답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.기본적으로 약제비 청구시에는 진료비영수증과 처방전을 제출 하시면 됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 업무상 사고로 인한것이면 건강보험으로 적용받으면 안되지 않나요?: 업무중 사고의 경우 산재신청과 승인간의 시간적으로 차이가 발생하여, 통상은 이럴 경우 건강보험으로 처리를 하게 되고,추후 승인이 나게 되면, 건강보험측에서 산재보험측으로 부터 구상청구를 통해 상호 정산을 하게 됩니다. 따라서, 소급하여 산재보험처리가 되게 됩니다. 이 관계로 인해 산재신청을 한다면, 승인전 요양비청구는 건강보험으로 처리를 하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.직업특성상 용접사가 손가락 다쳐서 출근을 못하는데 퇴원을 하여도 당연히 휴업손해배상금을 산정해 줘야 하는거 아닌가요?: 보험약관상 휴업손해는 부상으로 인하여 휴업함으로써 수입의 감소가 있었음을 관련 서류를 통해 증명할 수 있는 경우에 한하여 휴업기간 중 피해자의 실제 수입감소액을 기준으로 보상하도록 되어 있습니다. 하지만, 대법원 판결상에서 일실수익의 감소를 입원기간만 인정한 판례가 있어 이를 기준으로 보험사에서는 입원기간만 인정하는 경향이 있어 자주 분쟁이 되는 사항으로 자동차보험 약관의 지급기준상 상기와 같이 되어 있는 부분을 주장하며 이에 대하여 다투셔야 하는 상황입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 표적항암 치료 보험이라는 것도 있던데 이런 보험이 많이 필요한지 궁금합니다.: 표적항암 치료는 암세표가 가진 특성을 구별하여 정상세포를 건드리지 않고 암세포에만 공격하는 신 치료법으로,상기와 같이 치료를 하다보니, 기존의 정상세포, 암세포 가리지 않고 공격하는 방식의 기존 항암치료에 비해 부작용이 적은 반면 비용이 비싼 편입니다. 암에 걸리게 되면, 조금이라도 더 좋은 암치료를 하기를 원하게 되는 데, 비용이 비싸다보니, 표적항암치료담보를 추가로 가입하는 경우가 많습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저는 0:100 교통사고 피해자고 제 보험사로부터 면책이라고 들었는데요이 경우에도 3년간 할인유예가 적용되나요? 아니면 무사고와 똑같이 적용되나요?: 상대방의 일방과실로 상대방의 보험으로 대물, 대인 모두 처리가 되는 경우 본인 보험은 면책 즉 보상되는 것이 없기 때문에 무사고와 동일하게 기존과 같이 할인을 받게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그래도 1세대실비 유지하는 것이 유리할까요?: 1세대 실비보험은 자기부담금이 없거나 적은 점, 자동차사고등의 자동차보상후 추가 보상이 되는 점 등 유리한 점이 있는 반면,보험료가 비싸긴 단점이 있으며, 가입금액이 얼마인지는 모르나, 일부 낮은 단점이 있습니다.반면 4세대 실비보험은 자기부담금이 높고, 개인별 청구이력에 따라 보험료가 할증되는 단점이 있는 반면, 보험료가 낮은 장점이 있습니다. 따라서, 나이가 많을 수록 1세대 실비보험이 유리한 편으로 이를 유지할 것이냐, 전환할것이냐의 문제는 본인의 병원 치료에 대한 성향 즉, 병원을 자주 가거나, 가족력등이 있어 추후 병원치료 가능성이 높다면 1세대 유지를 하심이 좋습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일을 하다가 다쳤을 때 산재보험 적용을 받는다면 개인이 들어 놓은 보험은 적용을 받을 수 있는지 문의드립니다 적용을 받을 수 없나요?: 산재사고도 상해보험으로 가입한 개인 상해보험 및 단체상해보험은 중복으로 처리가 가능합니다. 다만, 실비보험의 경우에는 산재처리로 보상된 의료비는 보상하지 않습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 아이들도 연금보험 가입이 가능한가요?: 개인연금보험은 보험사 및 보험상품에 따라 일부 차이가 있으나, 통상 20-25세 이상부터 가입이 가능합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재 자동차보험 가입기간중에 추가로 담보사항을 넣고싶은데 가능한가요: 네 가능합니다. 자동차보험은 가입후 가입담보를 추가로 가입할 수 있습니다.즉, 책임보험만 가입한 상태에서 추가로 종합보험으로 가입할 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 퇴사 후 핀 제거 수술 받을 때 재요양급여 신청 가능하다고 하던데 정말 가능한건가요?: 네 가능합니다. 출근중 사고로 산재사고로 상해를 입었기 때문에 퇴사를 해도 핀제거 등 부과 치료는 재보상이 가능합니다. 회사측에 이 부분을 굳이 이야기할 필요는 없습니다. 감사합니다.