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축구경기 도중 상대방의 무리한 태클로 어깨인대가 파열 됐습니다 일상생활책임보험 받을 수 있을까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.교회에서 취미활동으로 한 운동경기이며 사회적상당성을 벗어난 정도이기 때문에 일배책 보상이 가능하겠습니다. 상대방 일상배상책임보험으로 접수를 부탁해서 상대방이 접수를 하면 담당자가 와서 보상여부를 협의할 것입니다. 일상배상책임보험에서 일반적인 운동경기 중 발생한 손해에 대해서는 보상하지 않습니다. 운동경기에서 행위가 사회적상당성을 벗어나지 아니하였다면 여기에 대해서는 손해배상책임을 물을 수 없다고 합니다. 그리고 일상배상책임보험에서도 운동 중 부상에 대해서는 보상하지 않습니다. 다만 대회나 시합이 아닌 친목도모를 위한 축구 경기 중 사회통념상 용인될 수 있는 한계를 초과하였다고 판단되면 손해배상 의무가 인정됩니다. 이러한 이유로 부상을 당했을 때 보험사에 보험청구를 하면 보험회사에서는 손해사정인을 보내서 운동경기 중 사고가 어떻게 났는지 상세하게 검토하고 부상정도, 위험성 인지 등을 여러부분을 상세하게 물어보고요. 사회적상당성을 벗어나야 하며 일반적인 행위의 반칙 정도를 넘어서야 하며 친목도모를 위한 축구경기의 일환이어야 일상배상책임보험에서 보상으로 봅니다. 일상생활배상책임보험에서 보상에 대해서는 휴업손해에 대해서도 보상을 하기 때문에 제출할 수 있는 진단서 등 의료기록을 제출하시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
25.07.31
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운전자 상해보험,건강보험에다가 가족일배책 특약 넣고 가입시 납입기간은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.운전자 상해보험은 10년 만기, 20세 만기가 있으며 건강종합보험이 90세 만기, 100세 만기라고 한다면 이 중에서 운전자 상해보험은 20세 만기가 최대입니다. 과거에는 운전자상해보험도 80세, 100세 만기가 있었지만 없어졌고요. 그래서 운전자상해보험은 20세 만기로 하고요. 건강종합보험은 90세만기가 적당하겠고 여기에 가족일상생활배상책임보험 특약을 넣으면 되겠습니다. 가족일상배상책임보험은 최대 1억원 한도에서 보장됩니다.
보험 / 재산 보험
25.07.31
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1인 가구의 증가되고 있는 시점에서 사회복지 시스템은 어떻게 대응해야 할까요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.1인 가구를 위한 복지정책에는 1인가구를 위한 저렴하고 다양한 소형주택, 임대주택의 공급이 필요하며, 전세자금 지원이나 청약 시 우대 등과 같은 조치가 필요합니다. 또한 주거환경개선과 관련해서 1인가구를 대상으로 물건수리, 집보수 등을 지원하는 방안도 검토해볼 수 있습니다. 1인 가구 중 많은 수가 배달음식, 포장음식, 외식 등으로 식사를 해결해서 균형잡힌 영양섭취를 못하고 있으며 불규칙적인 생활습관을 가지고 있는데요. 1인 가구의 건강유지와 관련된 다양한 복지서비스의 도입이 필요합니다. 정기적인 식사 및 도시락 배달 정기적인 건강검진 및 의료지원, 응급상황 발생 시 대응연락망 구축 등이 있겠습니다. 지자체 차원에서 소포장 식재료를 판매하거나 1인분 배달이 가능한 매장을 확충하고 품목을 다양화 할 필요가 있습니다. 그리고 1인가구 밀집지역의 순찰을 강화하고 여성 안심귀가서비스, 대리기사서비스, 여성전용헬스장 등 치안과 안전에 대한 욕국를 충족시켜줄 복지서비스 도입이 필요하며 청년 1인 가구를 대상으로 생활비 지원, 월세 및 주택구입비 지원, 공과금 할인 등의 세제 혜택 등과 같은 경제적 지원 도입을 검토할 필요가 있습니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.07.31
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일상생활 배상 보험 청구 가능한지 봐주세요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일상배상책임보험과 학교안전공제회는 피보험이익이 다르기 때문에 둘 다 청구가 가능합니다. 학교안전공제회에 보상 신청은 피해자 아이의 부모님이 해야 하고요. 질문자님의 아이의 일상배상책임보험에서는 접수를 하게 되면 담당자가 배정되어서 피해아이의 학부모님과 협의에 들어가게 됩니다. 그 부분은 담당자에게 맡기면 되겠습니다. 그리고 MRI를 찍는 부분은 해당 보험사 담당자와 협의과정에서 판단할 부분입니다. MRI 검사는 의료진의 신경학적 이상여부가 판명될 때 하는 것입니다.
보험 / 상해 보험
25.07.31
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농어촌 지역 독거 노인들을 위한 사회복지 서비스는 어떻게 이루어지고 있나요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.농어촌지역 독거노인들을 위한 복지서비스로는 기초연금, 농지연금, 농업인 행복버스 운영, 농촌형 교통모델 발굴, 영농도우미 지원, 가사 도우미 지원, 노인 돌봄 기본 서비스, 노인 돌봄 종합 서비스등이 있습니다. 그외에 찾아가는 진료서비스, 마을 주민교육, 건강 도시락 지원, 건강 돌봄 모니터링 활동을 합니다. 그리고 어촌지역은 어업인 맞춤형 의료 돌봄 서비스 제공하고요. 사고 질병으로부터 어업인을 보호하고 섬 지역 어업환경을 개선하고 있다고 합니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.07.31
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대한민국에서 육아, 아동 분야의 사회복지 정책에는 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.현재 대한민국의 보호대상아동에 대한 보호내용은 시설보호보다는 가정위탁보호나 입양으로 변화하고 있는 추세이고요. 소년소녀가장 수가 급격히 감소를 보이고 이들이 가정위탁보호로 편입되고 있는 추세입니다. 저출산경향과 피임법의 보급 영향으로 미혼 부모의 아동수가 줄어들고 미아의 수가 급속히 감소하는 등 신종아동 등의 보호와 지원에 대한 법률의 통과에 따라 전산화 작업과 DNA 분석 등을 통해 발생 초기에 부모에게 돌아가는 확률이 높아진 편이며 아동문제의 발생유형과 보호내용의 변화는 미세하게나마 감지되고 있으며 아동복지에서 빈곤은 가장 큰 과제로 여겨지고 있습니다. 올해부터는 아동복지에서는 초등학교 1~2학년은 모두 늘봄학교에 참여할 수 있게 되고 맞춤형 프로그램도 연간 매일 두 시간 무료로 제공되며 국가장학금 지원도 대폭 늘리고 아동양육비 지원금액을 자녀 1인당 월 21만원에서 월 23만원으로 인상한다고 합니다. 아이돌봄서비스 지원가구에 대한 정부지원 비율을 확대하고 지원가구 대상을 12만 가구로 늘리고 아이돌봄서비스 이용요금 정부지원 대상을 기준 중위소득 200%이하 가구까지 확대하고 영아돌봄수당을 신설해 영아돌봄서비스 활성화를 추진한다고 합니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.07.31
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아반때n 구매전 명의때문에 보험료확인
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.자녀 1명 7세는 할인율이 6% 정도 됩니다. 94년생이면 여성 30대 기준으로 보험료는 약 77만원 정도 보험료가 발생하고요. 76년생 어머니 경우에는 여성 만 40대 기준으로 73만원이고요. 만일에 50대이면 84만원 정도 됩니다. 보험료 산정기준은 운전자 나이만 가지고 하는 것이 아니라 차량연식과 이력 그리고 담보내용에 따라 달라집니다. 차량연식은 신차일수록 보험료가 높고 오래된 차량일수록 보험료가 낮아집니다. 담보내용은 대인 대물 보상, 자차 보험, 특약 등에 따라 총액이 달라지구요. 본인이 담보 내용을 설정하는 것에 따라 보험료의 차이가 발생할 수 있습니다.
보험 / 재산 보험
25.07.30
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교통사고 지불보증 mri촬영 횟수 질문
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.교통사고가 발생하게 되면 가해자가 보험회사에 교통사고 접수를 하고 이에 따라 보험회사에서 피해자가 치료받는 병원 치료비 지불보증을 하게 되는데요. 다만 이후에도 취소하거나 정지하는 경우가 있어서 사고 장소 사진 및 목격자, 블랙박스 영상, 가해자 확인서 작성 등을 반드시 확보해야 합니다. 저 같은 경우에는 교통사고를 당하고 MRI 촬영여부를 문의하자 MRI 촬영할 수 있지만 촬영하고 이상이 없게 되면 그것으로 지불보증이 끝나고 보험보상이 마무리된다고 하더군요. 그래서 MRI 촬영은 안했습니다. 첫번째 MRI촬영에서 퇴행성 디스크라면 기왕증으로 보기 때문에 상해가 입증되지 않아서 보상청구가 안될 수 있습니다. 다만 기왕증이 아닌 외래 우연 급격의 3요소를 가진 상해 부분에 대해서는 인정합니다. 외부충격으로 뼈에 금이 간다든지 하는 것이 해당합니다. 교통사고는 내재적인 요인이 없어야 하는 상해여야 보상을 받기 때문입니다. 그리고 MRI는 비급여 항목이므로 이후에 실비보험으로 이월해서 청구가 가능하겠습니다. MRI는 통원 후 2주 또는 입원 후 1주 정도 경과한 후 의료진이 임상적으로 필요하다고 판단할 때 하는 것이 일반적이며 증상의 변화와 소견을 통해 결정합니다. 2025년부터 척추 관련 MRI는 자동차보험 집중심사 대상에 포함되어 보험사가 더욱 엄격하게 승인여부를 심사하게 되었습니다. 교통사고에서 MRI는 의료진 판단으로 신경학적 이상소견이 발견되어야 하구요. 자동차보험회사에 허용해야 합니다. 거부하면 실비보험으로 하셔야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.07.30
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요양병원 보험금 지급 관련 문의드려요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.7월 31일까지 입원으로 있으시고 8월 1일에 외래 진료로 전환 가능한지 알아보시기 바랍니다. 7월까지 입원한 건에 대해서 보험금을 받으려면 보험회사에서 약관에 그렇게 되어 있다면 그렇게 하셔야 하고요. 8월 1일에 통원치료 전환이 가능한지 알아보시고 의사의 판단으로 통원치료가 안된다면 보험회사에도 문의해보시고 안된다면 어쩔 수가 없습니다. 8월까지 입원하고 현장조사를 받을 때에는 고지의무위반이 있는지 그리고 치료 적절성 여부를 상급 병원에 의뢰해서 자문을 받을 수도 있습니다. 7월 31일까지 입원으로 하시는 것이 좋겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.30
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1세대실비 한의원 입원비 질문드립니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.급여만 보장되는 실비보험은 2009년 10월 1일 출시된 2세대 실손부터입니다. 2008년 1세대 실손보험은 입원하여 치료받은 경우에는 급여, 비급여 모두 보장됩니다. 다만 통원해서 치료받은 경우에는 보장되지 않습니다. 1세대 실손에서는 통원 치료한 경우에는 상해에 경우에는 보장이 되지만 질병인 경우에는 보장되지 않습니다. 상해로 한방병원이나 한의원에서 통원치료를 하면 하루 최대 10만원 ~ 30만원 보장이 되고 통원 치료시 본인 부담금은 0원에서 5천원입니다. 사고로 인한 치료라면 한약도 보장받고 자기부담금이 없습니다. 단 사고발생일로부터 180일 이내 치료비만 보장이 가능합니다. 입원의 경우 보장한도 100%이지만 퇴원약에 대해서는 본인부담이 발생합니다.
보험 / 상해 보험
25.07.30
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