답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.국민연금 조기노령연금 수급 중 사망하면 유족연금은 배우자·자녀·부모 등 법정 유족 순위로만 지급되며, 형제·조카는 원칙적으로 대상이 아니어서 동생이나 조카에게는 지급되지 않습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.일반적으로는 치료를 계속 받는다고 합의금이 “자동으로 줄어들진 않지만”, 치료기간이 길어질수록 상해 정도가 경미하다고 판단되거나 회복 진행으로 평가되어 위자료·휴업손해·향후치료비 산정이 보수적으로 조정될 수 있어 결과적으로 제시 금액이 낮아지는 경우는 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1세대 실손보험은 기본적으로 도수치료 “연간 횟수 제한”이 약관에 딱 정해져 있는 구조가 아니라, 대신 의학적 필요성 인정 여부 + 보험사 심사 기준(과잉진료 판단) + 통원비 한도로 관리됩니다. 다만 실제 지급 관행상 도수치료는 반복 시 ‘비급여 과잉치료’로 심사 강화되어 횟수 제한처럼 막히는 경우가 많고, 이후에는 지급 거절 또는 추가 서류 요구가 발생합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.정확한 “정답 금액”은 없지만, 현재 경과(23개월 치료, 뇌진탕·염좌 진단, 지속 어지럼) 기준으로 보면 150-170만원은 낮은 편일 가능성이 큽니다. 이런 경우는 보통 치료기간·통원횟수·후유증 여부·소득상실(있다면)에 따라 산정되는데, 23개월 통원 + 신경계 증상 지속이면 실무에서는 수백만원대(대략 200500만원 이상 범위)로 조정되는 사례도 흔합니다. 다만 MRI/CT 이상 없음이면 후유장해 인정이 어려워 상한이 제한될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.설명대로라면 상대 차량의 3→4차선 급차선변경(추월 중 끼어들기) 과실이 더 크게 잡히는 구조이고, 일반적으로는 상대 70-90% / 본인 10-30% 정도 범위에서 판단될 가능성이 높지만, 최종 과실은 블랙박스에서 “완전 추월 전 끼어들기 + 안전거리 미확보 여부”에 따라 달라집니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.사이드미러 접촉이라도 실제로 신체 접촉이 있었고 그로 인해 신고·진료가 이루어졌다면 형식상은 교통사고(인적 피해 포함)로 처리될 수 있어 보험 대인보상 대상이 될 수 있지만, 과실·피해 정도·진료 여부에 따라 보상 범위는 달라지고, 번호 오기재로 신고 지연된 부분은 뺑소니 판단에 불리하게 작용할 수도 있어 사실관계 정리가 핵심입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가능성은 있습니다. 다만 블랙박스 등으로 상대 차량의 위험운전(차선침범·급진입)과 그로 인한 회피행동(급제동·충돌/손상) 인과관계가 입증되어야 비접촉 사고로 과실·보상(대인/대물) 및 신고 처리가 가능하고, 상대를 특정 못하면 보상은 사실상 어려우므로 영상 확보가 핵심입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.치료는 일반적으로 사고와의 인과관계가 인정되는 범위 내에서는 이후에도 받을 수 있지만, 시간이 오래 지나면 보험사가 사고 관련 치료로 인정하지 않을 수 있어 병원 진단서로 “지연된 증상과 사고 연관성”을 입증하거나 분쟁조정(금감원)으로 다투는 방법은 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.암보험은 암 진단 시 약관에 따라 진단금 1회(또는 항목별 1회) 지급이 핵심이고, 이후 동일 암에 대해 재지급은 보통 없으며, 치료보장은 특약(수술·입원 등)으로 일부 지속될 수 있지만 진단금은 반복 지급되지 않는 구조이고, 재가입은 가능하지만 기존 병력(암 이력) 때문에 사실상 가입이 거절되거나 매우 제한됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.한국은 난임 시술(인공수정·시험관)에 대해 건강보험 적용이 되어 본인부담이 크게 줄어들고(통상 약 30~50% 수준), 추가로 지자체 지원까지 받을 수 있지만, 적용 횟수·연령 기준은 여성 나이(보통 44세 전후 기준)와 지역 정책에 따라 달라서 정확한 가능 여부는 산부인과에서 개인 조건으로 확인해야 합니다.