 생긴건지 확인이 필요하겠습니다. 재활의학과나 정형외과 진료 보시는게 맞겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.03.06
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등산이후 무릎이 뻑뻑하게 접히는데 심각한 문제일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.등산, 특히 내리막길은 무릎 관절에 부담이 많이 되는 활동입니다. 진찰을 해봐야겠지만 평소에도 무릎이 좋지 않았다고 표현하시고 등산 후에 무릎이 뻑뻑하다고 하시면 골관절염의 가능성이 있어보입니다. 가벼운 경우에는 무릎에 부담이 되는 활동을 줄이고 기다리면 좋아지겠지만 불편감이 지속된다면 재활의학과나 정형외과 진료를 보시고 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다. 저주파마사지기는 전기치료기로 통증의 원인에 상관없이 통증을 줄여주는 치료기입니다. 온찜질은 혈액순환을 증가시켜서 조직의 회복을 도와주기 때문에 적용하고 붓기가 더 심해지지 않는다면 적용하시면 되겠습니다. 지금 통증의 원인이 근육이 아니기 때문에 근이완제는 의미가 없을것으로 생각됩니다. 파스는 진통소염제성분으로 적용하고 통증을 줄이는데 도움이 된다면 적용하셔도 되겠습니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.06
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