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자동차사고 과실에 따라 합의금 산정 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저희차 1명 3일 입원,나머지 통원치료를 하고있는데 치료비가 덜 들어야 합의금을 조금이라도 더 받을 수 있는건가요??저희차 과실이 높은데 합의금 산정은 어떻게 되는지 아시는 분 알려주세요!: 우선 합의금산정은 해당 사고로 인한 손해액의 산정으로, 상해정도에 따른 위자료(통상 2주 염좌진단의 경우 15만원)와, 입원시 휴업손해, 통원시에는 통원교통비와 향후치료비에 대하여 상대방 과실분만큼인 30%에서 기발생한 치료비의 70%를 공제한 금액이 합의금이 됩니다. 따라서, 과실이 높은 경우 대부분의 합의금은 과실상계로 인하여 향후치료비로 지급이 되기 때문에, 치료비가 많이 발생하게 되면 ,과실상계되는 치료비가 많아지고, 향후치료비가 감소하게 되어, 합의금이 감소하는 효과가 있는 것은 맞습니다.
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교통사고 과실
24.12.26
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고혈압 고지혈증 실비청구 관련되어서 질문드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비청구 시 불이익이있나요.보험료변동이라든지 보험가입제한이라든지: 우선 실비보험의 경우에는 해당 보험금을 청구한다하여 별다른 불이익은 없습니다.그리고, 다른 보험에 가입여부는 해당 보험의 청구와 별개로 진단을 받았다면, 이는 고지의무 대상으로 보험처리여부와 관련없이 고지를 해야 하는 사항으로 청구하여 보험금을 받으심이 좋습니다.
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의료 보험
24.12.26
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자동차 사고 합의금 적당한 건가요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 정도 금액을 받는게 적당한 건가요?: 우선 연쇄추돌 즉 본인이 선행차량 추돌후 뒷차량에 재추돌한 경우는 과실이 아닌 기여도 사고로 통상의 기여도는 5:5로 처리를 하게 됩니다.이경우에는 치료비 및 합의금 모두 상대방 측에서는 50%만 보상을 하게 되고, 50%는 본인의 보험에서 보상을 받게 됩니다. (단, 가입담보에 따라 차이가 있을수 있고, 합의내용에 따라 차이가 있을 수 있습니다)다만, 여기서 치료비를 제외한 합의금이란, 상해정도에 따른 위자료, 입원 의 경우에는 휴업손해, 통원의 경우에는 통원교통비, 향후치료비의 항목으로 합의금이 구성되어, 상기 정보가 없는 상태에서 적정합의금이 얼마다 라고 하기는 어려우나,통상 2주 염좌진단의 7일이내 입원치료 및 통원치료를 하였다면 상기정도의 합의금이 산정이 됩니다.
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교통사고 과실
24.12.26
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보험가입할때 고혈압 고지를 안했는데요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 3년간 청구 안하면 새로운 질병으로 되서 고지의무위반에 해당 안된다고 하면 저걸 부활시키는게 좋을까요?: 기본적으로 고지의무위반을 한 후 3년이 경과하게 되면, 보험사에서 고지의무위반으로 강제 해지는 할 수 없으나, 만약 해당 질병으로 인한 보험사고가 발생시 보험금에 제한이 될수는 있습니다. 또한, 현재 실효가 된 상태에서 부활시에는 부활시점에 고지의무가 새롭게 발생하기 때문에, 부활시점부터 다시 3년이 됩니다. 따라서, 현재 시점에서는 보험료가 일부 인상이 되더라도 해당 사항을 정확히 고지하시고, 유병자보험으로 가입을 하심이 좋습니다.
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상해 보험
24.12.26
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책임 보험의 최대한도는 너무적습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고 당했는데 한도가 240이라하고막상 병원 치료비는 500이 나왓고 근데 형사는 민사로 보라고하고 당사자는 돈 없다 민사하던가 이러고있고: 우선 책임보험 한도액이 240만원이라면 상해급수 9급인 경우 입니다. 책임보험은 자동차소유자가 미가입시 과태료가 부과되는 의무보험으로 거의 최소한의 보장이라고 하면 될 것으로, 이는 자동차손해배상보장법상 규정으로 임의로 변경할 수는 없습니다. 일단, 이런 경우에는 본인, 배우자, 부모 / 자녀의 자동차보험의 무보험차상해가 있다면 해당 보험으로 먼저 처리를 받을 수 있고, 없다면 결국은 상대방을 상대로 민사상 손해배상소송으로 청구를 해야 합니다.
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교통사고 과실
24.12.26
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해외에 한달이상 체류하게 되면 건강 보험 금액이 감면된다고 하는데요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강보험 감면 대상이 되는 최소 체류 기간 외에 다른 조건은 없나요? 예를 들어 체류 목적이나 비자 종류 등에 따라 감면 여부가 달라질 수 있나요?: 으산 2020. 7월 이전에는 1개월 이상 해외에 체류하는 경우 건강보험료가 면제되었으나, 이후에는 일반 목적의 해외 체류는 최소 3개월 이상이어야 합니다. 그러나, 업무 목적으로 해외에 체류하는 경우 즉, 출장이나 파견등의 업무상 사유의 경우에는 1개월 이상만 체류해도 건강보험료가 면제될수 있어, 출장증명서나 재직증명서 등 업무 목적을 증빙할 수 있는 서류를 제출해야 합니다.
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의료 보험
24.12.26
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차량보험은 1년이상 장기로 못넣나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량보험은 다 1년단위로 갱신이 되던데요 매년 갱신하기도 귀찮은데 차량보험을 한번에 5년이상 이렇게 장기로 넣을순 없나요??: 네, 기본적으로 자동차보험의 보험기간은 최대 1년입니다. 이는 자동차보험의 경우 1년의 보험기간이 경과시 보험처리여부 및 보험처리내용에 따라 보험료가 할인, 할증등의 재산정이 되기 때문에 1년이상 장기로 가입할수는 없습니다.
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저축성 보험
24.12.26
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교통사고가 아주 경미하게 나도 피해자.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고가 아주 경미하게 나도 피해자가 물리치료를 다니면 보험비 얼마나 받나요? 물리치료 받은 수 만큼 합의금도 달라지나요?: 경미한 사고의 교통사고시 합의금에 대한 질문으로 보입니다.합의금의 산정은 피해자의 과실, 진단내용, 입원 /통원등 치료 방법, 치료 기간, 사고내용 및 사고의 정도등에 따라 다르기 때문에 질문내용만으로는 합의금이 얼마다 라고 하기는 어렵습니다. 다만, 경미한 사고로, 단순 통원치료라면 통상 합의금은 50만원 내외로 보험사가 제시를 합니다.
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교통사고 과실
24.12.26
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도수치료가 비급여 항목인 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.도수치료가 비급여 항목인 이유가 무엇인가요 건강보험 급여 항목으로 포함되지 않은 특별한 이유가 있는지 궁금합니다.: 기본적으로는 건강보험에서는 치료의 안정성과 치료의 효과 및 급여항목에 포함시 재정을 같이 판단하여 급여항목을 결정하게 되는데, 도수치료의 경우 치료의 안정성과 인정 횟수범위내에서는 치료의 효과가 인정되나, 현재 과잉진료로 인하여 재정에 문제가 되기 때문입니다. 결국 도수치료가 급여항목으로 인정될 경우 국민건강보험의 재정에 문제가 생기기 때문입니다.
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의료 보험
24.12.26
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여행자보험 약관 해석, 이게 맞나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.'여행자보험 가입 기간 중 해외여행을 하다 다쳤을 경우 귀국하여 30일 이내에 진료를 받으면 180일까지 보상해 주겠다'로 해석이 되는데 맞는지 궁금합니다.: 네 맞습니다. 이는 해외여행중 사고의 경우 치료를 늦게 받게 되는 경우, 해당 치료가 해당 여행중 사고인지를 조사하는 것이 어렵고, 국내 실손보험과의 관계도 있기 때문입니다.
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상해 보험
24.12.26
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