답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.확인을 하셔야하는게 작성자분의 지금 안경이 완전교정 (시력에 딱 맞는 교정)인지 과교정인지입니다. 시력을 교정할 때 저교정, 완전교정, 과교정을 할 수 있는데 과교정을 하게되면 시력이 더 나빠진다는 주장이 있기는 하지만 아직 명확하게 연구를 통해서 밝혀진 바는 없습니다 이건 저교정과 과교정 두가지 모두에 해당됩니다. 즉, 시력 진행을 막기 위해서 저교정을 할 필요도 없고 굳이 과교정을 할 필요도 없으며 완전 교정을 하면 된다는 의미입니다. 과교정을 하는 경우 시력이 더 나빠진다는건 아직 명확히 밝혀진게 아닌건 맞지만 안구 피로나 두통 같은 부작용이 발생할 수 있는건 맞아서 굳이 과교정을 할 필요가 없다고 판단됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.간호사이시니까 어느정도 알고있으시다고 생각하고 의학용어로 설명드리겠습니다. 중증 근무력증은 자가면역 질환으로 아세틸콜린 수용체(AChR)에 대한 면역반응으로 수용체가 파괴되는 질환인건 알고 있으실겁니다. 그래서 AChR-Ab 를 피검사로 확인하기도 하죠. 시냅스전 신경 말단에서 ACh vesicle이 터지면서 신경신호가 전달이 되는데 반복적인 근육 수축이 일어나면 이 vesicle이 소진되고 ACh 신호가 약해지게 됩니다. 건강한 사람에서는 AChR가 많아서 분비되는 ACh 양이 줄어들어도 역치 이상의 전기 신호가 전달되어 근력이 떨어지지 않지만 중증근무력증에서는 AChR가 적다보니 금방 역치 아래로 떨어지면서 근력이 떨어지는 현상이 생기게 됩니다.휴식 후 다시 힘이 생기는 이유는 휴식동안 ACh vesicle이 만들어지고 다시 힘을 주면 충분한 ACh이 분비되기 때문입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.궁금하신 사항을 이해하려면 아래 그림에서 보는것과 같은 간문맥을 이해하셔야합니다. 아래 그림에서 보시면 portal vein (그림을 확대하시면 왼쪽 위쪽에 보입니다.)이라고 적힌 간문맥이 있는데 식도, 위, 비장, 항문에서 혈액을 받아 간으로 들어오는 모습을 볼 수 있습니다. 간경변증이 생기면 간이 딱딱해지게 되고 이 간문맥으로의 순환이 방해를 받으면서 각 혈관들에 울혈이 생기고 확장되면서 터지는 문제가 발생합니다. 터지는 혈관이 식도쪽이면 식도 정맥류 파열이 되는겁니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.발톱에 생기는 세로줄은 흑색종이 아니라 흑색조로 피부에 생기는 점과 같은 양성병변일 가능성이 높습니다. 아주 드물지만 세로줄 중에서 흑색종인 경우가 있는거구요. 작성자분이 사진으로 보여주신 모습은 발톱 아래에 출혈이 생긴 조갑하혈종일 가능성이 높아보입니다. 피부 아래에 생긴 멍과 같은 상황이라 시간이 지나면서 자연적으로 흡수가 될 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.화상을 입으신 부위를 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 물집이 잡히지 않았다면 1도 화상으로 판단됩니다. 하루가 지난 현재는 냉찜질은 더이상 필요하지 않습니다. 피부에 닿이면 통증이 생길 수 있어서 드레싱 용품으로 덮어놓으시는게 도움이 될 수 있겠습니다. 사실 피부 방어막이 깨진건 아니기 때문에 화상 연고나 항생제 연고는 필요하지 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.신체진찰을 통해서 손이나 팔에 근력저하가 있는지를 확인할 필요가 있어보입니다. 젓가락질이나 글씨를 쓰는게 어둔해지지는 않으셨는지도 확인이 필요해보입니다. 척수병증이나 신경뿌리병증에서 위의 증상이 생길 수 있습니다. 재활의학과나 신경외과 진료를 한번 받아보시는게 적절해보입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.헤르페스에서의 수포성 병변과는 모양이 다릅니다. 오히려 마찰에 의한 물집에 가까워보입니다.모양상 헤르페스가 아니지만 만약에 수포가 더 생긴다면 피부과 진료 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.설명만으로 정확히 어떤 약품을 어디에 줬는지를 알기는 어렵지만 마취제 (리도카인이나 프로바카인 등)로 신경차단술을 해주신듯 합니다. 마취제만 사용하는 경우는 자주 맞으시는게 문제가 되지 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.예전에는 피부과와 비뇨의학과가 한개의 과인 피부비뇨기과였습니다. 그래서 나이가 많으신 의사들중에는 두개과가 하나이던 시절에 전문의를 따신 경우가 있을 수 있습니다. 1961년쯤에 두개의 과로 분리가 된 것으로 알고있습니다. 위 경우가 아니고도 전문의는 비뇨기과 전문의인데 피부과 진료를 함께 하시는 경우가 있을 수 있습니다. 의원 이름에 과목이 들어가있으면 그건 전문의 자격증이 있는거고 진료과목이라고 적고 그 뒤에 과목이 적혀있으면 그건 전문의가 아닌겁니다. 예를 들면 대한 피부과 의원은 피부과 전문의입니다. 대한 의원, 진료과목 피부과는 피부과 전문의가 아닌겁니다. 일반의나 피부과가 아닌 전문의들 중에서 피부 진료를 하시는 분들이 후자로 간판을 걸고 진료를 보십니다. 작성자분이 진료보신곳이 비뇨의학과 전문의이신데 무슨무슨 의원, 진료과목 피부과로 적어놓고 진료를 보시는 곳일 수 있습니다. 이런 경우에 피부과와 연관이 전혀 없는 전문 과목을 굳이 의원 이름에 명시하지 않는 곳이 있을 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.선글라스를 오래 사용하면 표면에 긁힘, 코팅 벗겨짐, 오래 고온에 방치로 인한 차단 기능 상실 문제로 인해서 성능이 떨어질 수 있습니다. 구매 주기는 관리에 따라 달라지기 때문에 얼마 주기로 바꿔야된다를 정해드리는 어렵습니다.