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보험 보상 처리 절차에 대해서 알고 싶어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보험금을 청구하였을 때 보상 처리 절차가 어떻게 되는지 궁금합니다 보험심사가 많이 까다로운가요?: 보험금을 청구하게 되면, 보험사에서는 해당 보험금청구시 제출된 서류로 심사를 진행하게 되고,사안에 따라 서류로 심사가 완료되기도 하고, 사안에 따라 현장조사가 필요하다면 위탹 손해사정사를 선임하여 현장조사를 통해 보험금 심사를 진행하고 보험금 지급여부 등을 결정하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.16
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자동차 명의이전 시 양수인 자동차보험증권
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 명의이전을 위해서는 양수인이 가입한 자동차보험 증권이 있어야 가능합니다.이는 보험사에 보험가입후 팩스로 받으시면 됩니다. 또한, 자동차 명의이전시에는 가까운 구청에서도 진행이 가능합니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
24.01.16
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시내버스와 경미한 교통사고 대인접수 말이 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 쌍방과실도 아니도 100대0주장이 가능할까요? : 과실관계는 주장은 얼마든지 할 수 있습니다. 상대방이 아무리 주장을 한다하여도 님이 인정하지 않으면 됩니다. 또 기사님의 대인접수 및 손님들의 사고피해대인접수가 말이 되는 상황일까요?: 이는 상해를 입었다고 주장하는 사람이 본인의 상해에 대하여 입증을 해야 하게 되는데,현행 의료계에서는 환자가 사고로 상해를 다쳤다고 하면 진단을 발급하는 것이 문제가 됩니다. 경찰서를 가야 하는지, 어떻게 대처해야 하는지 조언 구합니다.:일단 님이 불리한 상황으로 경찰서를 가실 필요는 없고, 님의 주장을 님 보험사에 명확히 전달하여 보험사를 통해 과실협의 등을 하도록 하심이 좋습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.16
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아파트 단지 내에서도 역주행의 개념이 적용되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아파트 단지 내에서 양쪽으로 차량 통행이 가능할 때, 왼쪽 통행을 하다가 사고가 나면 역주행이라는 게 적용되어 과실비율이 높아지기도 하나요?: 아파트 단지내 도로는 도로교통법 상 도로에 해당되지는 형사상으로는 역주행이 성립하지는 않습니다.하지만 형사상의 문제와 민사상의 과실관계는 같지 않고, 민사상 과실관계에서는 서로 신뢰의 원칙이 적용되어, 과실관계에 있어서는 역주행차량의 과실이 상당히 많게 적용이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.16
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한의원도 보험이 되는것이 있는건지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한의원 치료와 관련하여는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 실비보험에서 보상이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.01.16
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오토바이가 치고 달아났는데 어떻게 신고를 해야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방을 특정해야하기 때문에 결국은 경찰에 신고하여 사고처리를 하시고 상대방이 특정되어야 보상청구가 가능합니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.16
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경찰서에서보험회사와합의서와 개인합의도받아오람니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 종합보험 처리가 안되는 상황으로 교특법상 형사처벌대상이 될수 있기 때문으로 서로 원만히 합의하고 합의서를 징구하는 것이 좋으나 안된다면 벌금 이 일부 부과될 것이고 민사손해배상청구도 들어올수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.16
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교통사고 귀책비율 100%가 가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아닙니다.오히려 기존에는 블랙박스등이 보편화되지 않아 서로 주장만 있는 경우가 많아 객관적인 사고조사가 안되는 경우가 많았으나 지금은 블랙박스 cctv등으로 사고의 내용에 대해 사고당시 얼마나 긴박했는지. 피양가능성이 있었는지를 체크할수 있어 오히려 100:0과실이 더 나올수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
24.01.16
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목 디스크로 2년전에 통원치료 받고 최근에 실비청구 했는데 건강보험 들기 어려운가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상기내용을 가입하실때 고지해야하며 고지하게 될 경우 일부 부담보 또는 유볏자보험으로 가입이 가능합니다.다만 이는 보험사별로 심사를 통해 승인을 받아야 합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.15
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23개월 아이 실비보험도 진료 1만원 넘어야 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재가입하신 실비보험은 4세대실비보험으로 통원치료시 최소자기부담금이 1만원입니다.다만이는 의원급일때이고 상급병원일 경우에는 더 높아지게 됩니다.따라서 상기금액이상의 진료비가 나올 때 초과금액을 보상하게 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.01.15
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