답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험 갱신형이라서 보험료가 많이 인상되었는데 요즘4세대보험으로 갈아타면 보험료가 많이 줄어들던데 보장부분은 어떻게 다를까요?: 기 가입한 실비보험이 몇세대인지는 알 수 없으나, 4세대 실손보험의 경우 보험료가 저렴한 반면, 자기부담금이 증가하여 보상부분은 감소하게 됩니다.4세대 실손보험의 경우 자기부담금은 급여부분은 20%, 비급여부분은 30%이고 개인별 지급실적에 따라 개인별 할증이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.얼마의 수익이 생기면 지역 보험자로 가입되는 건가요?: 재산세 과세표준금액이 5.4억원 이하인 경우에는 연간소득이 2,000만원 이하인 경우에 재산세 과세표준금액이 5.4억원 초과 9억원 이하인 경우에는 연간소득이 1,000만원 이하여야 하며,연간소득에는 이자,배당, 사업, 기타, 연근소득등이 포함이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.도로변 우회전 하는 과정에서 가벼운 접촉사고 보험처리 해야하나요?: 교통사고로 상대방에게 손해를 끼친 경우 손해배상책임이 발생하여 해당 사고로 인한 피해자측의 손해를 보상해야 하는데, 보상을 하는 것은 개인적으로 보상을 하거나, 보험처리로 할 수 있습니다. 즉, 상대방과 협의가 된다면 개인적으로 보상을 하면 되나, 개인적으로 협의가 안된다면 보험사의 도움을 받아 보험처리로 할 수 있습니다. 질문자의 경우 상대방이 개인상호간 협의를 하기를 꺼리는 상황으로 개인협의에 대해 이야기 해보시고 안된다면 보험처리로 하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 저희 집에서 가입해 둔 일배책에 선접수 하고 누수원인 파악을 해서 공사 진행하면 될까요?아니면 먼저 누수탐지, 공사 진행을 하고 나서 보험 접수를 하면 될까요?위 질문이 순서의 차이인데 혹시 장단점이 있을지요?: 이에 대해서는 일배책에 접수하시고, 보험사를 통해 누수원인 파악 및 공사를 하시는 것이 좋습니다. 이는 질문자가 공사를 진행후 보험청구를 한다면 수리의 범위 및 공사금액에 대해 보험사와의 분쟁이 있을 수 있기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그분들이 대인 접수하면 제가 2명 치료비와 합의금 줘야 하나요?대인은 사고 후 언제까지 접수 할 수 있나요?: 대인 접수는 상대방이 청구를 하면 접수가 가능하기 때문에 언제까지 접수할수 있냐는 질문에는 특별히 정해진 것은 없어 늦어도 관련은 없습니다.상대방이 대인접수를 요청을 할 경우, 접수여부는 질문자가 결정을 하게 되고,접수가 된다면, 2명에 대해 책임보험에 대해서는 의료비 전액을 초과하는 경우에는 과실분만큼의 의료비를 보상하게 되고, 해당인들의 손해액에 따라 일부 합의금이 지급될수도 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.산재때 치료비를 공단에서 받고, 제 실비보험으로 또 치료비를 받을 수 있나요?: 실비보험에서는 산재에서 보상되는 의료비는 보상하지 않는다고 규정하고 있어,산재 근로복지공단에서 보상하는 의료비는 보상받을 수 없습니다.다만, 산재에서 보상하지 않은 비급여 의료비에 대해서는 보상을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이번에 처음으로 실비보험이 없다는 것을 알았는데 혹시 가입 가능한 상품이 있을까요???: 부모님이 현재 67세라면, 고령자 실비보험등 아직은 실비보험가입이 가능하니, 보험사별로 비교하여 가입하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국가 건강검진시 위내시경할때 수면내시경으로 하면 비용이 발생한다는데 일반진료랑 똑같이 20프로 부담하면 실비청구할수있나요??: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 보험으로 약관상 예방적인 건강검진에 대한 의료비는 보상하지 않기 때문에 질문자의 경우에는 보상되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원 치료시 치료비가 과실 비율에 따라 달라지나요?: 조금은 복잡할 수 있는데, 질문자의 진단이 요추염좌등의 상해급수 12급의 진단을 받는 경우에는 책임보험 한도액인 120만원까지는 상대방이 전액 보상후 합의금에서 과실 상계를 하게 되고,해당 책임보험 한도액을 초과하는 의료비에 대해서는 본인 과실분만큼은 본인의 자손, 자상보험으로 처리를 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 거부해도 확인원 끊고 진단서 끊어오면 어쩔수 없는건가요?: 경미사고의 경우 상해를 입었음은 서로의 주장으로 해결이 되는 것은 아닙니다.피해자는 해당 상해에 대해 진단서를 발급받아 상해입었음을 입증하면 되고, 가해자 입장에서는 해당 진단서가 허위 또는 과잉 발급, 해당 사고와 관련없는 진단임을 입증해야 함이 민법상 입증책임이기 때문에, 질문자의 경우에는 만약 상대방이 진단서를 발급받아 청구를 한다면, 위와 같이 해당 사고와 관련없는 진단 또는 허위 과잉 진단임을 객관적으로 입증해야 하는데,통상 이런 경우 경찰서에 정식 사고처리를 하여 마디모 프로그램을 신청하여 조사결과에 상해없음으로 나오거나, 상대방을 상대로 채무부존재 소송으로 상해없음을 인정받아야 합니다.