보험료라는 것은 어떤 기준으로 산정 되나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.보험회사마다 보험료책정 기준이 다를수있습니다생각보다 복잡한 절차를통해 각 보험회사마다 다른 통계를 기반으로 보험료를책정하며대형보험사의경우 회사자체 손해율과 지급내역을 기준으로 보험료를책정 하는곳도있지만전체보험사의 손해율 지급내역을 기반으로 보험료를 책정하는 보험회사도있습니다예로들면 보험회사에서 특정상품이 처음나왔을떄 또한 어떤데이터 기반으로 전문가들이보험료를책정해서 상품을판매하지만, 이상품이 보험료대비 손해율이높으면 점차적으로보험료가 많이올라갑니다 , 같은병력 같은나이 보험가입을하더라도 예전 암진단비 가입금액과요즘 암진단비 가입금액은 차이가 상당히 많이나고있습니다 , 단순히 물가상승을 고려한 금액산출이아닌30~40대 포함 암발병률이 점점올라가는 추세이기떄문입니다, 손해율을 감당하지못해 이득이안되는경우 특정상품 특약을 판매중지 혹은 새로개편하는 경우도많습니다절대적인 부분은 아니지만 이러한 부분만 보았을떄는 예전상품이 좋았는데 , 지금은 판매안한는 상품같은 말또한 적지않게 들어보셨을겁니다, 보험가입 혹은 점검이 필요한 시점이라면 보험사 한곳보다 여러보험사에서 비교분석할수있는그런 전문가에게 상담꼭 받아보시는걸 추천드립니다
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4세대 실비는 1년에 최대 얼마까지 보장을 받는 건가요? 보장을 다 받으면 재가입이 안되나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.1~3세대 실손과다르게 4세대실손은 개인할증 구조입니다내가병원을 많이가서 청구를(비급여치료) 일정금액 이상많이 하면 보험료할증이되며100만원이하는 유지 미청구시 할인 그이상청구시 금액구간별로 N% 할증이됩니다4세대실손은 1년갱신이며 전년도 청구기준으로 그다음해 금액이 유지및 할증이되며미청구 무사고시 다음갱신주기떄 원래보험료로 다시 원복됩니다, 이게 개인할증구조인 4세대실손기본구조라고 생각하시면 될거같습니다, 연간한도는 5천만원한도내 보상이며, 요즘은 고액치료비가 나가는 질병중 하나인암인경우 수술과 입원을 하는경우도있지만, 고가의 비급여항암치료나 방사선치료의경우아무리1세대 실비라도 보상을 못받는 경우가 많습니다, 그렇기떄문에 대부분 실손보험과 별개로 개인종합보험을 준비를하셔야 내자산을 지킬수있을뿐더러가족에게 치료비부담을 덜어줄수있는 유일한 수단입니다,보험은또한 유지가 생명이기떄문에, 무리해서 높은보험료를 책정해서 가입하시는거 또한 추천드리지않으며적절한 보험료에서 전문가에게 설계를받으신다면, 보험료대비 높은효율을 보장하는 보험특약또한요즘많이있습니다, 담당자나 전문가통해 상담받아보시는걸 추천드립니다
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보험회사는 보험료를 최대한 안줘야 이익이 극대화 될텐데
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.보험회사의 지급기준은 계약해당의 약관기준으로 지급을합니다너무나도 명확한 진단이라면 보험사에서는 지급을 안할수가 없습니다보험회사는 사기업이고 이익을 추구하는 기업입니다, 보험회사 입장에서 본다면안주는게아닌, 부지급이유가 있기떄문인데 이러한 과정에서 계약자입장에서는상황에따라 억울할수있습니다, 그러기떄문에 이런분야에도 손해사정사라는 전무분야가 있습니다법에서도 피해자측 가해자측 변호사가 양쪽입장에서 대변을해서 법원에 판결을받습니다보험분쟁에서도 보험회사측 손해사정사와 맞서 계약자입장에서도 손해사정사를 선임해서분쟁을 해결할수있습니다, 분쟁중인 보험금액수와 어떤사고로 분쟁중이신지 모르겠으나소액건이나 상대적으로 가벼운분쟁은 담당설계사통해 진행이가능하나 보험금액수가 많거나 설계사통해 어려운부분이있다면 손해사정사를통해 상담받아보시는걸 추천드립니다설계사와 손해사정업무를 같이보는 제입장에서 볼떄 금액을떠나서 정확한 사고내용을 알수있다면분쟁에서 이길수있는지 알수있습니다
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치과보험 보험금 받고 해지 언제 해도되요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면 해지권한은 계약자에게 있습니다.보험계약유지기간 동안 사고로 보험금청구를 했다면, 해지후에도 보험금을 지급받는데도 문제는없습니다 이미 해지한계약 또한 유효합니다치아보험 같은경우 치아가 안좋으셔서 가입하셨을텐데 앞으로 치료나 임플란트계획이 없으시다면 해지하시는게 맞습니다 ,다만 치과치료 기록이있으면치아보험은 심사가 까다로울수있어 재가입이 힘들수있습니다 , 임플란트및 치료보장이점점 줄어들고있어 추후에는 같은조건으로 가입이 어려울수있으므로 신중하게 판단하셔야합니다
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보험 리모델링은 꼭 필요한가요? 궁금합니다
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.보험 리모델링은 가입자의 기존계약과 총보험료등 살펴봐야할 부분이 많이있습니다상황에따라 꼭 필요한부분 일수도있습니다계약내용중 예전엔 좋은 특약이였지만 현재 시점에서 보았을떄 불필요한 특야이있을수도있습니다현시대에 맞는 신의료기술과 치료기술에 적합한 치료비와 합당한 보험금준비해야정말 보험혜택이 필요할떄 불이익을 방지할수도있습니다설계사가 유지해야될 보험과 해지후 리모델링해야될 특약들을 명확히 구분할수 있어야하며고객입장에서도 충분히 납득을하고 이해를 하셔야합니다 이러한부분을 잘 알고 가이드를 잡아줄수있는 설계사가맞는지부터 알아보시고상담받아보시는걸 추천드립니다
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보험료는 시간이 지나면 계속 오르는 건가요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.보험가입유형은 비갱신형과 갱신형으로 가입하실수있습니다갱신형 비갱신형 어느것이 무조건 좋다 나쁘다 할순없습니다특약마다 비갱신형이 계약자입장에서 유리할수있고 갱신형이 더유리하게 적용할수있습니다계약자의 나이와 병력에 따라 달라지고, 총보험료와 보험료대비 보장구성등 많은 가정의수가 있습니다예로 수술및 치료비는 신의료기술과 치료기술이 계속 바뀌기떄문에 현시대에맞는 보험을 준비하는것은맞으나 비교적 나이가 어린분들은 언제보험혜택을 볼수있는지 불투명한상태에서 이러한 특약까지비갱신형으로 가입한다면 월납입 보험료가 증가할수있습니다 상황마다 다르겠지만, 이러한부분은 갱신형으로 가입하시는것도 하나의 방법이 될수도 있습니다제잉크글에 갱신형과 보험구성관련 글을보시면 도움이 많이되실거같습니다계약을준비 중이시라면 담당자나 전문가통해 상담받아보시는걸 추천드립니다
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보험은 몇개 정도 드는게 괜찮을까요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.실손보험은 가입시기에따라 갱신주기(보험료할증) 와 재가입(현세대 실손으로 자동전환) 이됩니다실손보험은 실제손해액에서 일정비율 지급을받는 보험입니다 하루통원한도가있으며입원및수술할시에도 연간한도가 정해져있습니다, 1~2세대 예전실손으로 갈수록보장비율은 높으나 높은 보험료가 갱신떄마다 인상될수있으며 , 현5세대실손은 보장비율은 적으나보험료가 개인할증이라 내가병원을가지않으면 보험료가 인상되지않습니다 (자세한 내용은 제잉크글에서 확인하실수 있습니다)요즘 암치료뿐만아니라 뇌,심장 같은 고액치료비가 나가는 질병들은 입원수술보다는 통원중심치료로 바뀌는 시대이긴합니다 (무조건은 아닙니다)실손외 종합보험을 추가로 가입하시는이유는 실손에서 보장못받는고액비급여 항암치료나 약물치료 방사선치료, 실손에서 지급받아도 지출되어야하는 치료비와 연간한도 공백등이있습니다 , 전문가나 계약담당자를통해서 상담을 받아보시는걸 추천드립니다
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간병보험 선택기준이 궁금해요~알아야할것
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.특정보험사를 언급하기 어렵지만 간병인보험은 현재기준으로 명확히 조건이좋은 보험사는 있습니다 프리미엄상품과 합리적인가성비 상품이있다고 하였을떄프리미엄상품은 간병인일당지원 20만원(요양병원제외) 간호간병통합서비스 7만원 요양병원 5만원등 특약으로구성됩니다 현재 제일중요한부분이 간병인 요양병원제외기준으로 20만원인데 한떄는 25만원 30만원까지 가입이가능하였으나 현재는 20만원이 최대한도입니다하지만 가장중요한 부분은 보험사별로 한도도다를뿐더러 보장일수차이가있습니다A보험사는 20만원금액은 같지만 180일까지만 180일이후부턴 10~7만원 으로 보장이줄어들지만B보험사는 365일동안 20만원 지급을합니다 보험료는 나이와 병력에따라 달라질수있습니다프리미엄상품을 선택하셔도 합리적인 금액으로원하시면 납입기간을 늘려서 가입하시는 방법도있습니다합리적인가성비로 간병인보험을 원하신다면 간병인일당지급이아닌 보험사에서 협력하는곳에서간병인을보내주는 간병인지원특약이있습니다 이특약에 장점은 물가상승에 인건비가 상승해20만원으로 간병인사용금액이 초과되어도 비용지급이아닌 간병인지원이기떄문에추가적인 지출을 막을수있으나 보험금비용으로 나오는게 아니기떄문에예로 가족간병을하시는분들은 불리한 특약이될수도있습니다너무많은 가정의수와 예가많아서 글로서 전부 설명은못드리지만 납입하실수있는 보험료와나이와 병력에따라 어떤게 적합지 달라질수있으므로 , 이부분에대해서 정확히 상담드릴수있는담당자나 전문가통해 상담충분히 해보시고 가입하시는걸 추천드립니다
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같은 보험사 두개의 진단금. 따로각각 받을수있나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면 당현히 중복지급이되므로 각각 진단비합쳐서 5천만원을 지급받습니다실손보험은 이득금지의원칙으로 실제손해액보다 더많이지급을 받을수없게되어있지만개인종합보험은 진단비의경우 정액보상이므로 가입하신 금액범위내에서 지급기준에 해당되신다면지급받는데 문제는없습니다, 다만 보험사별로 한도는있기떄문에 아무리 보험료를 많이내신다 하셔도10억 20억은 가입이불가합니다, 어떤경로를통해 가입을 하시는지 모르겠지만담당자나 전문가분이 계약상담할떄 충분히 안내드릴내용 입니다 , 충분한 상담후 진행하시는걸 추천드립니다
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펫보험 일일 보상한도 궁금해서요 보상이 잘되나요
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.펫보험은 실손보험이랑 비슷한구조라고 생각하시면 됩니다기타특약들은 계약자분 선택에맞게 구성하실수도있겠지만 실제병원비에서 본인부담금 제외하고 N% 지급받는 보험입니다 , 보험사별로 실손 지급율과 본인부담금및 동물 나이와 품종 기존병력에따라 보험료차이는 천차만별입니다, 사람과같이젊거나 병력이없을수록 저렴하게 가입이 가능하며, 보험사별로 또 상황이나 가입시기에따라보험료차이도 날수있으므로, 한보험사보다는 여러보험사 비교분석 가능한 전문가통해상담받아보시는걸 추천드립니다
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