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답변 내역

당뇨환자가 특히 절골이 많이 발생하는 이유가 있나요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.당뇨병은 혈당 조절이 제대로 되지 않으면 골밀도가 떨어져 골다공증 발병 위험이 높아질 수 있습니다.당뇨병은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병으로 나뉘는데요,1형 당뇨병은 인슐린 결핍으로 인한 골 형성 및 골 무기질화가 정상적으로 일어나지 않아 골 밀도가 감소하여 골다공증이 발생하여 골절 위험성이 높아집니다.2형 당뇨병은 정상인과 비교했을 때 골 밀도가 비슷하거나 더 높지만, 골질이 저하되어 골다공증 및 골절이 쉽게 발생합니다.당뇨병 환자는 뼈가 약해진 상태에서 당뇨병성 망막병증으로 인하여 시야가 흐릿하거나 신경병증, 뇌혈관 질환등으로 인한 운동과 감각 기능의 저하 또는 저혈당 쇼크로 인하여 낙상 사고의 위험도가 증가하고, 낙상으로 인한 골절의 발생 위험도가 높습니다.혈당 조절이 안되거나 당뇨병성 합병증이 동반되었거나, 당뇨병의 투병기간이 10년 이상이거나 고령, 저체중, 흡연과 음주의 빈도가 높은 환자의 경우, 주기적인 골밀도 검사로 뼈의 상태를 확인하는 것이 중요합니다.당뇨병 환자의 골다공증을 예방하기 위해서는 기본적으로 혈당의 조절과 규칙적인 운동, 균형있는 식단이 필요합니다.또한, 적정 체중을 유지하는 것과 비타민D와 칼슘의 충분한 섭취도 중요합니다.당뇨 환자의 경우 뼈가 약해져 있는 상태에서 격렬한 운동은 오히려 골절 위험도가 증가할 수 있기 때문에, 걷기나 자전거, 수영 등의 적절한 강도의 운동이 필요할 수 있겠습니다.질문자분의 궁금증 해결에 도움이 되었으면 합니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.20
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스테로이드가 무엇이기에 골감소를 유발시키는가요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.대한 류마티스 학회의 글 일부를 발췌해서 질문자분의 궁금증에 대한 답변을 드리자면, 스테로이드는 골 형성을 억제하고 장으로부터 칼슘의 흡수를 억제하여 골밀도를 감소시킵니다. 또한 남성과 여성에서 성 호르몬을 감소시켜 골다공증을 유발합니다. 스테로이드가 골다공증 또는 골절의 위험도를 높일 수 있는 것 입니다.그러나, 스테로이드는 효과 높은 소염제 중 하나 이므로 염증을 조절하기 위한 최소한의 용량의 스테로이드를 짧은 기간 사용한다면 부작용을 최소화 할 수 있습니다.그러나, 염증의 조절을 위한 스테로이드의 장기적 사용의 경우 스테로이드로 인한 부작용을 최소화 하기 위하여 골다공증의 부작용이 상대적으로 적은 다른 치료제들을 병행 하거나, 환자의 음주나 흡연을 금지하고 규칙적인 운동과 낙상에 대한 주의가 필요합니다. 또한 충분한 칼슘과 비타민 D의 섭취가 필요하겠습니다.스테로이드를 장기적으로 사용하는 경우 주기적인 병원 진료를 통해 골밀도 검사를 시행하여 골다공증의 진행 상태를 알아보거나, 필요한 경우 골다공증 치료 약물을 조기에 사용할 수 있습니다.궁금증 해결에 도움이 되었으면 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.20
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거북목에 좋은 운동과 생활습관이 있을까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.거북목은 쉽게 말해서 몸의 신체 중심이 앞으로 쏠려있는 생활 습관 또는 업무 환경에 의해, 신체가 변화하거나 적응한 상태입니다.이것을 교정하기 위해서는 우선, 생활 습관 또는 업무 환경의 개선이 필요하며 주변 근육의 근력 증가가 필요할 수 있겠습니다.목 앞쪽 근육의 높은 긴장 상태를 해결하기 위해서 스트레칭 또는 신장성 운동이나 주변 부위에 대한 이완을 해주시고, 상대적으로 약화 또는 긴장되어 있는 신체의 뒤쪽 근육에 대해서도 스트레칭과 신장성 운동 또는 주변 부위에 대한 이완이 필요합니다.생활 습관이나 업무 환경이 몸을 앞으로 굽히고 있는 상태에 적응이 되어있기 때문에, 책상 높이나 앉는 자세의 변화 등을 고려해보셔도 좋을 것 같습니다.또한 질문자분께서 서술해주신 증상에 대해서 병원 진료도 받아보시는 것을 추천 드립니다.현재 신체 상태에 따라서 치료가 우선일 수 있으니, 전문의의 진단을 통해서 우선순위를 결정해보심이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.20
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왼쪽 골반 바로 윗부분이 아픈데 치료방법은?(운동 포함)
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.질문자분께서 서술하신 내용과 통증이 있는 지점을 고려했을 때, 근육으로 아픈곳을 단정짓자면“요방형근“이라는 근육의 통증이 생겼을 때 표시해주신 해당부위와 골반 주변부까지 통증이 생길 수 있습니다, 또는 허리디스크나 천장관절의 이상등이 있는 경우 또한 해당부위 주변으로 통증이 생길 수 있습니다.우선 집에서 해보실 수 있는 방법으로는 해당 부위 주변에 15분에서 20분정도 온열찜질을 통증완화를 위해 적용해보실 수 있고, 주변 부위를 폼롤러나 마사지볼 등의 소도구를 이용하여 가볍게 이완법을 적용하거나 스트레칭을 해보실 수 있겠습니다.걷거나 일상생활시에 다리나 척추(몸통)의 불균형을 인지하신 상태라면, 전문의의 진료를 받아보신이후 보존적 치료인 도수치료를 받아보시는것도 좋은 방법일 수 있겠습니다.통증이 이러한 방법등을 통해서도 완화되지않고 지속적이거나 악화가 된다면, 거부감이 있으셔서 우려가 되지만 주사치료도 하나의 방법일 수 있겠습니다.쾌유를 기원합니다.(해당 답변은 개인적인 의견이므로 참고로만 사용하시고 전문의의 의견을 들어보시는것이 가장 정확합니다)
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.20
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위암 환자인 어머니가 할수 있는 운둥 추천 부탁드립니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.우선 가장 하기쉬운 운동에는 걷기가 있습니다, 그러나 무거운 무게를 들거나 골프 수영등의 활동적인 운동은 수술 이후 2~3개월 까지는 피해주시는 것이 좋습니다.복부에 수술을 받으신 환자분의 경우 호흡기 운동 또한 중요합니다, 추측컨데 병원에서 수술 받으신 이후 호흡관련된 운동 안내 책자등을 받으셨을 것이라고 생각합니다. 그에 맞춰 운동을 해 주시는것이 좋아보입니다.질문자분께서 작성해주신 상태가 2~3개월 이후라면 가벼운 운동인 수영, 자전거등을 해주셔도 좋을것으로 예상됩니다.수술 후 관리는 가족 구성원 모두가 조금씩 참여하여 같이 도와주시면 더 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.식이조절, 건강관리등 가족 구성원분들이 조금씩 관심을 가지고 도와주신다면 작성자분의 어머님께서 회복하시는데에 큰 도움이 될 것이라고 생각합니다.또한, 염려되시는 사항이나 궁금한점이 더 있으시다면 이 점에 대해서는 주치의분과 상의하셔도 좋을 듯 합니다.쾌유를 빌겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.19
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언덕에서 넘어져서 머리 목 갈비뼈? 허리 골반 무릎 발목
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.우선 정형외과를 방문하셔서 통증을 느끼시는 부위에 대해서 진료를 받아보신 이후 소견을 들어보심이 어떨까 합니다.언덕에서 넘어져 여러부위에 타박상이 생기는 경우, 상대적으로 약한 갈비뼈나 손목등에 골절이나 금이가는 경우가 더러 있을 수 있습니다.그 이후에 어지러움이나 기타 증상에 대한 진료를 받으러 다른 과에 방문하시는것은 어떨까 합니다.통증이 심하시다면 소염진통제등을 처방받아서 드시거나 가급적 무리한 활동은 당분간 주의하시고 휴식하시면서 경과를 지켜보시는 편이 안전할 것 같습니다.쾌유를 바라면서 질문이 도움되셨기를 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.19
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무릎 엑스레이 찍고 문제 없어는 정형외과에서 물리치료 받고 가라고 해서 받았는데 문제가 될까요? 안아픈데 물리치료 받아도 되나요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.통증이 없다면 물리치료의 필요성이 다소 떨어지지만, 부작용등이 없고 안전한 치료이니 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.영상학적인 진단을 통한 구조적이상이나 문진등을 통한 큰 이상이 없으셔도 불편감을 호소하셔서 물리치료 처방을 하지 않으셨을까 생각이 됩니다.현재 큰이상이나 불편감이 없다고 하셔도, 추후 통증이나 불편감이 다시 생긴다면 다시한번 꼭 진료를 받아보시고 전문의의 소견에 따라 치료또는 경과관찰을 해보시면 좋겠습니다.질문자분의 건강한 일상을 기원하겠습니다.^^
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.19
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자다가 손이 꺾이지 않고 중지 손가락을 구부리면 손톱 밑 뼈가 아파요. 병원 방문이 필요할까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.손가락 관절 끝쪽의 통증의 경우 퇴행성 관절염이나 류마티스 관절염 또는 반복된 자극으로 인한 방아쇠 수지의 증상일 가능성이 있습니다.우선 병원에 방문하셔서 정확한 원인에 대해 진료를 받아보시고 전문의의 소견을 들어보시는 것이 바람직 하다고 생각합니다.우선 가정에수 해보실 수 있는 방법으로는 열감과 통증이 동반된다면 아이스팩을 15분에서 20분정도 통증완화를 위해서 적용해보실 수 있고, 뻣뻣함을 동반한 통증이라면 15분에서 20분정도 따뜻한 온열찜질을 적용해 보심이 좋겠습니다.보호대를 착용하시는 것도 하나의 방법일 수 있겠습니다만, 수면시에 착용시 붓기나 통증이 발생할 수 있으므로 되도록 피해주심이 좋겠습니다.질문자분의 서술에따라 개인적으로 합리적인 답변을 작성했다고 생각하지만, 개인의 의견일뿐이니 참고로만 읽어보시고 정확한 의견은 전문의의 소견을 들어보심이 정확하겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.07.19
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발바닥에 물집이 자주 잡히는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.걸음 걸이에 따라 발바닥의 마찰 또는 쓸림에 의해 혹은 신발의 재질에 따라 물집이 생길 수 있습니다.걸음걸이의 문제라면, 보행분석등을 받아 보실 수 있는 병원을 방문하셔서 전문의의 진료를 받아보신 이후에 걸음걸이를 개선해보시거나 신발또는 깔창의 재질을 바꿔보심이 도움이 될 수 있을것 같습니다.물집이 자주생겨 불편감이 많으시다면 이 증상에 따른 치료를 받기위해 피부과등을 방문해보시는것도 추천드립니다.(개인의 의견이므로 참고용도로만 사용하시고, 정확한 소견은 전문의의 의견을 들어보심이 좋겠습니다.)
의료상담 / 정형외과
24.07.19
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목디스크에 걸리게 되었을 때 어떤 방법을 사용해야 목디스크 완화에 도움을 줄까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.목디스크를 앓게 된다면, 되도록 빠른 치료접근이 중요하다고 할 수 있겠습니다.빠른 시일 내로 병원에 방문하셔서 전문의의 진료를 받아보시고 치료를 받아보시는 것이 좋습니다.목 디스크는 목이 불편하고, 눌리는 신경에 따라서 어깨나 팔이 아프거나 손가락과 어깨, 팔등이 저리고 힘이빠지는등의 다양한 증상이 있으며, 일종의 퇴행성 변화로 인해 발현이 시작됩니다.보통 만 20세 이후 디스크의 퇴행성 변화가 오기 때문에, 디스크의 수분함량이 줄어들어 탄력성이 감소되며, 가벼운 외상이나 장시간의 좋지않은 자세에 의해 디스크가 후방으로 돌출되어 신경을 압박하게 되면 목 디스크가 발병합니다.일반적으로 전문의의 진료아래 X-ray나 CT, MRI등의 영상장비로 검사하여 진단을 합니다.가벼운 증상일 경우 보존적인 치료가 우선으로 실시되며 증상이 심할 경우 수술적 치료를 합니다.우선적으로는 맥켄지 신전운동이나 주변근육의 강화운동 또는 약물치료나 도수치료등을 병행합니다.정보가 도움이 되셨다면 좋겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.07.19
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