답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.몇개월이나 보상해드려야하나요?: 상대방이 사고로 인하여 상해를 입고 치료를 받는 경우에는 상해정도에 따라 달리 판단하게 되는데, 님의 질문처럼 큰 사고가 아니여서 상대방의 단순 염좌 진단이라면, 해당 사고가 2023년이후 발생한 사고이고 차대차 사고라면, 자동차보험에서 보상할 때는 4주까지는 치료가 가능하며, 4주가 경과한 시점부터는 주치의의 추가 진단서가 발급된 만큼 치료에 대하여 치료비 지불보증을 하게 됩니다. 즉, 주치의의 추가 진단이 계속 나온다면 치료를 계속 하게 되며, 이럴 경우 보험사에서는 해당 추가 진단의 타당성에 대해서 검토를 하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 과실률은 A차량에 요청을 할수있는건가요? 20~30%정도?: 사고내용이 상대방차량이 정차중 차선변경하는 것을 보고 이를 피양하고자 님도 급차선변경하다 사고가 발생한 경우에는 상대방의 차선변경과 님이 차선변경의 인과관계 즉, 그로 인하여 불가피하게 차선변경을 하였다는 부분과 님이 입장에서 예상하기 어려울 정도의 급작스러운 차선변경이였는지에 따라 과실관계 인정 및 정도를 판단하게 됩니다. 정확한 사정은 블랙박스등으로 체크해 보셔야 할 것으로 보이며, 님의 질문내용만 본다면 비록 비접촉 사고로 하더라도 상대방의 과실도 일부 인정될 것으로 판단됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.고속도로 주행 중에 돌맹이가 날아와 전면 유리에 금이 갔습니다.이런 경우에 누구에게 보상을 받을 수 있나요?한국도로공사에도 책임이 있는 건가요?: 만약 화물차등에서 적재물 관리 하자로 인하여 적재되어 있던 돌맹이등이 떨어져 사고가 발생한 것이라면,해당 상대 차량측에 손해배상을 청구할 수 있으며, 이런 경우에는 상대방차량으로부터의 손해임이 객관적으로 입증이 되어야 합니다. 고속도로에서 돌맹이 사고의 경우에는 한국도로 공사측에 책임을 묻기는 어렵습니다. 이는 한국도로 공사측의 고속도로 관리상 하자를 입증해야 하는데, 고속도로를 관리함에 있어 작은 돌맹이 들 까지 관리 하는 것은 물리적으로 불가능하기 때문입니다. 따라서, 이런 경우에는 통상 자차처리를 하게 되며, 이경우에는 일정 자기부담금이 발생하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.있다면 어떻게 해야 하는 건가요?: 네 가능합니다. 해당 콜센터 또는 가입 설계사에게 카드로 결재할 것을 이야기하시고 결재방법을 바꾸시면 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보통 특약은 어느 정도 선에서 가입을 해야 하나요? 많으면 많을수록 좋은 건가요?: 보통 하나의 보험에 특약은 약 100개정도가 있습니다.보험이 위험을 관리하는 방안으로 모든 특약을 가입하면 많은 경우에 보상을 받을 수 있어 좋겠으나, 모두 가입을 하게 되면 보험료가 비싸지기 때문에 나의 현재 상황, 나의 직업, 나의 건강상태등을 고려하여 가장 필요한 부분을 위주로 가입하심이 좋습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진단금 받을수있는 코드가 따로있나요?: 허혈성 심장질환의 질병분류코드 I20~I25 코드를 받아야 합니다. 아니면 협심증을 진단할만한 검사를 해야나되나요?: 진단코드만으로 인정되지 않으며, 보험사의 허혈성 심장질환의 경우에는 심전도, 심장초음파, 관상동맥촬영술, 심장효소 검사, 핵의학검사등을 기초로 하도록 되어 있어, 유의미한 검사 결과가 있어야 합니다.상세불명 협심증이라 진단해도 진단금받을수있나요?: 상기 조건에 맞다면 상세불명 협심증이라도 진단금을 받을수는 있으나, 혈관협착의 정도 및 해당 진단의 타당성에 대하여 보험금 분쟁이 자주 발생하게 됩니다. 따라서, 주치의의 진단서만으로는 보험금을 지급받기 어렵고, 진단서와 검사결과, 약관의 명확한 해석, 각종 분쟁사례나 법원 판례등으로 다툼을 해야 하는 경우가 많습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만 18세 4대보험 가입 가능한가요?: 만 18세라 하더라도 사업자의 근로자라면 가입이 가능합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험을 자주 청구하면 보험비가 오르는지: 이는 가입하신 실비보험이 몇세대인지에 따라 다릅니다. 2021.7월 이전에 가입한 보험의 경우에는 내가 실비보험을 자주 청구한다고 하여 갱신시 이로 인해 보험료가 할증되지는 않으나,2021.7월 이후 가입한 4세대 보험의 경우에는 비급여 보험금 청구 금액에 따라 할증이 되어 님이 가입한 실비보험이 언제 가입한지에 따라 다릅니다. 실비보험은 만기보험은 없는지 : 이 또한 몇세대 실비보험인지에 따라 다르며, 1세대 즉 2009.09월 이전 가입하 실비라면 보험기간은 80세, 100세 만기가 되며,2009.09~2012.12월 가입한 2세대 실손의 경우에는 100세 만기이며, 이후 보험은 15년, 5년 단위로 재가입을 해야 합니다. 실비보험은 계속갱신보험인지 궁금해서 자세히 알려주세요: 실비보험은 모든 보험이 갱신주기가 있어, 해당 갱신주기별로 갱신시 보험료가 할증됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1.이걸 산대보험처리하고싶은데 가능할까요?: 님의 상해 즉 무지중수지고나절측부인대손상이 업무중 사고로 인한 것이 입증된다면 당연히 산재처리가 될 것입니다.다만, 별도의 사고가 없이 업무상 질병이라고 한다면, 입사한지 한달정도인 점을 고려하였을 때 인정되기가 쉽지는 않아 보입니다. 2.하는방법은 어떻게해야되나요?: 만약, 사고로 인한 것이라면, 해당 근무지의 관할 근로복지공단에 요양급여 신청을 하시면 됩니다. 그리고 엄지손가락을 대도록 이용하지말랫는데 쉬는게 좋을까요?: 어떤 업무를 하시는 지 정확히 알수가 없어 말씀드리기 어려우나, 인대손상이라면 해당 손가락은 가급적 사용하지 마시고 안정을 취하심이 좋습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.천재지변으로 인한 사고 발행 시 보험처리 문의?: 자차보험에서 보상하지 않는 손해에는 " 지진, 분화 등 천재지변으로 인한 손해"로 규정하고 있어,님의 제시한 예시의 경우에는 자차 보험에 가입되어 있다면 보상을 받을 수 있으며, 사고당시 차량가액 범위내에서 전액 보상을 받을 수 있습니다. 다만, 자기부담금은 공제가 됩니다. 감사합니다.