실비보험 청구 기준이 궁금해요!!!
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.실손은 가입연도 몇세대 실비보험이냐에 따라 총진료비에서 돌려받는 금액이틀립니다하루통원한도내에서 100% 모두 돌려받는 실비도있는반면90~80% 비급여항목은 또 다르게 산출됩니다일단 몇년도가입 인지 알아볼필요가없으며가입당시 담당설계나분이나 전문설계사통해 상담요청해보시길바랍니다
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보험에대해 아는 사람이 보험을 하는데
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.보험증권은 계약내용입니다 상해나 질병으로 병원을가셔서 통원및 수술 치료 입원을할시에가입하신 계약 금액대로 보험사에서 지급을합니다
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아파트 화재보험에 가입했다가 이사가면 어떻게 하나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면 이사가시면 주소변경을 하시면 보장받으시는데 문제가없습니다이를 통지의무라고하며, 화재나 누수피해시 주소변경이안된상태에서 사고난다면 보상을못받는게 원칙입니다화재보험은 국내 손해보험사에서 취급을하는 상품입니다. 하지만 모든보험사가 보험료나 보장이똑같지는않습니다. 아파트는 30년이상 빌라나 주택은 10~20년이지나면 가입이안되기떄문에보험은 이시기에 교체를해주는것또한 방법중하나입니다또한 화재보험은 큰화재를 막기위한 목적도있지만 가장보험청구가많은 특약은 누수피해 보험금청구입니다이 누수피해같은경우는 본인부담금이 있는 보험사도 존재하며 본인부담금없는 보험사도있습니다예) 누수피해로 인한 손해발생 1000만원이라고하면 500만원한도내 보상 1000만원까지보상본인부담금없이 전액보상 본인부담금 30~50만원 외 나머지만 보상등 구체적으로 다양합니다특정보험사를 언급드리기 어려운점 있습니다. 전보험사 비교분석 가능한 전문설계사통해 상담받아보시는걸 추천드립니다
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실손의료보험 1세대에 가입중입니다
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면 현재 가입자의 나이와 병력 실손보험 청구이력 활용유무 현재 보험료등을 고려해볼필요가 있습니다. 실손은 평생가져가는 보험보다 언젠간 보내줘야할 보험은맞습니다실손보험은 갱신형구조이기떄문에 연령이비교적 어릴떄는 보험료 부담이덜하지만나이에따라 갱신시 언젠간 부담이될수있을떄가 오면 전환을할 시기는 언젠가는 올수도있습니다물론 종합보험과 1세대 실손보험 전부 납입여력이되신다면 높은 실손보험료를 유지하는것도 하나의 방법이지만일정금액안에서 보험료를 납입하셔야되는 상황이실떄 고민이되실수밖에없습니다신의료기술 치료기술이 계속바뀌면서 하루통원도와 입원 수술시 본인부담이 적은 실손보험은비교적 간단한수술이나 비중증 치료 입원수술시 본인부담이적어서 좋을수있지만. 보험료가 비교적 높습니다하지만 중증질환인 암이나 뇌 심장같은 고액 비급여치료비가 지출이된느 큰치료비용을 감당하려면종합보험또한 필수인 시대입니다. 글로써 모든 상황과 가정의수를 설명드릴순없지만무조건 해지와 유지가 정답이아닌 나의상황에서 어떻게 가져가는게 맞냐가 중요합니다전문가통해 상담을 받아보시는걸 추천드립니다
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치과 실비 적용하면 몇퍼정도 적용되나요ㅠ
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.충치·신경치료·잇몸치료·사랑니 발치 등에서 발생한 급여 본인부담금은 청구할 수 있습니다. 반면 레진, 크라운,임플란트, 교정 등 비급여 비용은 일반적인 치아질환(K00~K08)이라면 실손에서 보상되지 않는 것이 원칙입니다쉽게 생각하시면 치과치료에 비용이 어느정도 이상 발생하는 고가치료는 실손청구로 받으실수있는게 거의없습니다치아보험을 가입하는 이유중에하나도 이런 고가치료는 실비로 보상이안되기떄문에 별도로 가입을하는 것입니다하지만 예전 보험 수술비중 일부수술비는 임플란트는 뼈이식 (치조골이식) 을할경우 보상하는 수술비도 존재하기떄문에주변 담당자나 전문가통해 상담받아보시길 바랍니다
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보통 아파트 화재보험은 가입 후 며칠 뒤부터 실행이 되나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.화재보험은 일반적으로 가입 후 보장이 개시되면 화재 관련 사고에 대해 보장받을 수 있으며, 누수 관련 특약 역시 약관상 별도의 면책기간이 없고 가입 이전에 발생한 사고가 아니라면 보장 개시 이후 발생한 사고부터 보장받을 수 있습니다.다만 화재보험은 대부분의 손해보험사에서 취급하고 있지만, 보험사마다 보험료뿐만 아니라 누수 보장한도, 자기부담금, 보장 범위 및 지급조건 등에 차이가 있기 때문에 단순히 보험료만 비교해서 가입하시는 것은 권해드리지 않습니다.특히 누수 관련 보장은 보험사별 차이가 큰 편입니다. 일부 보험사는 누수 관련 보장금액을 상대적으로 높게 구성할 수 있고 자기부담금이 없는 형태로 설계가 가능한 경우도 있어, 실제 사고가 발생했을 때 보상 측면에서 차이가 발생할 수 있습니다.또한 보장조건이 좋은 보험사가 반드시 보험료가 비싼 것은 아니기 때문에, 여러 보험사의 조건을 함께 비교하여 보험료 대비 실제 보장범위가 유리한 상품을 선택하는 것이 중요합니다.특정 보험사를 직접 언급드리기 어려운 점은 양해 부탁드립니다.화재보험은 장기간 유지하는 상품인 만큼 단순히 저렴한 상품을 선택하기보다는 화재·누수·배상책임 등의 보장범위와 한도, 자기부담금까지 종합적으로 비교한 후 가입하시는 것을 추천드립니다.전문가를 통해 보험사별 조건을 충분히 비교·상담하신 후 결정하시기 바랍니다.
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변액보험은 왜 원금 손실 가능성이 있나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.변액보험은 쉽게 말씀드리면 보험료의 일부를 펀드에 투자해서 장기적으로 수익을 추구하는 보험입니다.그래서 은행 적금처럼 연 몇 % 수익이 확정되어 있는 상품은 아닙니다.주식형·채권형·혼합형 등 어떤 펀드에 투자하느냐와 시장 상황에 따라 수익률이 달라지고, 투자실적이 좋지 않으면 적립금이 납입한 보험료보다 적어질 수도 있습니다.다만 변액보험이라고 해서 전부 똑같은 것은 아닙니다.상품에 따라 사망보험금, 연금재원, 최저해지환급금 등을 일정 수준 보증하는 최저보증 기능이 들어가 있는 경우가 있습니다. 이런 상품은 일정 조건을 충족하면 투자수익률이 좋지 않더라도 약관에서 정한 금액을 보증받을 수 있습니다
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1-5종수술비 보험중복으로 들어놓아도 좋은가요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.수술비뿐아니라 진단비 질병과 상해 정액형보상이되는 모든특약은중복가입이가능합니다. 다만 업계에서 보험사마다 공유하는 한도가있기떄문에그한도내에서 가입할수있습니다 예) 암진단비 3억 골절진단비 150만원 등등하지만 모든보험사가 같은 금액을 기준으로 하는건아니라서 어떻게 가입하는게 좋을지 살펴보셔야합니다
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보험 가입 후 보장 내용을 추가할 수도 있나요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.기존 보험을 해지하지 않고 부족한 보장만 추가하는 것이 가능합니다. 오히려 기존 계약에 가입 당시 유리한 조건이나 현재는 판매하지 않는 담보가 있다면, 기존 보험은 유지하면서 부족한 부분만 별도의 보험으로 보완하는 방식이 일반적으로 더 안전합니다. 전체해지가아닌 불필요한 특약만 삭제하고 필요한 특약만 살리면서 보완충분히 가능합니다무조건 해지만강요하는 설계사보다. 이러한부분을 알고있는 전문설계사통해 충분한 상담후에지금은 가입할수없는 중요한특약은 살리면서 현재필요한 추가설계가 가능하니 상담받아보시고신뢰할수있는 전문설계사통해 상담받아보시길 바랍니다
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상해 보험은 나중에 타기 어렵다던데 뭔가요?
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.먼저 말씀드리자면, 상해보험은 교통사고뿐만 아니라 일상생활에서 발생할 수 있는 다양한 사고를 대비하기 위한 보장입니다. 골절, 화상, 깁스 치료, 상해수술, 상해진단비 등 예상치 못한 사고에 대한 경제적 부담을 덜어주는 역할을 합니다.상해 관련 특약은 질병 보장에 비해 보험료 부담이 비교적 낮은 편이지만, 그렇다고 해서 제외하기보다는 종합보험을 설계할 때 함께 구성하는 것이 일반적인 설계 방식입니다.좋은 보험은 특정 보장에만 집중하는 것이 아니라, 질병과 상해를 균형 있게 준비하여 어떤 상황에서 병원을 이용하더라도 폭넓게 보장받을 수 있도록 설계하는 것이 중요합니다.따라서 담당 설계사가 상해 보장을 제외하도록 권유했다면, 단순히 기존 보험을 해지하거나 보장을 축소하기 위한 것인지, 아니면 현재 상해 보장이 과도하게 가입되어 있어 질병 보장과의 균형을 맞추기 위한 리모델링인지 그 의도를 먼저 확인해 보시는 것이 좋습니다. 후자의 경우라면 충분히 합리적인 상담일 수 있습니다.또한 상해 관련 특약은 대부분 보험료가 크게 부담되지 않는 편이기 때문에, 별도의 상해보험을 추가로 가입하기보다는 종합보험을 설계할 때 함께 구성하여 보장의 효율성과 보험료를 함께 고려하는 것이 일반적인 설계 방식입니다.
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