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답변 내역

처방받은 약이 비보험일경우 실손보험적용이 안되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.비급여약제도 실손보험이 적용되는 경우가 있습니다. 의사의 진단과 처방이 있어야 하고요. 해당 약제가 치료 목적이어야 합니다. 그리고 보험 약관 내 보장항목에 포함되어야 합니다. 미용목적이나 예방목적은 보장에서 제외됩니다. 보험약관에 따라서 비급여 특약에 가입되어 있어야 보장되는 경우도 있겠습니다. 처방전과 약제비영수증, 진단서에 치료목적임이 명시되어야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.10.02
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50대 노후 설계 어떻게 해야 할까요.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.50대는 퇴직이 다가오는 상황에서 자녀의 대학등록금이나 자녀 결혼비용 그리고 질문자님의 노후자금에 대해서 염려되는 시기입니다. 먼저 자녀지원과 질문자님의 노후준비에 대한 적절한 조화를 해야 합니다. 그리고 부동산과 금융자산에 대한 선택이 필요한 시기입니다. 건설경기가 어려운 이시기에는 부동산을 보유할 것인지, 노후자금으로 활용하기 위해서 금융자산화할 것인지 결정해야 합니다. 그 다음으로 투자를 고려하신다면 목표수익률을 설정하고 리스크 허용도에 맞춘 분산투자가 필요하겠습니다. 40대보다는 3층 연금 국민연금, 퇴직연금, 개인연금을 좀 더 적극적으로 활용해야 하는 시기입니다. 만 55세가 되면 퇴직연금과 개인연금을 수령할 수 있지만 최대한 늦게 인출하도록 해야 합니다. 국민연금도 만 65세, 만64세, ... 만 60세에 받을 수 있지만 만 60세 이후에도 임의계속가입을 통해 납입기간을 늘려야 합니다. 그래서 가능하면 만 70세 이후에 받을 수 있으면 좋습니다. 가장 좋은 방법은 재취업을 하는 것입니다. 노후자금은 최대한 늦게 받게 하고 최대한 늘려가야 합니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.02
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보험금 지급시간이 6시이후에도 가능한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사의 보험금 지급은 영업일 기준으로 서류접수 후 3영업일 이내에 처리됩니다. 만약에 조사 등이 있으면 10영업일 이내이고 그것보다 더 걸린다고 하면 서면으로 사유서를 전달하고 30영업일 이내에 처리가 됩니다. 다만 실제 입금시간은 은행 마감시간과 관련이 되기 때문에 6시 이후라면 다음날 지급이 될 수도 있습니다. 금요일 6시 이후라면 월요일에 지급이 되겠습니다. 지금 휴일이 9일까지이기 때문에 10일부터 들어올 수 있겠습니다.
보험 / 상해 보험
25.10.02
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군부대내에서 발생한 사고도 일상배상책임보험에 적용되는지 알고싶습니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.군부대내에서는 일상배상책임보험은 적용되지 않구요. 현역병을 위한 일상생활 중 배상책임에 대한 별도의 보험이 운영되고 있는데요. 바로 나라사랑카드 병상해보험으로 나라사랑카드 발급 후 현역 복무 시 자동으로 가입되며 금융기관 부담으로 보장 내용에 따라 최대 2억원까지 무료로 보상받을 수 있다고 합니다. 이는 현역 복무 중에 발생한 사고에 적용되기고요. 민간에 일상배상책임보험은 군대 휴가를 나왔을 때 적용이 됩니다. 나라사랑카드 병상해보험은 별도의 신청없이 단체보험 계약으로 금융기관이 부담하여 병사들에게는 무료입니다.
보험 / 상해 보험
25.10.02
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국민염금 수령중애 해외 이민을 가게 되면 계속 수령 가능한가요 ?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.국민연금 수령 자격인 10년 이상 가입을 이미 충족했다면 해외에 거주하더라도 매월 연금 수령이 됩니다. 해외 거주자의 경우에는 다만 해외 대사관 등에서 발급하는 매년 생존증명서를 1회 제출해야 하고요. 국민연금공단에 해외 송금 신청서를 제출해야 합니다. 해외 계좌번호가 변경되면 반드시 공단에 재등록해야 합니다. 생존신고를 하지 않으면 지급이 자동 중단됩니다. 이미 연금을 수령 중인 경우에는 일시금 전환은 안되고요. 다만 연금 수령 전이고 가입기간이 10년 미만이고 국적을 상실하거나 영주 이민이 확정된 경우 지금까지 납부한 금액을 일시금으로 환급은 가능합니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.02
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고령화 사회에서 국민연금 개편은 어떠한 방향은 어떤 점이 중요할까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.국민연금 개편의 주요방향은 이렇습니다. 첫째 보험료율 인상으로 더 많이 내는 구조입니다. 지금 현재 최저가 9만원인데요. 내년에는 9만 2천원으로 오른다고 합니다. 그렇게 해서 기존 9%에서 2033년까지 단계적으로 13%까지 인상된다고 합니다. 이는 연금고갈 시점을 2055년에서 2064년까지 늦추는 효과가 있다고 합니다. 둘째 소득대체율 상향으로 더 많이 받는 구조인데요. 기존에 40%에서 43%로 인상되어 고정된다고 합니다. 노후 소득 보장을 강화하고, 노인 빈곤율을 낮추기 위한 조치라고 합니다. 셋째 국가 지급보장 명문화하여 기존에는 추상적 의무였던 것을 국가의 지급 책임을 법적으로 명확히 규정했다고 합니다. 넷째 경력단절 보완 정책을 확대해서 출산, 군복무 크레딧을 확대하고 첫째 자녀도 인정, 군복무 전체 기간을 가입기간으로 인정한다고 합니다. 개편의 핵심쟁점은 청년층은 많이 내고 못 받는다는 불만을 제기하며 개편안에 대한 반발이 있구요. 일부는 신연금과 구연금으로 분리하자는 제안도 있습니다. 연금액을 늘리면 재정 부담이 커지고 보험료를 올리면 국민부담이 커지는 딜레마가 존재합니다. 그리고 비정규직, 플랫폼 노동자 등 저소득층의 가입률이 낮아 형평성 문제가 심각합니다. 앞으로는 인구구조 변화에 따라 보험료율 급여 수준을 자동 조정하는 시스템을 도입해야 하고 국민연금만으로 부족한 노후소득을 보완하기 위한 다층적 접근으로 기초연금과의 연계 개편, 정책 설계에 젊은 세대의 참여를 보장해 청년층 의견을 반영하고 연금 사각지대 해소로 저소득층, 비정규직도 안정적으로 가입할 수 있는 제도적 장치 마련도 필요해 보입니다. 다만 관건은 재원 마련입니다. 재원 마련을 위해서 우리나라 경제의 수출길이 회복되어야 하는데요. 외교가 관건이라고 봅니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.02
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상대방의 잘못으로 상해를 입었습니다. 보험사에 말하면 보험사가 상대방에게서 돈을 받아주나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사가 구상권 청구를 하는 구조는 보험회사가 먼저 피해자에게 보험 보상금을 지급하고 사고의 실질적 책임이 있는 가해자 또는 가해자의 보험회사에게 해당 금액을 청구하는 방식으로 진행이 됩니다. 대표적으로 화재보험이 그런 방식입니다. 일단 가장 중요한 것은 사고와 관련된 보험회사인데요. 만약 상대방이 자동차 사고로 상해를 입힌 경우 상대방의 자동차보험사가 책임을 지고 내 보험회사가 먼저 지급한 후 상대방 보험회사에 구상권 청구를 하게 됩니다. 보험회사와 민사소송을 비교하면 보험회사가 낫습니다.민사소송의 경우에는 복잡하고 소송비용도 들고 변호사 선임비도 많이 듭니다. 시간도 수개월 이상 걸립니다. 이에 비해서 보험은 간편하고 시간이 상대적으로 빠릅니다. 보험약관 기준으로 지급됩니다. 민사소송은 대신 실제 손해액에 위자료 청구도 가능합니다. 일단 갖고 계신 자동차보험으로 보험금을 먼저 청구하시고요. 보험회사에서 상대방 보험회사 자동차보험에 구상권 청구를 하게 될 것입니다. 그리고 보험금 지급 후에도 손해가 크다면 그때 민사소송을 고려하고 법률구조공담 상담이나 손해사정사 자문을 받아보는 것이 좋겠습니다. 자동차보험이나 운전자보험으로 처리를 하고 나머지를 실비보험으로 처리하는 것이 낫습니다.
보험 / 상해 보험
25.10.02
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사회복지사 2급 취득자인데요, 혹시 갱신같은것이 있나요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.사회복지사 자격증은 평생 자격증입니다. 실효되는 것은 없습니다. 한국 사회복지사협회 가입은 선택입니다. 협회에 가입하지 않아도 사회복지사 활동에 문제가 생기는 것은 아닙니다. 대신에 한국사회복지사 협회에 가입해서 월 회비를 내면 협회에서 주관하는 다양한 교육 프로그램을 할인된 가격에 수강할 수 있구요. 법률노무 상담 등의 근로환경이나 고용관련 문제 발생 시 협회 차원의 지원을 받을 수 있습니다. 저도 아직 가입은 안했고 사회복지사 보수 교육이라는 것이 있기는 하지만 안 받는다고 해서 문제가 되는 것은 아닙니다. 제가 한번 보수 교육을 알아보니 거리가 먼 곳에 있고 인근에 잘 없더군요. 그리고 사회복지사는 몇 십년을 장롱면허로 하고 있는 분들도 더러 있습니다. 봉고자동차, 스타렉스 이상 실운전이 안되면 취업이 안된다고 봐야 합니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.10.02
3.5
2명 평가
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고액암이나, 기타 중대 질환 보험은 언제 추가하는게 가장 좋은건가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.암보험은 나이가 젊을수록 저렴합니다. 가장 저렴한 20대 초반은 장기보장이 가능하겠습니다. 저렴한 30대 초중반은 암 발생률 증가 시작 연령대이지만 경제적 여유가 있습니다. 40대 초반은 암위험이 증가하고 가입심사가 까다로워집니다. 50대 이후에는 보험료가 높은 편에 속하고 보장 필요성은 높고 보험료 부담이 생길 수 있습니다. 60대 이상은 매우 높은 보험료이고 가입제한 있고 보장범위도 축소됩니다. 30대 초중반이 합리적일 수 있겠습니다. 보험료가 아직 낮은 편이고 건강상태가 양호해서 심사 통과 가능성이 높으며 암 발생률이 서서히 증가하는 시점이라 보장 필요성도 생깁니다. 지병이 없더라도 가족력, 암발생 가능성이 높은 환경 들 야간근무, 방사선노출, 흡연 음주 등의 여부도 고려해야 하고요. 건강검진 결과에 따라 보험 가입심사에 영향을 주기 때문에 건강할 때 미리 가입하는 것이 좋겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.10.02
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전기간 부담보 해제 가능할지 봐주세요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.청약일로부터 5년 이내 진료를 보신 병원이력이 있다면 전기간부담보는 지속됩니다. 전기간 부담보는 5년동안 병원 이용이 없어야 합니다. 즉 전기간부담보가 설정된 해당 질병이나 부위에 추가진단, 치료, 약물처방, 입원 시둘 등이 없어야 합니다. 다만 단순 검진이나 추적관찰 등은 포함하지 않습니다. 만약에 10년이 지나 요양급여내역에도 기록이 없고 그 10년동안 병원을 이용한 내역이 없다면 보험회사에 전기간 부담보 해제 심사를 통해서 해제를 할 수 있습니다. 해제 신청을 하시려면 요양급여내역, 진료기록지, 주치의 소견서 등을 함께 제출하면 심사에 도움이 되겠습니다. 5년 이내 치료 이력 여부는 건강보험관리 공단 지사를 방문하셔서 최근 5년 이내 병원 이용내역을 제출 받으시고 전기간부담보와 관련된 부위에 대한 병원 이용이 없다면 해제 신청을 하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.10.02
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