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교통사고 실비 청구후 합의 및 보험금수령가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.먼저 실비로 청구해서 수령라고 나중에 받을 교통사고 보험금을 실비보험사에 대납하는 방식 등이 가능한가요?: 실비에서 보상하는 것은 의료비로 교통사고 합의금과는 관련이 없으며, 이는 기본적으로 교통사고시 교통사고 처리 보험사에는 진료비에 대해 지불보증을 하기 때문에 실비처리가 안되는 것이고,만약 과실이 있어 이 부분에 대해 청구를 하시는 것이라면, 이는 합의금 산정시 공제된 금액을 보상하기 때문에 합의전에는 처리 받기가 어렵습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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병원에서MRI검사비용이비급여에해당되던데 실비가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.검사비용이 비급여에해당되던데 실비청구가가능하겠지요? 그리고 급여 비급여의차이를정확히알고싶네요.: 실비가입시점에 따라 MRI 특약을 가입하였는지에 따라 차이가 있어 님이 가입한 보험증권을 검토해야 합니다. 급여, 비급여는 건강보험으로 처리가 되는 부분은 급여, 처리되지 않는 부분을 비급여라고 합니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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발톱무좀으로 인한 보험청구 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원으로 등록되지 않은 곳에서 치료 받으면 보험 청구 받기는 어렵겠죠?: 기본적으로 실비보험은 의사의 면허가 있는 전문의로부터 건강보험으로 처리가 되는 의료비를 보상하기 때문에,병원이 아닌 곳에서 치료를 하는 것은 보상되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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일상생활배상책임은 사건 발생 이후 얼마까지 청구 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일상생활배상책임은 그런 기준이 있나요? 예를 들어 사건이 발생한 날 기준으로 며칠 이내, 접수를 한 날로부터의 며칠 이내라든지 그런 제한조건이 있는지 궁금합니다.: 그런 제한 조건은 없습니다. 님이 알고 있는 실비보험처럼 모든 보험금 청구의 소멸시효는 3년으로,3년이내에만 청구하시면 청구자체는 가능합니다. 다만, 시간이 경과하면 해당 사고로 인한 것이냐에 대한 조사가 필요할 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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아파트 누수를 추가로 발견한 경우 일상생활배상책임으로 기존에 받은거 추가로 받을 수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그 이후 시간이 흘러서 당시 흘렀던 물이 제대로 마르지 않아서 천장공사를 아랫집이 해달라고 한 경우 보험금청구 완료가 된 상태인데 추가로 청구가 되는 것인가요?: 네, 원칙적으로 님의 경우는 기존 청구시 보상이 완료되지 않고, 일부 보상이 안된 상태에서 손해가 지금 확인된 것으로,원칙적으로는 기존 사고건으로 추가 보상이 되어야 합니다. 해당 내용을 보험사에 설명하시고 추가 보상을 요구하시기 바랍니다. 다만, 금번에 청구하는 손해가 기존 사고로 인한 것인지에 대한 분쟁은 있을 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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보험금 납입료 측정 얼마정도가 맞는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.친구가 저 금액대로 설명을 해주다가 설명을 마칠때쯤 20에서 25가 기본이라고 하길래 이 금액이 맞는건지 싶어서요....: 단독 실손보험이 아닌, 타 담보가 들어간 것으로 보입니다. 상품설명서와 청약서를 받아 확인해 보시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.18
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정신과 진료 후 얼마후부터 실비보험 가입이 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 그러면 얼마 후부터 보험 재가입 요청하면 승인이 날지 궁금합니다: 기본적으로 해당 사항은 고지의무의 대상으로 고지를 해야 하며, 이는 보험사별로 상품별로 차이가 있어 다르나,유병자보험의 경우에는 통상 3개월이내 진료기록이 없다면 승인이 될 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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대학병원 척추mri비용 땜에 뒤로 넘어가게 스트레스 받네요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.2세대 실비는 있지만 통원이라 한도가 20만원인데 : 네 척추 MRI를 비급여로 대학병원에서 촬영할 때는 상당한 비용이 발생합니다.하지만, 통원한도가 있어 보상은 한도범위내에서만 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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의료실비가 중복이 되지 않는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 의료실비 보험은 중복이 되지 않는 것으로 알고 있어요 그 이유가 무엇인가요?: 의료실비의 경우 의료비 즉 피보험자가 지불한 비용에 대해 보상하는 것으로 이는 손해보험의 특성인 이득금지원칙이 적용되기 때문입니다. 암진단비등은 사람의 신체에 대한 보상으로 이는 금전적으로 평가할 수 없기 때문에 얼마가 되더라도 중복보상이 되는 것입니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.18
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유턴시 뒷차유턴차와 사고시 과실비율이 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.양차량이 모두 신호에 따라 적법하게 유턴구간에서 유턴을 하다 사고가 난 경우에는 일단 선행차량에게 우선권이 있어 통상의 과실은 선행차량 10-20%정도로 과실을 산정하나 뒷차량의 유턴정도를 추가로 고려하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
23.08.18
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