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그냥 영상의학과 가서 mri찍어도 실비 되나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.정형외과 진단서 없이 그냥 영상의학과 가서 MRI찍어도 실비 되나요: 실비보험에서 MRI 에 대해 보상을 하는 것은 해당 촬영이 치료목적상 필요한 검사였는지가 쟁점으로,의사가 아닌 개인의 의견에 따른 검사비용은 보상을 하지 않습니다. 따라서, 해당 검사가 치료목적상 필요하다는 주치의의 소견에 따라 검사를 하셔야 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
의료 보험
23.08.11
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후유장해 진단서 발급관련문의 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.장해평가를 받는것이야 관련은 없으나보험청구시 기 발급된 장해진단이 있어 이부분이 제한이 될 것입니다.장해청구시 보험사는 타당성에 대해 조사를 하게 되며 기존 치료병원의 진단내용으로 문제가 될 소지가 높아보험전문가인 손해사정사와 상담하시고 진행하시기를 귄유드립니다.
보험 /
의료 보험
23.08.11
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급발진 상황에서 교통사고가 나면 어떻게 대처함 좋을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.급발진 상황에서 교통사고가 나면 어떻게 대처함 좋을까요?: 사실 해당 사고가 차량자체의 결함으로 인해 발생한 급발진으로 인한 사고라는 것을 입증하지 못한다면, 사고내용에 따라 각자의 과실을 따져 보상이 이뤄지기 때문에 보험사에 사고접수를 하여 보험처리로 진행하심이 좋습니다. 즉, 급발진 사고라 하더라도, 급발진 입증이 안된다면 일반 교통사고처럼 처리를 하시면 됩니다. 감사합니다.
보험 /
교통사고 과실
23.08.11
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승용차 대 버스 사고처리문의 드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 상황에서 아직 버스쪽에서 연락은 없는데 저희가 취해야 할 다음 스텝은 뭐를 해야 할까요?아직 보험접수는 안한 상태인데 그냥 보험접수부터 하면 될까요?아니면 버스기사님 연락처로 연락을 취해봐야 할까요?: 아직 상대방의 정확한 피해 상황(물적피해, 인적피해)을 정확히 알지 못하는 상태에서는 우선 버스기사에게 연락하여 피해상황이 어떤지를 문의하시어 파악하심이 좋습니다.님의 질문처럼 별것 없어서 간단히 개인적으로 합의가 된다면 좋을것이기 때문이며,만약, 상대방이 주장하는 피해액이 크거나,상해를 입은 승객이 있어 대인접수를 요한다면 이때는 보험사에 사고접수하여 보험처리로 진행하시면 됩니다. 다만,통상 버스의 경우 탑승객들이 상해에 대해 추후 연락이 오는 경우가 있어, 조금 지켜 보시는 것도 좋고상기와 같이 버스기사와 간단히 합의를 하였다하여도 추후 분쟁이 되는 경우는 있습니다.그렇다 하더라도 그 때 가서 보험처리하면 되니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 감사합니다.
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교통사고 과실
23.08.11
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신호위반 가해자차량 동승자 합의금 받을수있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 동승자인 저도 보험금을 받을수 있나요?: 네 가능합니다. 동승자가 해당사고로 인해 상해를 입었다면, 치료비를 포함하여 상해정도에 따라 일정 합의금도 보상을 받을 수 있습니다. 감사합니다.
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상해 보험
23.08.11
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빠지 물놀이하다가 스스로 넘어져 다쳤는데 보상가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.해당업체의 과실보다는 제가 생각해도 혼자 미끄러져 넘어져 다리 골절된것인데 해당 업체에서 가입한 배상보험으로도 어느정도 보상이가능할까요? 일단 저의 실비보험으로 치료 중인 상태입니다.: 해당업체의 과실이 있는지에 대해서는 조사가 필요합니다. 예를 들어, 안전요원을 배치하였느냐? 안전교육을 시행하였는지? 시설물에 대해서는 설치상 하자는 없었는지 등에 대한 안전관리에 대한 과실에 대한 조사가 필요하여, 조사결과 과실이 인정된다면, 해당업체의 과실분만큼은 보상이 가능합니다. 보상범위는 위자료, 치료비, 휴업손해, 통원교통비, 간병비, 후유장해가 있다면 후유장해보상금등이 있을 수 있고, 위와 같이 해당업체의 과실분만큼 보상이 됩니다. 감사합니다.
보험 /
상해 보험
23.08.11
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4세대 실비는 장점도 있는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.4 세대 실손보험이 기존보험에 비해 자기부담금 비율이 늘었고, 보상범위도 약간 축소된 것이 사실이나,가장 큰 장점은 보험료가 저렴하다는 장점이 있고, 보험료 할증이 가입자 전체적으로 반영되는 것이 아닌, 개인별 청구현황에 따라 할증이 되어,본인이 실비청구 이력이 없다면 보험료 할인혜택을 받을 수 있다는 것입니다. 감사합니다.
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의료 보험
23.08.11
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자동차 보험을 동일증권으로 묶으면 좋은점이 뭔가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상담사분이 동일증권으로 묶는게 내년에 할인이 더된다고 하던데 맞는 얘기인가요?: 차량이 두대이상인 경우 사고가 없다면 차이가 없으나,사고가 발생할 경우에는 할증관계에서 득이 됩니다. 동일 증권이 아닐 경우에는 각각 보험료가 할증되나, 동일증권일 경우 보험료는 분할되어 할증되기 때문으로,동일증권으로 묶는 것이 유리합니다. 감사합니다.
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저축성 보험
23.08.11
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자동차보험을 다른 회사로 바꿔도 경력인정이 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험회사가 바뀌어도 계속 경력인정이 되나요?: 네 가능합니다. 새로운 보험사에 가입시에 자녀분을 추가 운전자로 등록하시면 됩니다. 감사합니다.
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저축성 보험
23.08.11
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실비 보험은 중복 보상이 안 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 실비보험도 중복가입은 가능합니다.대표적인 예로 개인적으로 가입한 실비보험이 있는 상태에서 회사에서 복지차원에서 직원들 상대로 실비보험을 가입하여 주는 경우가 있습니다. 하지만, 실비보험은 2개이상 가입을 한다고 하여도 중복보상이 아닌, 가입한 보험사별로 비례보상을 하게 되어, 실질적으로는 중복가입을 할 필요는 그리 많지 않습니다. 중복가입시 유리한 점은 자기부담금이 감소하는 점과 보상한도가 높아지는 효과는 있습니다. 감사합니다.
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상해 보험
23.08.11
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