답변 내역

(제가 아는 범위론) 역류성 식도염으로 수술하는 경우도 있습니다- 위식도 괄약근을 좁혀주는 ? 뭐 그런 류의 수술 입니다단, 식사 등 생활 습관 교정 및 약물 치료를 충분히 진행한 다음에도 증상 조절이 되지 않아 괴로움이 너무 심할 때, 선택할 수 있는 옵션일 듯 합니다

(관련 전공은 아니지만 ) 일단 내과 / 가정의학과 방문하셔서 기본적인 혈액 검사 , 갑상선 , 심전도 등을 진행하시는 것을 추천드립니다개인적으론, 탄수화물 등 영양분이 모자라면, 몸의 근육이나 간의 글리코겐이 분해되면서 억지로 탄수화물을 만들어 뇌로 공급하는데 (최소 100g / day ) 그 과정에의 발생하는 부산물 및 기아 상태?로 인한 스트레스 호르몬으로 말씀하신 증상이 나타날 듯 합니다 + 탈수 까지

(제가 아는 범위론) 무통 마취라는 건 잘 들어보지 못했습니다마취 주사를 맞을 때는 아플 수 밖에 없고그렇다고 수면 마취를 할 정도로는 안 보이는데요..시술?할 치과를 방문하여 상담 받아보시는 것을 추천드립니다

(관련 전공은 아니지만) 말씀하신 증상이라면응급실 방문을 추천드립니다 CT / 혈액, 뇌척수액 등의 검사가 가능한 규모있는? 병원 신경과 방문도 나쁘지 않고요

(제가 아는 범위론)지금 검사나 치료를 중단하면 안 될 것 같은 경우에도여러가지 사정이든, 치료 의지가 없던, 치료를 거부하고 퇴원하는 경우에 받습니다(주로 응급실이나 입원 상태에서 작성하는 듯 합니다)

(제가 아는 범위론) 왕진을 실제로 시행하는 의사는 없는 듯 합니다(관련 법규도 그렇고, 진료를 위한 검사 / 보조인력 도 제약이 많습니다)개인적으론 , 보건소에 의뢰하는 것은 고려해 보실 수 있겠습니다

만성피로 증후군 진단을 위해서는 - 6개월이상 , - 휴식에 의해 호전되지 않는, 피로감이 지속되어야 합니다- 다른 신체적 / 정신적 질환은 없어야 합니다 진단기준은 아래와 같습니다 1) 가장 핵심이 되는 만성 피로와 관련된 증상은 다음과 같이 정의됩니다.① 임상적으로 평가되거나 설명되지 않는 새로운 피로가 6개월 이상 지속적 또는 반복적으로 나타납니다.② 현재의 힘든 일 때문에 생긴 피로가 아니어야 합니다.③ 휴식으로 증상이 호전되지 않아야 합니다.④ 직업, 교육, 사회, 개인 활동이 만성 피로가 나타나기 전보다 실질적으로 감소해야 합니다. 2) 위와 같은 피로 이외에 다음 증상 중 4가지 이상이 동시에 6개월 이상 지속되어야 합니다.① 기억력 또는 집중력 장애② 인후통③ 경부 또는 액와부 림프선 압통④ 근육통⑤ 다발성 관절통⑥ 새로운 두통⑦ 잠을 자도 상쾌한 느낌이 없음⑧ 운동 또는 힘든 일을 한 이후에 나타나는 심한 권태감 3) 위의 증상들이 다른 질환에 의해 발생한 것이라면 만성 피로 증후군이 아닙니다.-> 만성 피로를 유발하는 가장 대표적인 질환은 우울증과 지속적인 스트레스 입니다 -> 일반적인 갑상선, 당뇨, 간질환 등은 검사를 통해 배재가 필요합니다

(관련 전공이 아니라 조심스럽지만) 아침에 일어나 팔이 붓고, 감각 이상이 느껴진 것은수면의 자세 관련일 수도 있습니다 , 만약 불편감이 지속되거나 심해진다면, 경추 디스크 부터, 어깨 주변의 신경/혈관 문제일 가능성도 있을 듯 합니다 그런데 어지러움, 오심, 구토 등은 뇌혈관 협착? 경련?이 원인일 수도 있고아지면, 미주신경성 (부교감신경 신경의 과도 활성화) 어지러움일 수도 있습니다 -> 우선 내과 방문해 보시고, 평가 받아보시는 것을 추천드립니다

(관련 전공이 아니라 조심스럽지만)검사 결과는 큰 문제가 없어보입니다만...혹시 진료받으셨던 병원에서 조심하시란 소리를 들으신 건가요? 적절한 수분 섭취, 적절한 운동, 당뇨 조심 등 관리하시는 것 외에는 특별히 더 하실 것은 잘 모르겠습니다.

(관련 전공은 아니지만) 말씀하신 양상은 비특이적인 반응입니다예를들어 담낭 질환, 췌장 질환 , 위염 등 다양한 질환에서 나타날 수 있습니다 -> 저보고 찍어보라면 위염 등에 찍겠습니다만...증상이 심해지거나 , 지속된다면 내과 방문하여 이학적 검사나 혈액검사, 내시경 등을 고려해 보시는 것을 추천드립니다