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답변 내역

실비보험료가 해마다 오르는데 금액 산정요인이 무엇인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험의 인상요인은 비록 님이 보험금 청구사례가 없다하더라도 전체 가입자의 손해율 즉 보험사의 전체 가입자의 상황에 따라 할증이 됩니다.즉 내가 보험료를 받지 않았더라도 전체가입자의 보험금청구가 많다면 보험사의 손해율이 악화되어 하증이 됩니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.10
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코로나 확진 시 실비처리 가능여부가 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원에서 코로나 확진 되면 진료비 일체를 본인부담인가요?: 실비보험은 상해 또는 질병으로 계약자가 실제 부담한 의료비를 보장하기 때문에 코로나가 확진되어 코로나 진료에 대한 의료비는 실비보험에서 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.10.10
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상대과실 100으로 보험접수번호를 받았는데 어떤 과정으로 보험처리를 하는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 보험접수번호를 받은 날로부터 며칠이내에 입고시켜야 된다는 규정이 있나요?: 입고를 언제까지 해야 한다는 규정은 없고, 이는 민법상 손해배상의 소멸시효에 따라 사고후 3년이내에 수리를 하시면 됩니다.다만, 사고이후 장기간 미입고를 한다면 추후 사고파손에 대한 분쟁이 있을 수 있어 미리 사진등을 촬영해 두시면 좋습니다. 2. 보험접수번호만 가져가서 말해주면 되는 건가요?: 네, 공업사, 서비스센터에 입고후 상대 보험사와 보험접수번호만 알려주시면 공업사측에서 보험사에 연락하여 보험처리를 진행하게 됩니다. 3. 차를 입고시키면 동급 차량으로 렌트를 할 수 있나요? 만약 렌트를 선택하지 않으면 어떤 과정으로 보험처리가 되는지 궁금합니다: 네 입고시에는 차량수리기간에 동급차량으로 렌트를 이용할 수 있으며, 렌트를 사용하지 않으면,해당 동급차량의 통상 렌트비의 35%를 피해자에게 지급하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.10
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접촉사고 과실 질문이 있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.중앙선이 없는 골목길에서 서로 교행중 사고로 보입니다. 이런 경우에는 서로 양보의무가 있어 도로폭이 얼마이고, 운행가능한 도로폭에서 우측으로 최선을 다해 피양했는냐에 따라 과실관계는 달라지게 됩니다. 또한, 님의 경우에는 뒷 차량이 있어 후진양보도 불가하였다는 점을 주장하시면 좋을 듯하며,결국 소송으로 진행중이시라면 이는 사건을 판단하는 판사의 성향, 소장, 답변서, 준비서면등으로 통해 누가 더 명확한 증거자료를 제출하느냐에 대한 문제로 속단하기는 어렵습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.10
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교통사고로 도로에 차파편이 많이 떨어진 것은 누가 치우나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 사고로 인해 떨어진 파편들은 누가 치우는 건가요?: 도로교통법 54조에는 운전자는 교통사고가 발생한 경우에는 피해자가 있는 경우에는 피해자에 대한 구호조치를 실시하고, 교통에 방해가 될 요소가 있는 경우에는 이를 제거하는 조치를 할 필요가 있다고 규정하고 있습니다. 교통사고로 발생한 도로 위의 위험을 제거하는 것은 더 큰 사고 발생을 방지하기 위한 것으로,이를 조치를 하지 않았다면 도로교통법에 따라 처벌을 받을 수 있습니다. 감사합니다.
보험 / 교통사고 과실
23.10.10
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교통사고 한방병원 추나치료 상대보험접수
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 한방병원에 입원 중인데 의사선생님께서 추나치료를 추천해주셔서 받았는데 상대보험쪽에서 청구되는거 맞나요?: 우선, 추나치료에 대해서도 자동차보험 처리가 가능합니다. 다만, 자동차사고의 추나치료의 경우 사고당 20회까지 적용이 되며, 21회부터는 비급여로 처리가 됩니다.
보험 / 상해 보험
23.10.10
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종신보험 중복가입하게되면 어케되나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.동양생명 종신보험 가입하고 상품이 괜찮은것같아 같은상품 가입하려고하는데 같은상품으로 가입하게된다면, 나중에 보장을 각각 받게되는건가요?: 네, 가능합니다. 종신보험 상품을 두개 이상 가입하여도 각 보험별로 각각 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.10
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여러 보험에 동일 보장항목은 개별로 다 보장받을수 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험을 여러개 가입중인데 예컨데 A라는 병명을 보장해주면 가입된 보험마다 다 혜택을 받을수 있는건가요?: 네. 기본적으로 질병보험의 경우 보험사고에 담보하는 보험이 여러개인 경우 각 보험별로 보상을 받게 됩니다.예를 들어, 암보험을 3개를 가입하였는데, 암진단이 확정된 경우 암진단비는 각 보험에서 지급이 됩니다.다만, 실비보험은 실제 지급한 의료비를 보상하는 보험을 두개 이상 가입시 중복보상이 아닌 비례보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.10
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오토바이 사고시에 보험처리 가능유무?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사업자 오토바이에 2명이 탑승했을 경우 (2명 다 60km정도로 이동 및 헬맷 착용 완료) 예기치 않는 사고가 발생 했을 시 두명 다 보험처리가 가능한지 궁금합니다.: 어떤 사고의 어떤 보험을 말씀하시는지는 불명확하나, 만약 상대방 과실로 인한 사고의 경우에는 상대방의 자동차보험으로 운전자 및 탑승자 모두 처리를 받으시면 되고,만약 운전자의 과실로 인한 사고 즉 단독사고의 경우에는 운전자의 보험으로 운전자는 자기신체사고, 자동차상해 담보가 가입되어 있다면 해당 보험으로, 탑승객은 운전자의 보험의 대인으로 처리를 받게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
23.10.10
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치매 노인의 보험 수익자가 변경된 경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.수익자를 아버지로 다시 돌려놓을 수 있게 보험사에 민원제기, 금감원이나 소비자원 신고, 민사소송이 가능할까요?: 우선 수익자 변경은 보험계약자의 고유 권한입니다. 즉, 아버님이 보험계약자라면 수익자 변경은 아버님만 가능하며, 아버님이 정상적으로 보험수익자를 변경하였고, 보험수익자가 현재의 법정 배우자가면 이는 법률적으로는 하자가 없는 행위입니다. 다만, 님이 주장하시는 것은 치매진단을 받아 사리분별이 없는 상태에서 진행된 것임으로 주장하시는 사항으로 판단됩니다.우선, 님이 주장하시듯이 아버님이 어떤 보험을 가입하셨는지는 모르나, 예를 들어, 사망보험금이라면 이는 아버님이 사망시 지급되는 것으로 아버님으로 지정할 수 없고, 부상, 장해등 생존시 보험금이라면, 아버님이 치매상태로 아버님이 보험금 청구가 어려울 수 있음은 인지하셔야 하여, 이를 아버님을 수익자로 하는 것이 맞는지는 우려가됩니다. 즉, 현재 재혼한 배우자가 아니더라도 누군가가 수익자 지정대리를 하셔야 하는 상황으로 보입니다. 다시 돌아와서, 아버님이 보험수익자 변경한 것에 대하여 해당 행위가 아버님이 사리분별이 없는 상태에서 진행되었다는 것을 입증하시고 이를 해당행위 취소소송을 통해 승소한다면 바로 잡을 수는 있을 것입니다. 하지만, 보험사에 민원제기, 금감원, 소비자원 신고는 의미가 없을 것으로 보입니다. 이유는 상기와 같이 행위자체가 불법이 아닌 보험계약자의 정당한 행위이기 때문입니다. 감사합니다.
보험 / 저축성 보험
23.10.10
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