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정신과 진료 받았는데 실비보험 가입이 되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실비 가입 가능합니다. 질병진단, 의심소견, 치료, 입원, 수술, 투약등은 3개월내, 진찰 또는 건강검진으로 추가검사 받은 경우 1년이내, 7일 이상 치료, 30일 이상 약 복용, 입원, 수술, 11대 중대질병 의료행위등에 대해서는 고지를 해야 하는데요. 4년 전에 정신과를 통원해서 7일치 약 투약을 받은 것은 여기에 해당하지 않기 때문에 실비보험을 가입하는데 무리는 없겠습니다.
보험 /
의료 보험
25.08.27
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2세대실손 mri 영상판독지 비용도 지급받을수
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.2세대 실손보험 MRI촬영에 대한 실손보상이 가능합니다. 1일 최대 25만원까지 보장되는데요. 입원과 통원에 따라서 차이가 있습니다. 입원시에는 1년에 5000만원 한도내에서 가능합니다. 건강검진이나 예방목적은 보상에서 제외되구요. 의사의 치료목적 혹은 진단목적에 의해서 촬영을 해야 합니다. 실손보험 청구시에는 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 질병코드가 있는 진단서,처방전 등이 있으면 되겠습니다.
보험 /
저축성 보험
25.08.27
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화재,도난,자연 재해에 대비해 재산 보험을 들까 고민중입니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.집을 장만하시게 되면 가장 기본적으로 가입하셔야 하는 보험이 화재보험입니다. 건물뿐만 아니라 가재도구, 귀중품까지 명기해서 보장을 받을 수 있으며 옆집에 옮겨붙은 화재에 대한 배상까지 보상이 가능합니다. 화재말고도 자연재해와 관련해서 풍수재특약을 추가해서 폭우나 호우로 집에 비가 직접적으로 들어와서는 생기는 피해를 보상받을 수 있는데요. 다만 비가 스며들어서 피해를 입는 경우는 보상하지 않기 때문에 이 점을 고려해서 가입하면 됩니다. 그외에도 각종 자연재해등을 보장받을 수 있는데요. 태풍, 홍수, 호우, 대설, 강풍, 풀앙, 해일, 지진, 지진해일 등의 자연재해로 인한 피해를 보상하기 때문에 잘 고려를 할 필요가 있습니다. 그외에도 일상배상책임보험을 가입해서 누수로 인한 아랫집에 피해를 입힌 경우에 배상을 하실 수 있고요. 우리집 피해는 급배수누출손해특약으로 보상받을 수 있겠습니다. 실제 보장범위와 면책조항은 보험증권과 보험약관을 비교하면서 확인하시고 잘 모르시면 보험전문가나 담당 보험설계사에게 문의하시거나 보험고객센터에 문의하시면 되겠습니다.
보험 /
재산 보험
25.08.26
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실손보험과 종합보험 중 어느 쪽이 의료비 보장에 더 유리하나요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.적은 액수의 많이 이용되는 의료는 실손보험이 유리하고요. 많은 액수가 들어가는 의료는 종합보험이 유리하기 때문에 둘 중에 어느 하나를 낫다고 보기보다는 둘을 합쳐서 활용하는 것이 유리하겠습니다. 실소놉험은 실제 지출한 병원비를 보장합니다. 자기부담금이 어느 정도 있고 비급여 항목에 대해서도 자기부담금이 있습니다. 중복보장은 안됩니다. 종합보험은 실손보험에 비해서 보장범위가 넓지는 않습니다. 특정질병, 수술, 입원 등에 대해서 약정된 정액으로 지급하기 때문이며 실손보험에 비해서 보험료도 비쌉니다. 주로 큰 병에 걸려서 활용하기 좋습니다. 실손보험은 소규모 병원 이용시에 병원비를 줄일 수 있으며 종합보험은 중대질병이나 장기치료 입원등에 활용하기 좋습니다. 실손보험을 기본적으로 가입하면 종합보험에서 필요한 특약들을 추가해가는 방식으로 활용하는 것이 좋겠습니다.
보험 /
의료 보험
25.08.26
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갑상선암관련 보험금 지연이자 문의합니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사에서 지급해야 할 사안임에도 지급하지 않아 지급기일을 지키지 않은 경우로 지급 기일을 초과하였기 때문에 지연이자를 지급해야 합니다. 이를 거부하면 금강원 등의 제재나 법적 조치가 이루어질 수 있습니다. 사안을 보면 지급기일의 91일 이후 기간 동안 지급해야 할 보험금을 지급하지 않아서 지연이자가 발생한 것이기 때문에 보험계약 대출이율 + 가산이자(8%)를 지급하도록 되어 있습니다. 만약에 또 지급하지 않아서 민사소송까지 가서 보험금 지급 책임의무가 발생하면 법원이 판결한 일체의 보험금을 지급할 때까지 소송촉진법의 연 12%의 법정이자가 적용되겠습니다.
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의료 보험
25.08.26
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보험금 청구 할때 실손 자다가 목 삐끗해서 주사맞으면 상해인가요 질병인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상해가 되려면 우연,외래,급격의 3요소가 맞아야 합니다. 자다가 목을 삐긋했다는 것은 우연히 외래인 자면서 목이 아래로 버티지 못하고 삐긋하면서 생기는 충격이며 자고 있기 때문에 피할 수 없다는 급격의 요소도 충족하기 때문에 내부적인 기왕증이 없다면 상해로 실비청구가 가능하겠습니다. 진료비영수증, 진료비 세부내역서 등을 제출해서 청구하시면 되겠습니다.
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의료 보험
25.08.26
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보험 직업/직무 관련이 없는데 어떻게 변경
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.직무는 대학생으로 바꿀 수 없습니다. 직업과 직무는 관련된 것으로 가장 위험도가 높은 것으로 해야 합니다. 대학생은 1급이며 주방보조원은 2급입니다. 그래서 직무에는 식당종업원으로 하고 직업에 주방보조원 이렇게 하시는 것이 좋습니다. 대학생에서 주방보조원을 하게 되었다면 직무위험도 1급에서 2급으로 높아진 것이기 때문에 보험료가 올라가게 되는 요인이기 때문에 보험회사에 통지를 해야 합니다. 그렇게 해야 주방보조원으로 일을 하다가 다쳤을 때 보상을 받을 수 있습니다. 1급으로 하고 주방보조원을 일을 하다가 다쳐서 보험회사에 보상을 요구하게 되면 보상도 안되고요. 통지의무위반으로 계약해지 등의 제재를 받을 수 있습니다.
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의료 보험
25.08.26
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할머니 병원비가 너무 비싸게 나와요, 앞으로 줄일 수 있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.폐렴은 중증도에 따라 입원기간, 필요한 치료인 산소호흡기, 항생제 주사 등이 있고요. 검사종류로 X-ray, CT, 혈액검사 등에 따라 달라지는데요. 중증 폐렴인 경우에 비용이 많이 발생한느 편입니다. 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목으로 상급 병실료, 선택진료비, 특수검사 및 치료, 간병비 등이 있겠습니다. 이런 경우에는 질문자님의 할머니께서 1급 장애인이시기 때문에 거주하시는 시, 군, 구청 또는 읍,면,동 주민센터 복지과를 방문해서 장애인 의료비 지원에 대해서 상담하시고 신청요건과 서류를 확인하시고 입원 기간 중 발생한 부담금에 대해서 상의를 해서 지원을 받을 필요가 있습니다. 그리고 건강보험 가입자가 1년간 병원에 지불한 본인부담금이 개인별 상한액을 초과하면 그 초과액을 국민건강보험공단에서 돌려주기 때문에 활용하실 수 있겠습니다. 그리고 간병비가 부담된다면 다음에 입원하실 때에는 간호간병 통합 서비스 병동을 운영하는 병원을 알아볼 수도 있습니다.
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의료 보험
25.08.26
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종신보험으로 연금을 준비해도 될까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.종신연금형 보험을 가입하면 됩니다. 종신연금형은 사망 전까지 연금을 지급해주는 상품입니다. 종신연금형은 생명보험회사의 연금을 가입한 경우에만 선택할 수 있는데요. 오래살수록 받는 연금액이 커지는 연금형태이며, 만약 갑작스러운 사고나 질병으로 조기에 사망하는 것을 대비해서 최소한으로 지급하는 기간을 정해두고 있습니다. 예를 들어 종신연금 10년보증형의 경우 10년이내에 조기 사망하더라도 10년까지는 매년 연금액을 지급하는 상품입니다. 그래서 건강에 자신 있는 분들은 종신연금형을 가입하는 것을 고려해볼 수 있고요. 다만 종신연금형을 선택하면 연금보험을 해지할 수 없습니다.
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저축성 보험
25.08.26
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메리츠화재 원래 이리 불친절(불편) 한가요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일단 현재 자동결제가 되고 있는 계좌에 돈을 다 비워두시는 것이 좋습니다. 아니면 나가는 보험료보다 적게 두면 됩니다. 보험료로 나갈 돈이 자동결제로 나가고 있는데 메리츠화재에서 연락을 안 받는다면 그렇게라도 해두어야 합니다. 그렇게 하신 다음에 보험해지 했다는 것을 메리츠 화재 고객센터에 전화해서 하시면 되겠습니다. 해지를 하고 해지환급금을 받아야 최종적으로 계약이 종료되겠습니다.
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의료 보험
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