답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 일상생활 책임 보험 지급 기준이 보험사마다 다른가요.: 일상배상책임보험의 보상내용은 모든 보험사가 동일합니다. 님의 경우 보험사에서 보상을 거부하였다면, 해당 손해가 일배책에서 보상하지 않는 손해에 해당되거나, 해당 손해가 자기부담금 범위내일 것으로 보상할 것이 없는 경우에 해당될 것으로 판단됩니다. 일배책에서 보상하지 않는 손해에는1. 계약자, 피보험자 또는 이들의 법정대리인의 고의로 생긴 손 해에 대한 배상4. 피보험자가 소유, 사용 또는 관리하는 재물이 손해를 입었을 경우에 그 재물에 대하여 정당한 권리를 가진 사람에게 부담 하는 손해에 대한 배상책임기물파손의 경우 상기에 해당될 수 있으니, 위의 내용에 포함되는지 체크해 보시고, 해당손해가 자기부담금범위내인지 체크해 보시기 바라면,만약 상기 내용에 해당이 안된다면, 구체적으로 보험사에서 보상하지 않는 이유에 대해 체크를 해보셔야 합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.폭행으로 인한 병원 진료시에는 ,보험금을 어떻게 청구해야 하나요? 실비 보험 적용이 힘들다고 하던데, 하는 방법이 따로 있나요?: 우선, 폭행사건이라도 실비보험에서 보상하지 않는다는 내용은 없습니다. 다만, 실비보험은 건강보험이 적용된 치료비와 건강보험이 적용되지 않은 치료비를 구분하여 보상하기 때문에.제대로 보상을 받기 위해서는 폭행사건이 건강보험이 적용되어야 합니다. 그럼, 폭행사건이 건강보험처리가 되는지를 알아보면, 국민건강보험법에는 고의 또는 중대한 과실로 이한 범죄행위에 그원인이 있거나 고의로 사고를 일으킨 경우에는 보험급여를 하지 않는다고 규정하고 있어, 쌍방폭행의 경우에는 범죄행위이기 때문에 건강보험처리가 되지 않아, 실비보험에서도 40%만 보상이 됩니다.하지만, 쌍방폭행이 아닌 일방폭행의 경우 피해자는 범죄행위의 피해자이기 때문에 건강보험처리도 가능하고 실비보험도 처리가 가능합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전자 보험에 관해서 너무 궁금한 게 있어요.: 운전자보험은 가입담보에 따라 차이가 있으나, 통상 내가 자동차를 운전하다 발생한 사고로 인해 상해를 입거나, 해당 사고로 인하여 형사처벌을 받는등 비용손해를 담보하는 보험으로, 어느차량을 운전하든 관련은 없습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어떻게 조치해야하는게 맞는지?: 일단, 님의 질문처럼 중학생아들이 자전거를 타다가 자전거 운전 부주의등으로 타인에게 손해를 끼쳤다면, 가족 일상배상책임보험으로처리가 되니, 보험접수를 하여 보상처리를 하여 주면됩니다.다만, 일부 자기부담금만 부담하시면 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신경치료 실손보험 보장범위가 궁금해요?: 신경치료 즉 치과치료는 건강보험으로 처리된 부분에 대해서는 자기부담금을 제외한 부분이 보상이 되나, 비급여 항목은 보상이 되지 않습니다. 따라서, 치료비 명세서를 살펴, 급여부분의 본인부담금을 보시고, 님이 가입한 보험상품의 자기부담금을 살펴보셔야 합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자차보험으로 엔진고장 수리비 청구할수 있나요?: 자동차보험의 자차담보는 사고로 인한 자동차의 손해를 보상하는 것으로 고장으로 인한 손해는 보상하지 않습니다.따라서, 사고로 인한 것이 아닌 엔진고장은 자동차보험으로 보상을 받을 수 없습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사 종류가 많다보니 한곳보다 여러곳에다가 가입하는게 좋은지 장단점이 있는지 어떤방법이 나은방법인지 자세히알려주시면 감사해요: 보험사도 다양하고, 보험상품 및 특약도 다양하여 여러곳에 나누어 가입하는 것이 좋다, 한 보험사에 가입하는 것이 좋다는 것은 없습니다. 다만, 한 보험사에 가입하면, 청구한번으로 모든 보험처리가 가능하고 한 회사만 상대하면 되나, 각 다른보험사에 가입시에는 각각 청구를 해야 하며, 각 보험사별로 대응을 해야 하여 일처리에 번거로움은 있습니다. 다만, 한 보험사에서 가입시에는 보험가입금액등이 제한이 되는 경우가 많으나, 각 다른 보험사에 가입시에는 가입금액을 늘려 가입할 수 있습니다. 따라서, 가장 좋은 방법은 보상처리가 원활하고, 고객 불만이 가장 적은 보험사 2~3곳의 보험사를 통해 가입하심이 좋습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이번7월부터 그게 바뀐다고 하는데 교통법이 어떻게 바뀌는건지, 운전자보험은 어떻게 바뀌는건지 궁금해요: 7월에 변경된다는 것은 운전자보험의 혜택이 변경된다는 것입니다. 예전에는 운전자보험의 비용담보 즉 변호사선임담보, 교통사고처리지원금담보에 대하여 자기부담금을 최대 20%까지 추가한다는 내용입니다. 예를 들어, 예전에는 변호사선임담보를 가입금액범위내에서 전액 보상하여, 가입담보가 2000만원 이라면 2,000만원 범위내에서 전액 보상을 하였으나 , 변경되는 내용은 가입담보가 2,000만원 인 경우 실제 변호사 선임비용을 1000만원을 사용하였다면, 자기부담금 20%인 200만원을 제외하고 800만원을 보상한다는 내용입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제 앞으로 끼어들기를 하여 저와 다른 차와 사고가 났을 경우에 사고 유발 차량이 그냥 갔을 경우 어떻게 대처해야 하나요 ?: 님의 질문을 정리해 보면, 제3차량의 차선변경으로 인하여 님과 다른 차량이 사고가 발생하였다는 내용으로 보입니다. 다만, 님과 다른 차량이 어떻게 사고났는지는 불분명하여, 해당 사고가 제3차량의 차선변경으로 인한 것인지에 대한 조사가 필요하며, 만약 제3차량의 차선변경으로 인한 것이라면, 즉 제3차량의 차선변경과 해당 사고와 상당인과관계가 있다면 제3차량을 특정하여 원인제공의 과실을 물을 수 있습니다. 경찰한테 말하면 블랙박스 조회해보고 찾아줄까요 ?: 경찰서에 해당 사고처리를 한다면, 위와 같이 인과관계를 따져 인과관계가 있다고 판단된다면, 블랙박스등을 조회하는 등 방법을 모색해 볼수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.법원에서 감정 진행시 그 과정에 대해 문의 드립니다.: 구체적인 사항을 알 수 없어 정확히 답변드리기는 어려우나,법원에서 진료기록 감정을 왜 하는지, 문서제출요구를 누가 했는지, 왜 했는지에 따라 다르게 됩니다. 법원에서 무엇인가 판단하기 위해 즉 판사가 해당 사건에 참고하기 위해 진료기록 문서제출명령을 한 것이라면, 판사가 검토하였다면 그대로 공판이 진행될 것이고, 원, 피고가 무엇인가 주장하기 위해 문서제출을 받은 것이라면, 해당 문서를 검토하고 그에 따라 준비서면을 제출해야 하기 때문에 공판연기 신청을 할 수도 있습니다. 공판에 대해서는 연기된다면 연기통보가 올것이고, 그대로 진행된다면 별도로 연락이 오지는 않을 것입니다. 감사합니다.