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1세대보험과 4세대보험이 어떻게 다른가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.1세대와 4세대 차이점입니다.1세대(100%실손) - 간단히 말해서 100%실손입니다. 어떤 질병/상해로 입원을 하던 수술을 하던 검사를 하던병원진료비 일체를 다 돌려받는 실손입니다.장점은 100% 병원비를 다 돌려받는 것이고단점은 5년의 갱신주기에 따라 적게는 2배 많게는 2.5까지 보험료가 상승합니다.해서 건강하신 분들은 교체를 추천드리고 있습니다.4세대(신실손) - 갱신주기는 1년이며 지금까지의 실손과 동일하지만 딱 한가지 다른점은급여진료의 공제금액이 10%상승한 20%를 공제합니다.이유는 생보, 손보사의 위험률과 손해율이 올라갔기 때문입니다.실손보험료는 적으나 보장금액은 크고 블랙컨슈머, 나일롱환자 등 병원에서 과도한 진료를 해도 실손만있으면 돌려받을 수 있으니 고개입장에선 좋지만 보험사입장에선 돈이 아까운거죠.물론 일반화는 아니고 극소수의 사람들 때문에 피해를 보는 분들이 더 많습니다.겉모습만 보면 표준화실손과 흡사하나 급여진료비가 10%상승을 하였으니 고개들 입장에선 좀불이익을 받는 실손입니다. 하지만 보험료는 매우 저렴합니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
22.09.20
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근재해보험이 무엇이며 보상은어덯게 받을까요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.근재보험은 손보사에서 가입이 가능한 보험입니다.-근재보험은 사용자에 의해 고용된 근로자가 업무 수행 중에 불의의사고로 재해를 입은 경우사용자가 근로기준법 및 산재보험법에 따라 보상하게 되는 금액을 초과하여 법률상 손해배상책임을 짐으로써 부담하게 되는 손해 및 이에 따른 소송비용을 보상해주는 보험입니다.산재보험에서의 가액이 질문자님의 월급을 초과하여 70%밖에 받지 못하셨다면근재보험으로 나머지 30%를 받을 수 있는 건 사살입니다.단, 근재보험은 산재보험처럼 강제가 아니기 때문에 사업장에서 사용자가 근재보험에가입을 했는지 확인부터 하셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
22.09.20
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보험에서 어깨 회전근 부담보 걸린것 관련 궁금한게 있어요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.말씀하신 부담보가 전기간인지 기간이 있는건지를 먼저 해당 보험사의고객센터에 확인하시고요. 만약 기간이 있는 부담보라면 그 기간이 지나면자동으로 풀립니다.하지만 전기간이라면 풀수가 없는데요. 회전근을 입원/수술 했을 시에는완치가 된 날로부터 2년이 지나면 고지의무가 없으므로 심사를 통과할 가능성은 있습니다.견적을 1~2개 받아보시고 선택을 하시면 될 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요.
보험 / 상해 보험
22.09.20
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얼굴상처 봉합시 수술비특약 청구할수 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.봉합이면 시술에 해당합니다. 상해수술비의 50%가 보장될 수 있습니다.질문자님의 경우 비관혈시술로 들어가시기 때문에 100%보장은 안되시구요.진단서나 소견서에 S코드도 되어 있는지 확인하시고 혹시라도 안되어 있으면상해인데 S코드로 바꿔달라고 말을 하셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요.
보험 / 상해 보험
22.09.20
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실비보험료는 올라가고 혜택은 점점 왜 줄까요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.손해율이 큰건 일부 블랙컨슈머들 때문에 그렇습니다.아시다시피 병원에 나일롱환자도 있기 때문에 보험사에서 이렇게 나오는건데요.보험은 설계사의 관리도 중요하지만 고객도 정보를 알고 있으면손해를 안 볼 수 있습니다. 요즘 인터넷에 검색만 하면 정보가 쏟아져나오니깐요.하지만 4세대 실손은 장점보다 단점이 많아서 질문자님이 1세대 실손이 아닌 이상4세대 실손은 비추합니다.도움이 되셨길 바래요.
보험 / 의료 보험
22.09.20
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윗몸일으키기나 헬스하다가 다쳐도 재해에 해당되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.운동을 하다가 다쳐도 상해가 됩니다. 하지만 운동을 가끔이 아닌 꾸준히 해서다치신 거라면 보장이 안될 수 도 있습니다.이유는 보험사에선 위험한 동호회나 모임에서 다쳤을 시 보장을 안한다고되어 있거든요.어디가 다치신지는 모르겠으나 재해(상해)에는 해당해되십니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
22.09.20
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실비보험에는 수술특약을 따로 더 넣을 수 없나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.상해/질병 수술비는 보장성보험에서 보장을 받으시는거세요.정기보험이나 상해보험을 따로 가입하셔야 중복보장이 되십니다. 실비에는 따로 추가할 수 없구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
22.09.20
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셀프 주유소에서 의 혼유사고시 보험처리는 어떻게 되는건가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.자차로 수리를 하게 되면 보험료가 올라갈겁니다. 개인적으로 수리를 해도금액이 꽤 나올 것 같구요.해서 견적을 내 보시고 선택을 하셔야 할 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
22.09.20
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실비보험대출 이자, 보장 질문 있습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실비는 해지환급금이 없습니다. 그러므로 약관대출이 안됩니다.아마 실비와 함께 다른 보장성상품이 묶여있어서 약관대출을 사용하신 것 같습니다.또한 안타깝게도 금리인하요청은 불가하십니다.약관대출을 받아도 보장은 그대로 다 받으십니다.약대를 받은 상태로 보험을 해지하실 경우 구상권청구가 들어옵니다.이미 약대를 받은 상태이기 때문입니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
22.09.19
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실손보험 4세대보험으로 전환하는것이 나은가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실손보험료가 5만원대인지 아니면 다른 보장성상품에 묶여서 합친 보험료가 5만원대인지를먼저 알아보셔야 합니다.만약 1세대 실손이시라면 4세대 실손으로 전환을 하는데 더 유리하긴 합니다.이유는 1세대 실손은 갱신폭탄을 맞기 때문에 갱신시 2~2.5배까지 실손보험료가 오르기 때문입니다.4세대 실손의 장점은 들으신대로 보험료가 저렴하다는 것이구요.단점은 현재 2, 3세대 실손은 급여진료비가 10%공제가 되지만 4세대 실손은 20%가 공제됩니다.1세대는 100%이지만요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 저축성 보험
22.09.19
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