실비보험 갈아타기 질문 드립니다 실비보험 너무 어려워요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비는 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다.그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다.이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다.
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임플란트 급여 항목도 실비처리가 되나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.2015년 이후 실손이라면 임플란트 ‘급여 본인부담금’만 약관 공제 후 보장 가능하고, 공단 부담분은 제외됩니다.
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대한민국의 의료보험 제도의 강점이 무엇인가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대한민국 의료보험의 강점은 전 국민 단일보험으로 접근성·속도·비용 효율이 모두 높은 점입니다.
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인도땅꺼짐으로 발목 인대파열로 회사를 출근을 못함
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.버스정류장 인도 ‘땅꺼짐’은 관리주체 책임 소지 있어 지자체 상대로 국가배상(치료비·휴업손해 등) 청구 가능성이 큽니다.
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암보험을 추가로 들고 싶은데 실손으로 다 될까요??
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손은 치료비 실비보장, 암보험은 진단금·수술·입원 등 ‘정액보장’이라 서로 보완 관계로 추가 가입 의미 있습니다.
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부모님이 연세가 많으신데 고령자 전용 보험 상품을 알아보는게 좋을까요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.비갱신형은 20-30대에 20년납으로 경제적으로 돈이 많이 들어가는 40-50대 진입전에 위험리스크를 최소화 하기 위함입니다. 암뇌심같은 치료비와 생활비가 필요한 담보를 보상하는 겁니다. 나머지 살면서 잘 생기는 고혈압 당뇨병 고지혈증 지방간 위염 디스크 장트러블 오십견 무릎 관절증 물혹 결절 근종 선종 등은 생활질환으로 실비로 일부 헷지하는겁니다.[초음파 비급여 MRI는 척추체 비권장 한국만 자주 찍어댐]그 외 본인의 선택에 따른 위험노출 운전사고 운동사고 주택보유로 인한 사고 등은 그에 따른 보험 가입하시면 됩니다.반대로 젊을 때 보험니즈가 없으시다가 40-50대 생기신 분들에게 70세 기점으로 재갱신되는 갱신보험이 유리합니다. 70세이상 수술 중 깨어나지 못하는 경우 체력등으로 수술을 잘 권하지 않고 암도 수술보단 항암방사선치료를 하는 경우가 많아서 그 시점 유지여부를 결정하시는게 낫다고 보입니다.
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해외장기체류 보험료 환급 관련 문의사항
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.건강보험(암보험)은 사용 여부와 무관한 보장성 상품이라 환급은 없고, 해지 시 해지환급금만 일부 발생합니다.
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실손보험이 재가입이궁금합니다^^
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비는 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다.그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다.이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다.
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1년이내 추가검사 재검사 해당여부 판단이 안되네요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지금 주신 내용으로는 추가재검사에는 해당이 없어 보입니다. 결국 신경차단술 받고 엑스레이 한번이 다란거라서요.
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초등아이 태아보험 없앨건 없애야겠죠??
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.귀찮아서 그대로 둘 정도라면, 아이가 건강한건데실비만 있으셔도 됩니다. 굳이 어릴적 보험료 많이낸다고 좋은건 아닙니다.
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