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실손보험을 전환을 하는 분들이 있던데... 실손보험 전환이라는게 뭔가요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.실손보험 전환이란 기존 실손보험인 1-4세대를 해지하시고 새로이 나오는 4세대나 5세대, 노후실손 보험으로 갈아타시는 것을 의미합니다 전환을 하는 이유는 보험료 절감과 보장 내용을 개선하는 목적이 크다고 볼 수 있습니다
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상해 보험
25.12.27
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무릎연골결손이 심하여수술하고후유증
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.무릎연골 절제술을 받으신 후 8개월이 지났는데 지속적인 통증과 활동에 제한이 있으시다면 의사 진단서를 받아 후유장애 보험금을 신청하실 수 있습니다
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상해 보험
25.12.27
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마음에 쏙!
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수술비 온라인 신청할때 가능한 금액이 신청 기준인가요 지급 기준인가요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.우체국의 300만원 기준은 병원비가 아니라 보험금 청구액 기준입니다 이번 청구에서 받으실 금액이 300만원 미만이면 실손이든 수술비든 모바일이나 인터넷으로 청구하셔도 됩니다 헷갈리시는 경우 가까운 우체국 창구에 서류를 들고 가시는 방법이 가장 확실합니다
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상해 보험
25.12.27
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바르도린선낭종 수술 보험 수술비 가능 여부
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.바르톨린선 낭종 조대술이시라면 약관 및 수술 분류표에 따라 다르지만 수술비 특약 지급 대상이 될 여지가 상당히 높습니다 보험사 거부시에는 과거 판례를 근거로 이의신청을 통한 재심사도 요구를 해보실 수 있을 것이라 보여집니다
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상해 보험
25.12.27
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보험 최근3개월 이내 병원이력 보험 가입
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.감기 정도의 단순 통원은 대부분 큰 문제가 되지 않지만 어깨 통증 진료 내용에 따라는 심사와 보장 조건에 영향을 줄 수 있어 무조건 기다리는 것이 좋다고 말하기는 어렵습니다. 즉 부담보 조건이라도 수용을 하는 것이 더 좋을지 아니면 정밀검사나 수술이력이 없다는 것을 확인할 수 있을 때까지 3-6개월 경과를 보고 가입하시는 전략이 좋을지 신중하게 선택을 해보시는 것을 추천드립니다
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의료 보험
25.12.27
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운전쟈보험 실속형 상품 괜찮을까요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.질문하신 운전자보험 실속형 구성은 요즘 필수라고 하는 담보는 대부분 충족하고 있어 방어운전 성향과 무사고 이력까지 고려하신다면 가입해도 무난한 수준의 상품이라 생각됩니다
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상해 보험
25.12.27
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보험사에서 배정한 손해사정사는 보험사 편인가요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.보험사가 지정한 손해사정사를 무조건 믿기보다는 본인의 장해 정도와 보험금 산정에 불이익이 없다고 확신할 수 있을때까지 신중하게 검토하시는 것이 좋습니다 가능하시다면 독립 손해사정사나 변호사를 통해 중립적인 의견을 받는 것이 보험금을 받으시는데 유리하다 할 수 있습니다
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상해 보험
25.12.27
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간병보험 체증형 vs 정액형 어떤 게 좋을까요
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.개인적인 생각을 말씀드린다면 노후 간병에 대비하려는 목적이 크시다면 체증형이 장기적으로 좀 더 비싸더라도 물가상승에 따른 실질 보장력이 유지되어 유리하다고 할 수 있습니다 15000원의 차이가 부담이 되지만 유지하실 수 있는 상황이시라면 체증형을 추천드립니다
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의료 보험
25.12.26
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산재, 공상처리, 건강보험 및 실비 관련
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.차례대로 말씀드리면 산재 승인 이전 건강보험 적용 진료비는 산재 승인 후 근로복지공단에 환급신청이 가능합니다 산재 승인 후 추가 진료는 산재보험으로 전액 보상이 되고 실비보험은 본인부담금만 중복 청구하실 수 있습니다 그리고 집 근처 의원에서도 드레싱 등은 건강보험 적용이 가능하며 실비보험은 산재에서 보상받지 않은 본인부담금만 청구가 가능하니 참고하시고 실비보험 약관에 따라 세부 적용은 달라지실 수 있습니다
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의료 보험
25.12.26
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마운자로, 위고비 등 비만치료에 건강보험이 적용될 수 있을까요??
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.마운자로 위고비 등 비만 치료제는 현재 순수 비만 치료 시 건강보험 미적용이지만 2026년 상반기부터 2형 당뇨병 환자 대상 보조요법으로 급여화 전망이 되고 있습니다 순수 비만 급여화는 재정 부담 논란으로 검토중이니 단계적인 적용 가능성이 크다고 볼 수 있을 것 같습니다
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의료 보험
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