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세포외액량 과다 환자의 경우 베타차단제를 사용하는 이유가 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심부전에서 심장에 힘이 떨어지다보니 보상작용으로 심박수가 높아지는 경향이 있습니다. 심장으로 피는 제대로 들어오지도 않는데 심장만 빨리 뛰려고 하는거죠. 이게 오히려 역효과가 나기 때문에 이 박동을 낮추기 위해서 베타차단제를 사용합니다. 이 베타 차단제가 심실의 재형성이라고 하는 심장 근육이 변질되는것도 막아주기 때문에 사용을 하는게 맞습니다. ACE-i는 신장에 작용해서 나트륨의 재흡수 및 수분의 재흡수를 막아서 소변을 배출하는데 도움을 주겠습니다. ACE-i 역시 심장의 remodeling을 막아줍니다.
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내과
25.07.30
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정말 감사해요
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몇주전부터 발에 갈색으로 뭔가 생겼어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.만져보면 딱딱한가요?굳은살일 가능성이 높아보입니다. 흑색종이랑은 전혀 상관 없으니 걱정 안하셔도 되겠습니다.
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피부과
25.07.30
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당뇨환자인데 당뇨환자가 먹는 두유 먹어도 괜찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일시적으로 눈이 잘 안보일 수 있는 저혈압, 저혈당에 대한 이야기를 내과와 안과에서 하신겁니다. 눈이 잘 안보이는 상황에서 혈압과 혈당을 측정해서 저혈압과 저혈당이 그 원인이 아닌걸 확인해보시는게 도움이 되겠습니다. 이외에 원인이 될 수 있는건 안구건조, 각막 부종정도가 있겠습니다.
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기타 의료상담
25.07.30
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용종제거 후 비행기 탑승이 거절되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.용종제거는 비행기 탑승에 영향을 미치지 않습니다. 예정되어있는 날짜에 검진 받으시면 되겠습니다.
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내과
25.07.30
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사타구니 습진 가려움에 필요한 진료(사진)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.완선의 가능성이 높아보입니다. 진균의 일종인 무좀균이 사타구니에 감염되는걸 완선이라고 합니다. 엘린플러스같은 항진균제 연고가 도움이 되며 사타구니가 습하지 않게 관리해주시는게 도움이 되겠습니다.
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피부과
25.07.30
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원형탈모 생긴거 알게된지 1달 되어가는데 아직 피부과를 못갔는데 지금이라도 가도 안늦은거겠죠
안녕하세요. 남희성 의사입니다.원형탈모는 스트레스에 의해서 일시적으로 생기는 탈모로 대머리로 진행하지는 않습니다. 늦지 않았으니 진료 보시고 치료 받으시면 되겠습니다.
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피부과
25.07.30
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일주일전 성관계후 두드러기 간지러움 원인
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부를 보면 두드러기가 맞습니다. 냉찜질, 항히스타민제 복용, 스테로이드 연고 (사타구니는 피부가 연해서 1% 하이드로코티손 성분 사용) 사용해보시는게 도움이되겠습니다. 저희도 피부만 봐서는 그 원인이 뭔지 알 수 없습니다. 하지만 1주일전 성관계와는 연관이 없어보입니다. 땀을 흘린다고 두드러기가 생기지도 않구요.
의료상담 /
피부과
25.07.30
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병원에서 수족지 정맥 동맥 검사한 결과 문의합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.70% 혈류만 흐르는게 아니고 압력 비율로 봤을때 오른쪽 발가락에 압력이 떨어져있습니다.그 비율이 Toe-brachial index라고 하는 수치이구요.30대 젊은 성인에서 TBI가 경계 수치에 간당간당, 그리고 0.7보다 낮은 0.69가 나온다는건 좋지 않습니다.약을 먹을 정도는 아니지만 아주 큰 위험인자인 흡연을 하고있으니 흡연을 먼저 끊어버라고 하셨을 뿐 지금처럼 생활하시면 절대 안되겠습니다.흡연 계속 하시면 동맥부전으로 인해서 괴사가 생길 가능성이 있겠습니다.쉬게 예를 들면 당뇨 기준인 공복 혈당 126g/dL가 있는데 지금 125g/dL 로 나와서 당뇨가 아니니까 혈당 신경 안써도 되는거 아니냐 이렇게 물어보신건데, 지금의 나이를 고려하면 절대 그러시면 안됩니다. 지금부터 관리 잘 하셔야합니다.
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내과
25.07.30
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연명치료거부환자 폐에 물빼는 시술하였습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.폐에 물을 빼는 시술이라고 하신 PCD (percutaneous catheter drainage)는 연명치료에 해당하지 않습니다. 고통을 줄이기 위해, 증상만 조절하기 위해 시행하는게 아니고 흉수를 빼기위한 치료가 되겠습니다.
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내과
25.07.30
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이거탈모인가요?좀많이비어보이는거같아요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.보여주시려고 했던 사진이 맞는지 모르겠지만 일단 확인 가능한 사진상으로는 탈모가 전혀 보이지 않습니다.햇빛을 보지 않는다고 탈모가 생기지 않습니다. 오히려 과한 자외선 노출이 탈모를 유발할 수 있습니다.
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피부과
25.07.30
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