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답변 내역

보험가입시 진료기록 열람 거부하면 가입이 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험가입시 실비청구내역 또는 대학병원 수술이나 입원내역만 보험사에서 조회가 가능한걸로 알고있는데요: 우선 보험가입시 개인정보동의를 하게 되면, 본인이 보험처리된 이력만 보험사에서 조회가 가능할 뿐, 보험처리가 되지 않는 수술, 입원내역은 조회가 되지 않습니다. 누구말로는 5년간의 병원 방문 내역을 모두 검토한다고 하는데 어떤 말이 맞는 건가요? : 이는 검토를 하나, 상기와 같이 보험처리된 내역은 조회로 검토하고, 나머지는 가입자에게 질문하고 답하는 방식으로 이를 기초로 검토를 하게 됩니다. 의료기록열람에 동의하지 않고 보험에 가입할 수 있다던데 그렇게 해도 되는 건가요?: 보험가입시 의료기록 열람자체에 대해서는 보험사가 동의를 받아 실사를 통한 조사를 하고 가입을 하는 것은 아닙니다.다만, 상기와 같이 보험사가 가입자에게 질문하고 답하는 것에 있어 가입자가 허위로 진술할 경우에는 추후 보험사고 발생시 보험금 지급이 거절되거나, 보험계약이 해지될 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.03.12
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차량 운행중 개인 사고 질문드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아직 보험사에는 연락을 못 해서 내일 연락하려하는데 내일 연락해도 괜찮을까요?: 네, 보험기간중에 발생한 사고이고, 운전자범위위반등 위반사항이 없다면 단순히 하루 늦게 연락한다고 하여 문제가 되지는 않습니다. 자차보험 들어있는데 이 경우 수리비가 1000만원이 나와도 자기부담금만 내면 수리가 가능할까요?: 네, 자기부담금은 최고 50만원으로 수리비가 1000만원정도라면 자기부담금 50만원만 부담하시면 됩니다. 그리고 혹시 도로 속도 제한 70에서 100으로 달리다 사고가난 경우에도 다른 불이익 없이 보험 수리가 가능할까요?: 보험수리자체는 문제가 되지 않습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.11
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견인차로 인해,차량 손상이 있었을 경우 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.견인시에, 견인차 운전수의 잘못으로 인해 차량이 손상을 입게되었을 경우, 보험은 어떻게 처리하면 되는건가요? 상대방, 시청이나 구청쪽에 청구하면 되는건지요?: 견인차량의 견인할 때 견인차 운전자의 과실로 인하여 차량이 손상을 입게 된 경우에는 견인차측 또는 보험사에 보상을 청구할 수있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.11
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교통사고 향후치료비도 진단서 떼 와야 하나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 보험사랑 합의 할 때 향후치료비 명목 추가 진단서 몇주 동안 치료가 필요한 지 그거를 떼 오라고 하는데 꼭 떼 와야 보험급 지급이 되나요?: 이는 상해정도, 치료기간에 따라 다릅니다. 만약 최초 2주 염좌 진단의 상해에 대하여 합의시에는 별도로 추가 진단서 없이 담당자가 판단하여 향후치료비 지급하고 처리를 할 수도 있으나,상해정도가 심한 경우, 치료기간이 장기화 된 경우, 치료공백이 있는 경우 합의시에는 향후치료비 지급을 위해 추가 진단, 추가 소견서가 필요할 수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.11
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가족일상생활배상책임 범위가 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님 명의 집에서 함께 살고 있는데 누수 문제가 생겼어요 부모님께 일상생활배상 관련 실손보험이 없는 것 같습니다... 저는 DB손해보험을 사용 중인데 혹시 제 보험으로도 적용이 될까요?: 일상배상책임보험에서는 누수의 경우에는 보험증권상 기재된 본인이 소유, 관리중인 주택에 한하여 적용이 되기 때문에 부모님 명의의 집인 경우 자녀의 일배책으로는 보상되지 않습니다.
보험 / 상해 보험
25.03.10
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보험금 지급의건 질문드립니다 확인부탁드려요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우에 알릴의무의고지 위반에 해당되나요?: 우선, 어떤 보험상품인지는 알수 없으나,기본적으로 가입전 알릴의무는 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통해 질병확정진단, 질병의심소견, 치료, 입원, 수술, 투약과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까? ==> 기간상 여기에는 해당되지 않습니다.최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?==> 기간상 여기에 해당되는데, 이는 해당 질문처럼 단순시 권고만 받고 추가검사, 재검사를 받지 않았다면 해당되지 않습니다. 이는 일반적인 질문표로, 추가적으로 조사를 해 볼 핋요는 있어 보입니다.
보험 / 의료 보험
25.03.10
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자동차상해는 병원비는 보험사에서 내주는 것인가요 제가 직접 결제하고 청구하는것인가여?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 제가 먼저 결제하고 청구하는것인지 아니면 자동차사고 번호로 치료비를 내는것인지 궁금합니다.자동차상해로 치료받을시 말입니다: 자동차상해로 처리시에도 대인처리를 받을 때처럼 보험사에서 자동차사고번호를 통한 지불보증을 통해 보험사에서 병원측으로 의료비를 지급하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.10
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차량사고시 보험사 대차 관련 문의합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차 대 차 사고이고 보험사에서 대차를 해준다는데 현재 타는 차량이 수소차량입니다. 그런데 보험사에서는 아반떼로 대차해준다는데, 원래 대차가 이렇게 확내려가나요? 그리고 유류비 같은경우는 어떻게 처리하나요?: 자동차보험약관상 대차료는 배기량과 연식만 고려하여 동급의 대여자동차를 빌리는데 소요되는 요금을 지급하게 됩니다. 다만, 친환경차량의 경우에는 출력량과 배터리 용량 등을 고려하여 대여자동차의 요금을 지급하게 됩니다. 따라서, 본인 차량의 출력량을 보고 판단하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.10
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자동차보험 자상 치료 할증 금액 질문이요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자상도 대인 200넘어가야 할증인가요 아니면 그냥 자상으로 치료받으면 할증이 되는것인가요? 대물은 200한도가 넘지 않습니다.대물담보를 포함한 물적할증은 지급보험금이 200만원이상이냐에 따라 할증기준이 달라지나,자상담보의 경우에는 지급보험금과 관련없이 자상담보 처리자체로 할증이 되며, 할증기준도 동일합니다.
보험 / 교통사고 과실
25.03.10
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자동차보험 자상 특약 질문드립니다 (상해의료비)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 가진 실비 보험중에 교통사고가 났을때 그 금액의 50프로를 지급해주는 상해의료비(2006년가입)가 있는데 자상으로도 이게 지급이 되는 걸까요?: 네 가능합니다, 1세대 실손보험의 상해의료비의 경우에는 자동차보험으로 처리된 금액에 대해 50%를 보상하게 되어 자상으로 처리시에도 그대로 적용이 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.03.10
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