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답변 내역

동일병으로 3군데 병원 진료시 실비보험 처리시
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.실손보험 청구를 위해서는 진료받은 모든 병원의 병명코드가 포함된 진단서나 진료확인서 등 서류를 각각 준비하셔야 하며 마지막 병원 서류만으로 전체 진료 내역을 증빙하기 어렵습니다
보험 / 의료 보험
25.11.07
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실비지급후에 남은 약제 환불문제 문의
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.병원에서 남은 치료재료 환불을 하시는 경우 이를 보험사에 고지하시고 환급 받은 금액 만큼 반환을 하시거나 차감하시는 것이 일반적인 절차입니다. 고의로 숨기신다면 문제가 되실 수 있으니 주의하셔야 합니다
보험 / 의료 보험
25.11.07
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휴대폰 보험 누락으로인핸 손해 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.기기변경 후 보험 가입은 30일 이내 해야하는 절차로 대리점과 이야기를 해보시고 대리점 실수로 인한 가입 누락이라면 증빙 자료와 함께 보험사에 이의신청과 피해 구제를 요청해 보시기 바랍니다
보험 / 상해 보험
25.11.07
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공무원 단체보험 실손4세대보험가입중입니다
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.말씀처럼 이해하기 어려운 부분 중 하나이지만 진료일과 조제일이 다르면 보험사는 각각의 날짜를 기준으로 보험금을 별도로 산정하고 처방전 교뷰일은 참고용이며 조제일이 보험 청구 기준일이 되니 참고하시기 바랍니다
보험 / 상해 보험
25.11.06
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20대 실비보험 관련해서 궁금합니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.맞습니다 1세대를 시작으로 현재 4세대 실손보험까지 지금 가입을 하신다면 4세대로만 가입이 가능하십니다
보험 / 의료 보험
25.11.06
5.0
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머리가 아픈데 이상이 없으면 실비청구 불가능한가요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.의사의 치료 목적 진단에 따른 MRI/CT는 검사 결과 이상 여부와 관계 없이 실손 보험 청구가 가능합니다. 비용은 국내 건강보험 여부에 따라 다르지만 대체로 40-80만원 수준입니다
보험 / 의료 보험
25.11.06
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CDR 점수 0.5점, 알츠하이머성 치매에서 가입 가능한 실손보험이 있나요?
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.말씀처럼 2025년 개편된 표준형 실손보험과 유병자 실손보험에서는 경증 치매 환자도 일정 조건을 충족하면 가입이 가능한 보험사들이 있습니다 진단서 및 관련 기록을 갖추시고 여러 보험사의 조건을 비교해 보시고 선택해 보시기 바랍니다
보험 / 의료 보험
25.11.06
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상병발생원인신고서 제3자(친구)
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.우선 가해자를 친구분이라고 이야기 하시게 된다면 합의본 비급여를 제외한 급여 부분을 친구측 보험사에 비용 청구를 할 수 있습니다 또한 주인 모르는 공에 맞았다고 끝까지 이야기 하신다면 공간은 사실관계를 확인하기 위한 절차를 계속 진행할 것이고 가해자가 명확하지 않다면 상황은 그대로 종결이 되겠지만 숨긴 사실이 만약 밝혀지는 경우 보험금 환수 등 부수적인 문제들이 발생할 수 있습니다
보험 / 의료 보험
25.11.06
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치과 브릿지 보험적용이 어떻게 되나요??
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.브릿지는 보험 적용 범위가 제한적인데 보철 자체는 비급여로 처리가 되는 경우가 많고 브릿지를 지탱하는 주변 지대치에 충치 치료, 신경 치료 등이 보험 급여 대상으로 일반적으로 치료비의 20-30% 정도가 보험금으로 지급이 되어 임플란트 50% 정도에 비해 다소 적다고 보시면 됩니다 보험사마다 보장 범위와 한도가 다르니 비교를 해보시고 선택을 하시기 바랍니다
보험 / 의료 보험
25.11.06
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암환자 면역주사 실비처리 가능한가요??
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.암환자 면역주사는 치료 목적이 명확하게 증빙이 되어야 실손보험 보장을 받으실 수 있으며 비급여 면역 주사나 건강관리 목적 주사는 실비 보장이 어렵습니다.또한 현재 말씀하시는 D코드의 경우에는 일부만 보장이 되시거나 제외되는 보험사들이 많아 내가 가입한 보험사에 사전에 정확히 확인을 해보셔야 할 것 같습니다
보험 / 상해 보험
25.11.06
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