건강검진 b형간염 항체검사 질문있습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.국가 검진에서는 B형 간염 항체에 대한 검사를 따로 하지는 않습니다.그래서 확인을 원하신다면 따로 근처 병원에 가셔서 진료를 받고 검사를 하셔야 합니다. 물론 3년전에 3차 접종을 하셨다면 95% 이상 항체가 생기는 것을 고려할 때, 검사를 안 해도 아마 항체는 있을 거라생각해 볼 수는 있습니다. 혹시 건강 검진(국가 검진 이외에 따로 검진을 받는 것)을 할 예정이라면 그때 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.
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심리적인 원인으로 통증이 있을 수 있나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.섬유 근육통 자체가 심리적 원인이 크게 작용하는 질환입니다. 그래서 치료제도 항우울제를 위주로 사용하지요.물론 그렇다고 CRPS가 그렇게 흔하게 생기는 것은 아닙니다. 괜히 글을 읽고 난 이후에 심리적으로 불안해서 더 아픈 것 아닌가?라고 생각되는 정도라고 이해하시면 좋을 것 같아요.만약 섬유 근육통 환자에서 아주 작은 충격에도 CRPS가 생길 가능성이 높다면 활동 자체를 금지할 겁니다. 잘 아시겠지만 운동도 규칙적으로 하라고 권유하잖아요. 그 의미는 그 정도 충격은 문제 없다는 것이겠지요.그냥 예전에 읽었던 글은 잊어 버리시고 열심히 운동해 보시기 바랍니다.
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폐경 이후 여성의 여성호르몬 복용이 유방암의 발병률을 증가시키나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.예전에 한 연구에서 여성 호르몬 보충을 했을 때 유방암의 위험이 올라간다고 해서 난리가 난적이 있습니다. 다만 그 이후의 여러 연구를 종합해 보면 유방암의 위험이 오히려 줄어드는 결과를 보였습니다. 사망율이나 골절의 위험 등 오히려 여성 호르몬 요법이 장점이 더 많은 것이지요.한국인을 대상으로 한 연구에서도 마찬가지 결과가 나왔습니다. 결론적으로 폐경 이후 10년 이내에 여성 호르몬 보충요법을 시행하면 장점이 훨씬 많다고 볼 수 있습니다.물론 유방암이나 자궁암의 과거력이 있는 사람의 경우는 여성 호르몬 요법은 피해야 합니다.
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자궁경부암 검사결과지 해석부탁드립니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.자궁 경부 세포 검사에서 암은 없다고 합니다. HPV 바이러스 검사에서 모두 음성으로 나왔구요.
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가슴 압박/어지러움/뒷목 땡김 질문입니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.이미 검사는 충분히 받아보신 것 같습니다. 결국 심장이나 폐의 문제, 뇌의 문제는 없다고 봐도 될 것 같습니다. 일반적으로 신체적 이상이 없음에도 불구하고 여러 비특이적 증상이 나타나는 경우심리적 원인에 의한 증상을 의심해 봐야 합니다. 그래서 가정의학과 내지는 정신건강의학과에서 진료를권하게 됩니다.
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종합병원진료시 어느분야 진료를 가야하는지요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.불편한 증상이 지속되어 많이 답답하실 것 같습니다. 이미 검사는 충분히 받아보신 것 같아서 추가적인 검사나 종합 검진은 별로 도움이 되지 않을 것 같습니다. 일단 역류성 식도염에 대한 약을 충분히 드시는 것이 필요할 것 같습니다. 2개월 정도 약을 드시고 난 이후에도 증상이 지속된다면 역류성 식도염에 대한 진료를 큰 병원 소화기 내과에서 받아보시기 바랍니다.
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코풀때 머리와귀가 울릴 정도로 프는데 건강에 이상은 없는지 긍금 합니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.맑은 콧물이라면 비염 증상일 가능성이 높습니다. 문제는 고름처럼 누렇게 나오는 콧물이지요. 누런 콧물과 함께 두통도 동반되는 경우라면 부비동염일명 축농증일 가능성도 고려해야 합니다. 간단하게 근처 이비인후과에 가셔서 확인을 해보시고 항생제와 콧물약 처방을 받으시면 됩니다.
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한쪽 유방통 발생하는 원인이 궁금합니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.가슴 통증에 대한 검사에서 특별한 이상이 없었다면 여성 호르몬에 의한 영향이라고 봐야 합니다. 생리전에 보통 1주일 전부터 아프기 시작합니다. 당연히 식물성 여성 호르몬을 복용하게 되면통증이 악화될 수도 있지요. 유방 초음파 결과에서 특별한 이상이 없다면 너무 아플 때만 진통제를 드시고, 통증을 악화시킬 수 있는음식은 피하면서 지켜보셔도 될 것 같습니다.
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아버지께서 코골이가 심하시고 주무실 때 숨을 가쁘게 쉬시는데 코골이 수술 같은 걸 해야되나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.코골이는 질병입니다. 단순히 가족들이 불편함을 느끼는 것을 넘어서 환자도 자고 일어나도 피곤하고, 아침에 머리가 띵하다 느낄 수 있지요. 장기적으로는 고혈압, 심장/뇌혈관 질환, 당뇨등의 만성 질환이 생길 가능성이 높아집니다. 그러므로 꼭 원인 확인과 필요가 필요하지요.간단하게는 체중을 줄이는 것이 필요합니다. 체중이 줄면 목이 눌리는 것이 좋아지면서 코골이가 줄어들 수 있답니다. 또한 옆으로 누워서 잠을 청하는 것도 도움이 되구요. 음주는 증상을 악화 시키기 때문에 가급적 피하시는 것이 좋구요. 이런 방법으로 해결되지 않는 경우라면 이비인후과나 수면 클리닉에 가셔서 검사를 통해 양압기 사용, 수술 등의 방법을 시도해 볼 수 있습니다.모쪼록 검사를 잘 받고 원인을 잘 찾아보셔서 숙면하시는데 도움이 되면 좋겠습니다.
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시야 좌우로 움직일 때 검은 실선 같은 잔상이 왔다갔다하는데 괜찮은가요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.비문증(날파리증)이 있는 상태로 보입니다. 실제 눈에 뭐가 있는 것은 아니랍니다. 비문증은 보통 노화와 관련하여 생기는 경우가 많고, 신경이 쓰이는 것 외에는 특별한 불편함을 유발하지는 않습니다. 그래서 치료는 하지 않고 지켜보는 경우가 대부분이지요. 물론 증상이 급격히 심해지고 시야에 문제가 동반된다면 망막 질환과 같은 다른 원인에 의해서 생긴 것일 수 있어서 검사와 치료가 필요하답니다. 불편하지 않으시다면 그냥 무시하고 적응하면서 지내셔도 됩니다.
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