답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.하나 ㅡ 심평원에는 내가 진료받은 내역중 급여내역 뿐인데 비급여 내역은 어떻게 알수있나요: 이는 병원에서 진료비 내역서를 발급받아야 합니다. 둘 ㅡ 3년치를 한꺼번에 하려하니 전에 제가 보험금 청구해서 받았던 내역과 안받아서 청구해야하는 내역의 구분이 어렵습니다 꿀팁있나요 구분하는거요. 3년치중에 청구해서 받은 내역도 있어서요: 보험사에 기존 의료비 청구내역을 받아 체크할수도 있으나, 모두 청구하면 보험사에서 기청구한 것은 체크하고 제외하니 모르겠다면 그냥 모두 청구하시면 됩니다. 셋 ㅡ 실손24는 병원급도 미시행 병원이 많던데 10월에 의원급으로 확대한다해도 미시행 병원이 많겠죠? 고견을 듣고싶어요: 이는 의료기관에서 해당 실손보험자동화서비스를 시행하느냐의 문제로 점차 확대가 될것이나, 미시행하는 의료기관도 당분간은 많을 것으로 정착되는데에는 의료기관의 서류발급비용수익문제도 있어 시간이 걸릴 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원이용후 번거롭더라도 그때 그때 청구해서 보험료를 받는것하고1년정도 모아서 청구하는것하고 비교해 주세요: 두가지 경우는 동일합니다. 1년 정도 모아 청구를 한다하여도 청구건에 대해 건별로 모두 정리하여 처리가 되기 때문에 그때 그때 청구하는 것과 다르지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비와 암보험 다시 들까 하는데 40대 후반 평균 10만 안쪽이면 된다고 해서 글 적어 봅니다가능할까요?: 가능은 합니다. 다만 10만원 안쪽으로 실비와 암보험을 가입한다면, 실비보험은 동일 상품으로 그대로 가입을 하시면 되나, 암보험은 가입담보와 가입금액이 낮게 설정이 될 것으로 보장성을 고려한다면 보험료에 대한 예산은 조금더 높게 산정하심이 좋습니다.즉, 보험담보와 가입금액을 낮추는 것은 얼마든지 가능한것으로 이에 대한 보험의 효용성을 고려해 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이렇게 받았는데 합의금 연락 오면 얼마정도가 적당한가요?: 교통사고시 적정합의금은 정해진 것은 없고, 자동차보험약관상 상기 진단의 경우 위자료는 15만원이 산정이 되며, 그외에는 통원치료 1회당 8000원의 교통비와 향후치료비로 산정이 되어, 사고정도, 상해정도, 치료기간등에 따라 다르게 산정을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원 치료 받으면서 추후에 합의 하고 싶은데, 기간은 어느정도 치료 받을수 있는지도 궁금하고: 이는 주치의의 소견에 따른 치료라면 기간은 별 다른 문제는 안되고, 만약 염좌진단으로 4주이상 치료를 할 경우에는 4주이후부터는 추가 진단서를 제출하시면 됩니다. 만일 연락이 안오면접수 했다는 시점으로 부터 며칠정도까지 기다려보고 버스 회사에 다시 연락해보는게 좋을까요: 통상 접수가 되면 하루 이틀이면 연락이 오니, 이틀정도 기다려보고 연락이 없다면 버스회사측에 연락하여 접수번호와 담당자안내를 요청하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질문 1. 상대방 보험처리와 상관없이 제가 가입한 종합보험의 상해의료비와 상해 기본계약(상해사고로 80%미만 후유장해시 <가입금액*지급율>해당액 지급을 받을 수 있는지요?상대방의 보험처리 시 제가 가입한 보험은 받을 없는지요?: 가능합니다. 상대방측 보험으로 인한 배상과 별도로 본인이 가입한 상해보험이 있다면 이는 별도로 보상이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.찾아보니 이럴려는 의도는 없는데 면피할증이니 복잡한 이야기가 많아서 헷갈리는데 이전 보험 기록 다 제출하고 명의변경 하고 보험을 새로 드는게 나은가요 아버지 밑에서 더 타고 다니는게 나은가요 ?: 우선 이런 경우 보험료 면탈로 보기는 어려워 보입니다.그 이유는 기존은 아버님 명의에 본인이 추가 되어, 아버님과 본인이 운전이 가능하나, 명의 이전후 1인 한정으로 한다면 본인만 운전하게 되어 조건이 다르고, 아버님의 할인율이 어느정도인지는 알수 없으나, 언급한 사고외에 무사고 이력이라면 오히려 본인이 기명피보험자로 최초 가입하는 경우가 보험료가 더 높을 가능성이 높기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우에 노래방 업주에게 책임을 물을 수 있나요? 배상책임보험 같은 거를 청구할 수가 있나요?: 가능할 것으로 보입니다. 마이클 인한 감전사고는 간혹 발생하는 사고로 이에 대한 안전주의 공지나, 문구가 없었다면 업주측에서 책임을 면하기는 어려워 보입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.미세한 접촉일 때 병원 가는 거 자체가 보험사기 인가요 ?: 미세한 접촉사고라 하더라도 치료를 요하는 상해를 입었다면 보험사기라고 할수는 없습니다 다만, 쌍방이 과실이 있다면 상대방도 동일한 조건으로 쌍방이 대인접수를 하여 과실에 따라 처리를 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사에서는 실선에서 변경건이라 12대 중과실이라 하네요 경찰신고가 무조건 들어 가나요??: 이는 현장에 경찰이 온 상황에서는 이가 정식 사고처리가 될지는 경찰이 어떻게 업무처리를 하느냐에 따라, 상대방이 사고처리를 원하느냐에 따라 처리가 될수도 안될수도 있습니다. 이런경우 경찰 접수시 합의금에 형사처벌되나요? 그리고 사건접수가 되었는지 확인하려면 어떻게 아나요?: 만약 중과실로 처리가 되면 피해자의 상해정도에 따라 벌금형의 형사처벌이될 수 있으며, 사건접수가 정식으로 되었는지는 굳이 본인이 지금 알아보기 보다는 기다려 보심이 좋습니다. 정식 사고처리가 될 경우에는 조사를 위해 오라고 연락이 옵니다.