답변 내역
- 쌍방 교통사고 한방병원 치료비 보험 금액안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험회사에서 하도 연락이 오지않아 물어보니 병원비가 50만원까지만 가능하고 그 이상으로 나오면 개인이 부담해야한다는데 이게 맞는건가요?: 질문의 보험회사가 본인 보험사인지, 상대방 보험사인지 불분명하나, 질문자의 경우 상대방보험사로부터 대인처리를 받아야 하는 상황으로,상대방 보험사로부터 대인처리를 받는다면, 책임보험 한도액까지의 치료비는 전액, 초과할 경우에는 과실분만 보상이되어, 본인과실분에 대해서는 본인이 직접 부담하거나, 본인의 자동차보험에 자손, 자상담보가 있다면 해당 담보로 보상을 받으면 됩니다.다만, 상대방이 50만원까지만 가능하다는 것은 상해급수가 14급이라는 것으로 아직 진단서를 제출하지 않는 것으로 보입니다.진단서를 발급받아 염좌진단이 나온다면 상해급수는 12급으로 120만원까지 치료비는 전액 보상을 받을 수 있으니,우선 상대방보험사 담당자에게 진단서를 보내 상해급수 조정을 해보시기 바랍니다.보험 / 교통사고 과실25.05.2900
- 운전면허 갱신 기간을 넘겼을 때 보험적용 가능한가요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전면허를 갱신해야하는데, 기간을 넘겨버린 상태에서 교통사고가 났을 경우 자동차 보험 적용이 가능한가요?아니면 적용이 불가능한가요?운전면허 갱신일 까지 미갱신시에는 일부 과태료가 나오나, 적성검사·갱신 만료일 다음날부로 1년 경과하여야 운전면허가 취소되기 때문에 단순히 갱신기간이 지났다 하여 무면허가 되는것은 아니기 때문에 보험처리는 가능합니다.만약 갱신 만료일 다음날부터 1년이 경과하여 무면허가 되었을 때에는 사고시 피해자에게 자동차보험으로 보상이 가능하나, 자동차보험사에서는 처리한 금액을 운전자에게 무면허 부담금을 물리기 되어, 운전자입장에서는 실질적으로 보험처리가 된다하기 어렵고, 무면허이기 때문에 형사처벌의 대상이 됩니다.보험 / 교통사고 과실25.05.2900
- 보험회사를 가서 보험가입하거나, 모집인을 통해서 보험가입 하는 것 보다, 인터넷이나 앱을 통해서 가입하는 상품이 더 좋은가요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.요즘에는 보험가입이나 신청을 앱을 통해서 하는데 보험상품이 더 좋은것이 많은지 궁금합니다.: 보험가입을 할때 앱이나, 홈페이지를 통해 하는 경우 통상은 보험모집인을 통해 가입하는 상품과 같거나, 상세하게 안내하기 어려워 가입담보가 심플한 경우가 더 많습니다. 더 많은 가입담보와 일정 조건하에 가입을 하고자 할 때는 모집인을 통해 가입을 하심이 좋습니다.보험 / 저축성 보험25.05.2900
- 상해보험을 가입하고 보험사고 발생시 실비청구를 위해서 보험사 앱을 통해서 필수적으로 보내야 하는 서류는 무엇이 있나요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험금 지급신청시 필수서류는 무엇이 있고 실비청구시 제출서류는 사안에 따라 일부 차이가 있으나 필수서류로는 의료비영수증, 의료비 세부내역서. 약제비 영수증은 필수 입니다.보험 / 상해 보험25.05.2800
- 걸어가다가 교통사고를 당했습니다 이후 상대방 보험사에서 12급 이라며 책정되어있는 귀측 내용에따라 120만원만 보상한다는데 맞나요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방 보험사에서 12급 이라며 책정되어있는 귀측 내용에따라 120만원만 보상한다는데 맞나요?: 상해급수가 12급이라 120만원까지만 보상한다는 것은 상대방의 자동차보험이 책임보험만 가입한 경우입니다. 따라서, 이럴 경우에는 질문자 또는 배우자, 부모, 자녀가 가입한 자동차보험의 무보험차상해가 있다면 해당 보험으로 120만원을 초과하는 손해에 대하여 보상을 받을 수 있습니다.보험 / 상해 보험25.05.2800
- 실비보험 소멸기한, 시효 기산일 문의안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여러 글들을 찾아보면 주로 아래와 같이 나오는 데, 두 일자는 명백히 다른 날짜를 가리키는데 어떤 걸로 계산해야 되는 건 지 모르겠습니다.1. 보험사고 발생시점(ex.다친 날짜? or 질병 발견 날짜)2. 병원 진료가 끝난 날: 우선 보험금 청구권의 소멸시효는 상법상 3년이고 그 기산점은 보험금을 청구할 수 있는날로부터 기산하게 됩니다.즉, 실비보험의 경우에는 피보험자가 의료비를 지불하고 이를 보상하는 보험으로 보험사고 발생시점, 병원진료가 끝난날이 아닌 의료비를 지불한 날로부터 기산이 됩니다. 추가적으로,하나의 사건으로 여러가지 상해와 질병이 발생한 상황에서, 환자가 초반에는 꾸준히 치료를 받다가 점점 진료간격이 벌어져 수 개월간 차이가 남 + 동일한 질병,상해를 치료하기 위해 타병원, 타진료과에서 치료를 받은 경우 연속적인 진료로 인정받을 수 있나요? 만약 연속 진료로 인정받을 수 없다면, 병원에서 전과시킨 경우에도 동일할까요?: 우선 실손보험에서는 하나의 질병으로 인정여부는 보험가입금액을 초과할 경우외에는 그 구분실익이 없습니다.즉, 정확히 어떤 사유로 상기와 같은 질문을 하는지는 알수 없으나, 통원치료의 경우에는 구분 실익이 없어 동일한 질병, 상해로 인정을 받을수 있습니다.보험 / 의료 보험25.05.2800
- 신호등 없는 교차로 사고 과실비율이 어떻게 될까요?안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 사고내용을 정리해 보면, 신호등없는 교차로에서 질문자가 대로 직진중 상대방은 소로에서 직진중 충돌한 사고로 판단됩니다.이경우에는 쌍방이 동시진입이라고 본다면 기본과실은 질문자측 30%, 상대방 70%가 기분과실이나, 상대방이 선진입으로 인정될 경우에는 질문자측 60%, 상대방 40%가 됩니다. 따라서, 본 사안에서는 누가 선진입을 했느냐에 쟁점으로, 진입거리, 사고당시 속도등을 기초로 하여 사고내용을 확정해야 하며, 만약 이에 대하여 분쟁이 될 경우에는 경찰서 사고처리를 통해 사고내용을 먼저 확정해야 합니다.보험 / 교통사고 과실25.05.2800
- 동의없이(?) 분심위로 넘어가져 있어요안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.. 궁금한 건 분심위는 양측 동의 하 진행하는 거 아닌가요??: 분심위 진행은 구상금 청구할 수 있는 보험사에서 진행을 하게 되며 상대방의 동의가 필요하지는 않습니다.분심위 절차를 거치지 않고 소송으로 진행할 때에 한하여 상대방의 동의가 필요합니다.보험 / 교통사고 과실25.05.285.01명 평가10
- 지식 레벨업100
- 교통사고 후방추돌 100대0 합의금 질문안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 대물에서 감가상각 그리고 차량내에 카시티등의 기물파손에 대한 보상을 제외한 대물에 대한 합의가 따로 있을까요? 차 수리비 견적상으로는 1000만원 이상이 나왔습니다.: 대물의 경우에는 차량 및 카시트등의 물적손해에 대한 수리비와 차량수리기간동안의 렌트비 보상(렌트를 미사용시에는 교통비), 일정조건(출고 5년이내의 자동차로 수리비용이 사고직전 자동차가액의 20%를 초과하는 경우)에 해당될 경우 시세하락손해, 폐차시에는 사고직전 자동차가액범위를 기준으로 한 등록세, 취득세가 보상됩니다.상기외 위자료등은 인정되지 않습니다.보험 / 교통사고 과실25.05.2800
- 보험계약대출 상환 어떻게하나요??안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만기가되면 환급금에서 차감하고 받는지 일시상환해야 환급금을 받는건지 궁금합니다.: 보험약관 대출의 경우 만기시까지 대출금의 상환이 안된 경우에는 만기환급금에서 대출원금과 이자를 공제하고 지급하게 됩니다.보험 / 저축성 보험25.05.2800